Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2018 году случились первые панические атаки. Оббежала всех врачей, со временем стало проходить. Научилась справляться. Думала что уже не повторится. В начале августа переболела ковидом в легкой форме второй раз. Но после болезни появилась слабость. Спустя пару...
Здравствуйте, остеохондроз незначительный, жалобы связаны с тревожным расстройством. Принимайте актитропил 100мг утром, грандаксин 1т 2р в день 1месяц
Грыжа пояснично-крестцового отдела
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я работать на вахте хотя бы год с графиком 2/2 и носить по 14 кг каждый день, если у меня есть грыжа л5с1. Она не болит. Делаю лфк, хожу в зал, еще ношу пояс с металлическими пластинами. Далее приложено заключение мрт. На серии...
Здравствуйте! К сожалению, работать с вахтовым графиком 2/2 и ежедневным ношением 14 кг при таких данных МРТ я бы, своим пациентам, не рекомендовала. 1️⃣ по мрт: ✦ Экструзия L5/S1 5,7 мм - это уже не просто выпячивание, а разрыв фиброзного кольца. Даже без боли сейчас, стабильность диска нарушена. ✦ Корешковый канал слева значительно сужен - при нагрузке может быть отек или смещение грыжи может дать острое сдавление нерва. ✦ Фасеточная артропатия - суставы позвоночника уже изношены, весовая нагрузка ускорит их разрушение. 2️⃣Отсутствие боли при экструзии - часто временная компенсация. Регулярные рывки, усталость в конце вахты, смена позы при подъеме груза могут спровоцировать выпадение фрагмента диска или острое раздрожение нервного корешка. 3️⃣Для мужчин допустимая масса подъема груза постоянно (в течение смены) - до 15 кг. Но при установленном заболевании позвоночника с грыжей диска не должны допускать к таким нагрузкам - это нарушение, и при обострении (даже через 8 месяцев) страховая выплата может быть снижена из-за работы вопреки противопоказаниям. 4️⃣ Пояс с пластинами - не защита от осевой нагрузки Он ограничивает движение, но не уменьшает давление на диск L5/S1 при подъеме 14 кг. Более того, ослабляет собственный мышечный корсет. В подобных случаях: ✅ Можно: ЛФК, зал (без осевых нагрузок), плавание, работа сидя/стоя без тяжестей. ❌ Нельзя: регулярное ношение даже 10+ кг, вахта (нельзя контролировать тело 24/7, нарушается режим сна и восстановления), работа без возможности прилечь при обострении. Лучше все же устроится на работу, с другими условиями труда. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Грыжа поясничного отдела
3 ответаЗдравствуйте. Появилась боль в спине, отдающая в ягодицы и левую ногу. В результате обследования мрт обнаружено: медианно-парамедианная грыжа диска L5-S1 размерами, 0,7 и 1,6 см в основании, с признаками латеризации влево, распрорстранением в межпозвонковые отверстия,...
Здравствуйте! По МРТ , которое вы описали, грыжи больших размеров, которые оказывают компрессию на корешки. В отсутствии болевого синдрома, необходимы занятия ЛФК (медленно, без рывков, без подъема тяжести), плавание, при отсутствии противопоказаний возможно проведение курсового массажа, физиопроцедуры (электрофорез с карипаином до 20 процедур). Ношение корсета с ребрами жесткости, когда нужно выполнить физическую активность (не больше 3х часов в день). Можно принимать хондропротектор ( Артра 1т 2 р/д 3 недели, далее 1 т 1 р/д до 3 мес) При болевом синдроме (при отсутствии противопоказаний и аллергии) применяют НПВС (ксефокам 8 мг 1 т 2 р/д 6 дней), омепразол 20 мг 1 т 1 р/д 14 дней, мидокалм 150 мг 1 т 2 р/д 10 дней, местно использование мазей содержащих НПВС, пластырь версатис (при отсутствии аллергии на лидокаин). При не купируемой боли прибегают у приему прегабалин (рецептурный препарат). При отсутствии эффекта от лечения необходима консультация вертебролога для решения вопроса о дальнейшей тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целый месяц испытываю легкие головокружения с самого утра и периодически в течение всего дня (к вечеру обычно стихают) + каждые утро с самого утра небольшая головная боль (на 3 балла из 10), иногда односторонняя как мигрень, но в основном больше похоже на поверхностную...
Добрый день! Киста эпифиза - доброкачественное образование. Опасности в себе не несет, лечения не требует. Перепутать ее нельзя, так как она находится в типичном месте и ее перестройка встречается довольно часто. Такая клиника характерна для головной боли напряжения. Обычно возникает на фоне напряжения, усталости, стресса. Часто сочетается с мышечно-тоническим синдром в области шеи (вероятнее всего, поэтому и легче после массажа и гимнастики) Начинают с симптоматической терапии - нурофен 400 мг в начале приступа. При неэффективности можно принять еще 400 мг примерно через 3-4 часа. Также может быть эффективен прием миорелаксанта для снятия мышечного спазма с области шеи ( сирдалуд 4 мг на ночь). Если головокружение по типу неустойчивости/ шаткости, то в таких случаях говорят о персистирующем постурально-перцептивном головокружение (ПППГ). В таких случаях рекомендуется вестибулярная гимнастика. Сейчас появился новый канал в телеграмме с вестибулярной гимнастикой от врачей https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Очаг пониженного сигнала на МРТ
19 ответовЧто значит очаг пониженного МР сигнала? И зачем еще делать КТ? Это подозрение на онкологию? Описание исследования Физиологический лордоз поясничного отдела позвоночника сохранен. Ось позвоночника отклонена влево. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется пять поясничных...
Можно диск показать нейрохирургу. Веротчгее всего не нужно будет деталь кт
Здравствуйте. Наша родственница находится в другой стране, толковую консультацию получить сложно. Сделали мрт позвоночника. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника ( Результат. Физиологический поясничный лордоз сохранен. Тела позвонков с краевыми...
Амитриптилин и есть антидепрессант с противоболевым эффектом, все верно Тебантин-это Габапентин, да
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях: Физиологический лордоз сглажен. Позвоночный столб значимо не искривлен. Замыкательные пла- стинки сохранной целостности. Отмечаются краевые заострения тел позвонков. Компрессионной деформации тел позвонков не...
Силовые нельзя. Бег после купирования болевого синдрома.
Получены серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника. СТАТИКА. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Небольшая сколиотическая дуга влево. СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ. В норме. КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ. Форма и размеры тел позвонков исследуемой зоны обычные, в...
? Добрый день ? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет ? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция по удалению грыжи позвоночника помогла на все 100% ? Поэтому не надо так шутить над своим организмом ? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры ? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? SIS-терапия на позвоночник курсом ? Лечебный ручной массаж курсом ? СМТ на паравертебральные мышцы ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? ЛФК с тренером на постоянной основе ? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Грыжи в шейном отделе
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит головокружение, тошнота, небольшая слабость (к обеду уже уставшее состояние). Бывают боли в шее, хрусты при повороте. Сделала МРТ шейного отдела: лордоз выпрямлен с формированием ложного кифоза на уровне С4-С7. Отек костного мозга смежных отделов С5,6...
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузии и грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. По описанию данных за дискорадикулярный конфликт нет. Спинной мозг они не сдавливают, к инсульта не приводят. Инсульт развивается при нарушении кровотока по артерии, а не при сдавлении. Остеохондроз никогда не даёт головокружения. Причин у головокружения много: ДППГ, вестибулярная мигрень, болезнь Миньера и другие патологии внутреннего уха, ПППГ. Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузное выбухание диска
7 ответовДобрый день! Мужчина 33 года, хорошая физ форма, мышечный, без лишнего веса. Жалуется на боли в пояснице. Сделали МРТ. Прикладываю результаты: Протокол исследования: Исследование проведено в сагиттальной, коронарной и аксиальной проекциях в режимах T2,T1, Tirm. Результаты...
Здравствуйте, не волнуйтесь. Тут описаны нормальные возрастные изменения. Регулярная лечебная физкультура, плавание замедляет старение позвоночника. Если сейчас обострился остеохондроз, то можно использовать схему аркоксиа 120 мг 1 рпз в день, мидокалм 150 мг 3 раза в день, омез по 1 капс 2 раза в день за 20 мин до еды. Курс 7 дней