Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой пол?
6 ответовКакой пол? Все ли хорошо. ? Первыый скрининг?????????????????????????????????????????????????????????
Добрый день! Прикрепите фото и результат узи
Добрый вечер. Только прилетела с Дагестана, там выйдя из автобуса сильно подвернула правую ногу до какого то звука или хруста, была сильная боль. После этого не могла вообще наступать на ногу. Там отвезли в травму, диагностировали перелом и отправили покупать ортез на стопу,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Иначе нет возможности конкретно ответить на Ваши вопросы. Нужно видеть перелом. Страшно ли что все это время (полтора суток дороги) нога была без гипса и ортез? Нужно смотреть рентгенограммы и оценить смещение. Если смещение допустимое, то страшного ничего нет. Что в моем случае лучше все таки терпеть и остаться в гипсу или можно купить ортез для большего удобства и он будет также эффективен? Нужно смотреть рентгенограммы. Обычно переломы со смещением не стабильны и лечение их в ортезе не допускается. Если Ваш врач разрешит, замените. Я без снимков такое не могу рекомендовать. Так же рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы для решения вопроса о снятии гипса или продлении фиксации. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Сказали постоянно носить ортез и снимать его на ночь. Надо ли при выполнении упражнений ЛФК снимать ортез или делать упражнения в нем? Как долго носить ортез? Поможет ли блокада Дипроспаном в данном вопросе?
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Боль обусловлена повреждением латерального комплекса связок и сухожилий голеностопного сустава, которое вызвало тендовагинит, синовит, фасцит - то есть, тотальное воспаление мягких тканей в области голеностопа. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Не спешите с ЛФК. Сейчас покой на первом месте. Боль не преодолевать, избегать. 2. Ортез - это правильно. Носить пока будет боль постоянно. Потом надевать при выраженных физ нагрузках. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. 5. При отсутствии эффекта следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Лучше обойтись без блокад. Это крайнее средство.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие лекарства лучше
3 ответаКакой препарат железа самый эффективный для поднятия ферритина
Здравствуйте. Не существует какого то определенного препарата железа, который лучше всего. Обычно врачами назначаются следующие препарата, которые обладают хорошей эффективностью: - капс. Актиферрин по 1 капс в сутки, или - раствор Тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или - таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 1-2 раза в сутки, либо - таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки, либо - таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо - таб. Феррум Лек 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки.
Какой укол в сустав выбрать
2 ответаЗдравствуйте! У мамы по заключению врача двусторонний посттравматический гонартроз 3 стадии. Варусная феформация нижних конечностей. НФС-2ст. Синдром двустронней гоналгии. Сейчас по показания пропили курс Аркоксиа 90 (15 дней) и омепразол. Так же доктор предложил на выбор...
Вы же знаете, что нужно менять суставы? Желательно это сделать, не откладывая в долгий ящик, пока есть силы перенести операцию и расходиться после нее. Уколы - это временно и не на долго. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Что касается гиалуроновой кислоты - я бы выбрал Флексотрон Кросс. По одному уколу в каждый сустав. Большой разницы между препаратами нет и лучшего нет. Это вопрос цены, доступности, доверия производителю...
Здравствуйте! Малыш 1,5 года неудачно упал, удар пришёлся на кисть, рука припухла. Рентген показал перелом.Во взрослой травматологии врач сказал, что всё плохо и нужен гипс. Мы пошли за вторым мнением к детскому травматологу, он сказал, что можно обойтись ортезом. Заказали...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем поднадкостничный перелом лучевой кости в нижней трети. По Протоколам положена гипсовая повязка на 3 недели. Лечение жёстким ортезом допускается под ответственность Вашего травматолога. срастётся ли с помощью ортеза кость как следует? Если ортез адекватно фиксирует перелом, то срастётся. Если он надет для красоты, то всякое может быть. Какой ортез и как он надет, я не знаю. Проконтролировать степень фиксации заочно возможности нет. Тот ортопед, который рекомендовал ортез, должен его надеть и зафиксировать. Показать Вам в какой степени он должен быть затянут. нужно ли его снимать на ночь? - нельзя. Или просто делать слабее? - нельзя. Ортез выполняет роль гипса и ослаблять его нельзя. Тем более, не допускается снимать. Так же рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой лазер лучше выбрать? Волосы на голенях, подмышках и бикини русые, на руках и бедрах светлые. Кожа с легким загаром. Что будет эффективнее - Soprano Titanium или Candella gentlelase pro u ? И второй вопрос, сколько после процедуры будет раздражение на коже? Делаю...
Здравствуйте. Со светлыми волосами на загорелой коже больше всего подойдёт диодный лазер Сопрано . Александритовый лазер Канделла предназначен для тёмных волос. Обычно лёгкое покраснение и раздражение кожи после лазера сохраняется в течение суток . Массаж без применения скрабов можно проводить через 3-5 дней .
Здравствуйте! Планирую лазерную коррекцию зрения. Зрение -2,5 и -3. Астигматизма нет. Роговица не тонкая. Врач советует супер фемто ласик. Я узнала об операции смайл и засомневалась. Какую операцию лучше выбрать и почему? В моём городе такой операции нет. Заранее спасибо за...
Здравствуйте. И та и та техника хороша. Тем более у вас, как вы пишите не тонкая роговица ( при тонкой если всетаки делать, то смайл однозначно лучше). У техники смайл есть определенные преимущества: отсутствует лоскут роговицы, значит нет вероятности его смещения, значительно меньше риск развития вторичного кератоконуса и синдрома сухого глаза ( достаточно частое осложнение). Но метод дороже будет! Но у вас обычная миопия средней степени, поэтому подойдут оба метода коррекции. Самое главное, на мой взгляд, это мастерство офтальмохирурга. Поэтому рекомендую найти грамотного и опытного!! мастера и метод уже обговорить непосредственно с ним
Как лучше поступить
1 ответДобрый день, диагноз ревматоидный артрит с 2010г, принимаю метипред 1т, метотрексат 10. Сейчас, в период эпидемии короновируса, как лучше сделать, убрать метотрексат, увеличив дозу метипред, чтобы иммунитет смог лучше отразить вирус, или оставить прежнюю схему лечения.
Лучше оставьте эту схему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора, моему сыну 5 лет и 4 месяца. Сделаны 3 прививки (пентаксим), последняя 2,5 года назад. Ходит в садик и очень часто болеет, из-за этого пропустили ревакцинацию. Сейчас хотим сделать, подскажите пожалуйста какую вакцину лучше сделать. Пентаксим...
Здравствуйте Рекомендую делать пентаксим сейчас. Его можно и нужно делать до 6 лет, непонятно кто вас там отговаривает. Он содержит не цельноклеточную вакцину от коклюша, а только компоненты стенки этой бактерии, поэтому переносится хорошо, по сравнению с той же АКДС. Прививка от коклюша до 6 лет актуальна. И кстати, вакцина не содержит в себе живых микроорганизмов.