Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент, 87 лет С61 ЗНО предстательной железы (мГЧРПЖ) IVst Т3aNOM1c (кости, лёгких) Глисон 7(4+3) Пса до постановки диагноза - 35 нг/мл, после терапии с ноября 2024 - 0,98 нг/мл, в мае 2025 года был скачок до 1,82 нг/мл, затем падал до 1,09 нг/мл. Тестостерон вырос в апреле...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Имею большой опыт работы с Апалутамидом Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным нет НИ одного критерия прогрессии и ни единого повода отменить!! Прогрессия метастатического гормончувствительного рака - это по своей сути развитие кастраицонной резистентности У нее есть три критерия и достаточно для прогрессии любого из них: 1- значимые последовательные приросты ПСА 2- радиологическое прогресироыание 3- клиническое ухудшение Теперь по пунктам: 1- роста ПСА - НЕТ 2- при оценке рака простаты НИКОГДА не оценивают обьем и размер первичной опухоли Это совершенно не важно!! При метастатичесоком раке простаты оценивают количество (они размеры) костных очагов – в идеале по остеосцинтиграфии В МРТ таза нет никакого смысла!! 3- насколько понимаю, ухудшения в самочувствии нет Таким образом, не соблюден ни один критерий прогрессии и отменять Апалутамид просто не за что
Есть ли у меня тромбоз?
21 ответЗдравствуйте, в общем. Ситуация следующая. Около 5 дней назад. Меня начала беспокоить боль в правой ноге. После чего как я испугался конечно пошел по клиникам искать анализ крови на д димер Сдал трижды его Да вот загвоздка в другом. В лаборатории Инвитро пришел результат...
Дмитрий, здравствуйте ? Не накачивайте себя. По анализам всё в порядке. Могут быть погрешности в измерениях. Для успокоения души сделайте УЗДГ нижних конечностей, т.к. это достоверный вариант постановки подобного рода диагнозов. И не читайте в интернете медицинскую информацию, не имея профессионального представления о медицине. Здоровья Вам ⚕️
Микроаденома гипофиза
5 ответовСдала гормоны перед планировании беременности, пила КОК 4 года. Оказался повышенный пролактин, отправили на МРТ и выявили микроаденому гипофиза. Сдавала макропролактин несколько раз, крайние цифры 1) мономерный пролактин 9,8 нг/мл, пролактин 48,8 нг/мл, макропролактин 80%; 2)...
Добрый день, учитывая незначительное повышение пролактина и маленькие размеры образования в гипофизе, можно смело пробовать планировать беременность. После родов в таком случае рекомендуется выполнить повторно мрт .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертериоз анализы
9 ответовЗдравствуйте, анализы Январь: ТТГ <0.01 мМЕ/л (реф: 0.4-4.00) Т3 свободный 7.40 пмоль/л (реф: 2.63-5.70) Т4 свободный 20.90 пмоль/л (реф: 9.00-19.10) Антитела к рецепторам ТТГ 1.75 МЕ/л (реф: <1.0 - не обнаружено, 1.0 -1.5 - серая зона(пограничный результат), >1,5 -...
Здравствуйте Какие жалобы были с январе ? Какие сейчас ? Узи щитовидной железы делали?
Повышенные показатели пролактина
11 ответовДобрый день! Декабрь 2023 - пролактин 39.34 нг/мл Апрель, делала мрт без контраста, заключение: "Макроструктурных патологических изменений головного мозга не выявлено. Данных за наличие объемного образования, интракраниального кровоизлияния, изменений диффузного и...
Страшного нет Но пролактин нужно снижать под контролем вашего эндокринолога Она предложит вам схему лечения
Здравствуйте. Перенос был 08.06.2026 в 13:30. Последний день месячных 20.05. 11.06 3 ДПП прогестерон 15 нг/мл начали колоть пролютекс с этого дня 15.06 ХГЧ (6ДПП) - 36,3 Прогестерон - 18,71 нг/мл 17.06 ХГЧ (8ДПП) -189, 2 Прогестерон - 15,10 нг/мл 18.06 ХГЧ (9 ДПП) -...
Да , можно ставить раньше, главное дальше соблюдать определенное время . Потому что его концентрация сохраняется как раз около суток
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий D-димер после ковида
5 ответовЗдравствуйте. На 18 нед. бер-ти перенесла ковид. В конце 19 нед. сделала расширенную коагулограмму. Все показатели в норме, кроме D-димера - 399 при норме Гемотеста 13-21 нед. <323 нг/мл. Гинеколог назначила Кардиомагнил 150 мг, но я побоялась высокой дозировки и принимаю 75...
Здравствуйте! 1. Тревогу бить не нужно, и повышать дозировку Кардиомагнила тоже не нужно. Важно оценивать показатели коагулограммы в целом - если они в норме, то и поводов для переживания нет. По Д-димеру ориентироваться не стоит. 2. Почему же, допплерография информативна на любом сроке беременности. На ее результаты вполне можно ориентироваться.
Витамин Д , гемоглобин и вакцинация
12 ответовЗдравствуйте! Несколько вопросов , ребенку почти 4 месяца , были на приеме у педиатра , она не стала направлять на пентаксим в связи с невысоким гемоглобином ( он был 99 сейчас 102 спустя месяц) является ли такой гемоглобин причиной не делать прививку? Второй вопрос по...
Размер родничка это действительно индивидуально и у всех деток все по разному. В среднем он должен закрыться до 2х лет. У кого-то это происходит в 6 мес, у кого-то в 1 год и старше, но все это вариант нормы. Диагностически значимым является выбухание родничка, либо наоборот сильное западание. У вас уровень витамин Д отличный, просто продолжайте приём препарата в проф.дозе
Расшифровка анализов
10 ответовТ3 свободный 409.05.061 (Приказ М3 РФ Nº 804н) Дата исследования: 04.12.2023; 3.24 пг/мл 2.38 - 4.37 Т4 свободный 409.05.063 (Приказ М3 РФ Nº 804н) Дата исследования: 04.12.2023; 1.16 нг/дл 0.80 - 2.10 ТТГ А09.05.065 (Приказ М3 РФ Nº 804н) Дата исследования:...
Нужно сдать глюкозу и гликированный гемоглобин, чтобы исключить сахарный диабет. В идеале пройти глюкозотолерантный тест, чтобы понимать есть ли нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет). Если что- то из этого есть, назначаются инсулиносиететайзеры, они помогают снизить метаболические риски и вес. Если же по всем этим обследованиям будет все в порядке, значит нарушения углеводного обмена нет и нужно подобрать более подходящий для Вас рацион, без жесткого децифита калорий, чтобы у Вас не было срывов и Вы худели. Если у Вас есть срыва, значит в диете слишком жесткие ограничения для Вас, так похудеть не получится. Относительно выпадения волос на голове нужно сдать Ферритин, чтобы исключить железо дефицит как причину этой жалобы. Пролактин корректировать не нужно, так как цикл регулярный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, забеременела в результате эко, срок 3,5 недели (конечно в поддержке много прогестерона). До подсадки эмбрионов д-димер был в норме, но для профилактики по назначению лечащего врача-гинеколога колола Клексан 0.4, через 4 дня после подсадки д-димер составлял 2308...
Добрый день д-димер повышается при беременности и при подсадке эмбрионов, нужно сдать анализ на тромбодинамику, и судя по нему думать назначать ли НМГ или нет.