Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне при высоком фсг и низком эстрадиоле, прописали гель эстрожель с 5 по 25 день цикла и свечи Утрожестан с 16 по 25 день цикла, прошло неделя после отмены Утрожестан но месячные так и нет, с чем это связано?
Если на 31й день ХГЧ был 6625, а на 34й день 9026 в поддержке утрожестан 200 три раза в день и эстрожель четыре дозы в день. По УЗИ примерно 5-6 недель. Тянет поясницу и живот ближе к вечеру. Это плохо?
Мне 61 год. На ЗГТ более 10 лет. С 2021 принимала Анжелик микро и фемостон конти. В феврале начались приливы. Прекратила приём препаратов. Доктор назначил эстрожель (1 нажатие) и утрожестан 100 1 раз в день. Приливы стали чаще. Что посоветуете?
По результатам повышен ТТГ, всё же ориентируемся на уровень до 4, повышение может давать картину "приливов". Рекомендую дополнительно сдать кровь на АТ к ТПО и сделать УЗИ щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога. Холестерин очень высокий, нужно сдать липидный спектр и сделать ЦДС сосудов нижних конечностей, головы и шеи. При таком высоком уровне холестерина нужно, в первую очередь, исключить наличие атеросклероза сосудов и наличия тромбов. Сейчас приём гормональной терапии не рекомендую, можно заменить на витаминно-минеральный комплекс, например, Эстровэл, Менсе, Фамвиталь и дополнительно принимать Ци-Клим аланин по 1т*2р в день 10 дней, по потребности курс можно повторить. Либо остаётся вариант приема антидепрессантов, они хорошо убирают вегетативную симптоматику, назначаются при наличии противопоказаний к МГТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 10 дпп сейчас начались розовые выделения. Мой врачв отпуске, можно уточнить у врачей. Это нормально? В поддержке утро 2т.прогинова укол прогестерона 25, вечер ипрожин 3×200, эстрожель 4 нажатия. Хгч на 7 дпп 56,11, на 9 дпп - 214,55
Здравствуйте!
Обычно, такие симптомы расцениваются как угроза прерывания.
Обычно, к терапии добавляют:
1. Транексам 500 мг х 3 раза в день 5 дней или до полной остановки выделений
2. Таб Магне Б6 форте по 2 таб 3 раза в день первые 14 дней, далее по 1т 3 раза в день
Соблюдать половой и физический покой
До похудения: возраст 44, вес 80, рост 169, эстрадиол 47, фсг 14, Амг 0.01, тестостерон 0.41. Иногда - ночные приливы, депрессия, боль в тазобедренных суставах, отсутствие либидо, апатия, сухость кожи, набор веса, особенно в области живота, ночью вставала в туалет, не кольцо...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Елена, Здравствуйте!
1. Учитывая ваш возраст и стадию менопаузального перехода вам была верно назначена схема приема МГТ, 2 мг эстрогена оптимальное дозы для возраста 45 лет. Используется минимально эффективная доза эстрогена, доза выше 2 мг используется в возрасте до 40 лет.
2. Возвращение симптомов нельзя полностью объяснить повышением ГСПГ. Эстрогены в составе МГТ, включая фемостон, сами по себе стимулируют печень к усиленной выработке белков, которые связывают половые гормоны. В том числе растёт синтез ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны). Поэтому на фоне приёма препарата уровень ГСПГ в крови действительно может повышаться.
Вместе с ГСПГ одновременно растёт и уровень свободного, биологически активного эстрадиола. Организм умеет поддерживать баланс, если связывающей фракции стало больше, печень одновременно вырабатывает и меньше переносчика альбумина, чтобы освободить место для связывания ещё большего количества гормонов. В итоге концентрация биологически доступного эстрогена может оставаться в норме, несмотря на рост общего уровня. Это довольно сложный саморегулирующийся процесс.
3. Да, есть смысл перехода на трансдермальные формы. Это может быть эстрожель в непрерывном режиме 2 нажатия ежедневно и прогестерон (ипрожин/утрожестан) циклически по 12–14 дней каждого месяца вагинально или внутрь на ночь 200мг.Переходить лучше с начала нового цикла, с 1 дня менструальной реакции. Каждый день эстрожель и с 14 дня применения эстрожель добавлять применение утрожестана на ночь в течение 14 дней.
4. В РФ нет форм и доз тестостерона предназначенных для приема женщинам. Его назначение идет вне клинических рекомендаций и рассматривается как off-labe (вне инструкции к препарату),поэтому на данной платформе во всеобщем доступе таких рекомендаций давать нельзя.
5. Эстрадиол ,ФСГ лучше сдавать с 2-5 день приема начала таблеток из упаковки или применения геля, прогестерон на 21-23 день цикла. но это делать необязательно на фоне МГТ обычно не контролируют данные показатели
Надеюсь я вам немого помогла
Здравствуйте!
Меня беспокоят боли внизу живота и кровянистые выделения. Эти симптомы проявляются каждое утро, затем мажущие выделения продолжаются в течение дня и исчезают к вечеру. Ночью никаких выделений нет, но на следующее утро все повторяется. Сегодня уже четвертый...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Светлана! Действительно монотерапия безопаснее и предпочтительнее в вашей ситуации и да, в такой ситуации мы увеличиваем дозировку прогестерона до 200 мг в сутки перорально или вагинально.
Также по узи отмечается полип эндометрия, который также может давать кровянистые выделения. Учитывая возраст и клинические проявления рекомендовано проведение гистероскопии с осмотром слизистой, взятием биопсии подозрительных участков, удалением полипа и обязательной гистологией материала.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генеколог назначил препарат Фемостон 2/10. Принимаю второй месяц, прилив стали реже, но всё ровно бывают. До этого пользовалась гелем Эстрожель+утрожестан, тот же самый эффект. Обследовали щитовидную железу, ттг, т4 и узи в норме. Что мне делать дальше, как добиться...
Добрый день! Для того, чтобы приливы совсем прекратились, необходим эффект накопления препарата. Если фемостона Вам маловато, то добавьте абьюфен по 1т два раза в день
Добрый день! Первый цикл перешла на ЗГТ перед ЭКО, до этого 2 месяца цикл отсутствовал. Сам цикл начался и продолжился скудными коричневыми выделениями.На 5 день нанесения Эстрожель начались кровянистые выделения по типу месячных.Осталось 5 дней до приема Дюфастона. Прервать...
Второй год практически каждый месяц перед месячными у меня происходит рецидив молочницы. Из жалоб: зуд и обильные творожистые выделения. Были испробованы многочисленные схемы лечения. Примерно два года я на гормональной поддержке: эстрожель+ утрожестан. Прилагаю Фемофлор-16....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я на ЗГТ (эстрожель/дюфастон) уже 2 года. Анализы крови контролирую на всем протяжении ЗГТ. Сдала анализ фактор 8, пришел очень низкий результат ((. Тромбоциты у меня 416, Д димер 494, антитромбин 92, остальные показатели по крови в норме. Что делать? Спасибо