Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, срок беременности 6 недель 5 дней по узи (эко). С момента переноса эмбриона в поддержке был укол Клексана ежедневно. Но через 2 недели открылось кровотечение и препарат пришлось отменить. Перешли на таблетку Кардиомагнила 1 раз в день вечером. Репродуктолог...
Мария, здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, коагулограмму и ответьте на следующие вопросы: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Какая по счёту беременность? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Обнаружен волчаночный коагулянт
4 ответаДобрый день. В анамнезе 2 ЗБ на ранних сроках. При планировании третьей беременности сдавала все анализы у гематолога, патологий со стороны системы крови не выявлено. Сейчас задержка 10 дней, хгч растет , сдала коагулограмма, обнаружен положительный волчаночный антикоагулянт....
Добрый день! Частоту оценки динамики коагулограммы рекомендует гематолог, так как он назначает препарат. Иногда частый контроль вовсе не нужен, это зависит от показаний для назначении препарата. Как правило, контроль раз в 14 дней, месяц. Лучше до укола. Вам, для подтверждения или исключения АФС необходимо сдать повторно Волчаночный не менее чем через 12 недель. Чтобы точно определиться с диагнозом.
Нужно ли применять клексан
5 ответовДобрый день! Беременность 15 недель. С 12 недели пью кардиомагнил 150. Сейчас гинеколог добавил еще уколы Клексана 0,4 на основании того, что она просчитала вручную какие-то риски. Обоснованность применения кардиомагнила я понимаю, по первому скринингу у меня повышенный риск...
Здравствуйте, возможно , врач просчитала суммарный балл тромботических осложнений. Уточните ваш вес, рост, были ли тромбозы в прошлом, в каком состоянии вены на ногах, какие показатели артериального давления, отягощена ли наследственность по тромбозам глубоких вен/ ТЭЛА, имеются ли доказанные тромбофилии, антифосфолипиный синдром, вредные привычки присутствуют? Каким способом наступила беременность? Какие по счету предстоят роды?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показан ли Клексан
1 ответДобрый день, у меня обнаружена гетерозиготная мутация 5 Лейдена, ни я, ни родственники ки не имели проблем с тромбами, других факторов риска тоже нет. Беременность 16 недель. Неделю назад сдавала д димер - 2.11, фибриноген 3.6, сегодня показатели д димер 3.79, фиюриноген упал...
Здравствуйте, Мария, уколы клексана вам не показаны
Добрый день. Сегодня на МСКТ выдали заключение. КТ-признаки тромбоэмболии на уровне субсегментарных ветвей А9,А10 с обеих сторон. После ковид, двусторонней пневмонии. Д-димер 1157. Общий анализ крови - все в норме. Жалобы одышка, слабость. Сейчас немного лучше. Нет...
Здравствуйте, да вы правы ваша ситуация лечится в стационаре. Где именно уже не настолько важно (может быть как терапевтический стационар, так и хирургический). Начинается с введения лечебной дозы препаратов низкомолекулярных гепаринов( клексан, Фрагмин, фраксипарин или ингибитор Х фактора - арикстра) с последующим переходом на варфарин или лучше ксарелто. Будьте здоровы!
Задержка роста плода
7 ответовДобрый день! Срок по месячным 36.6 недель, по первому скринингу 36.1. На протяжении месяца проводят узи раз в 7-10, на последних двух ставят задержу роста плода. Плюс плацента истончала на 10мм за неделю. Предлагают сейчас прокапать генепрал и еще дополнительные системы для...
Здравствуйте, как правило по клинически протоколам рекомендуется только динамическое наблюдение КТГ, доплер, узи минимум раз в неделю, т. е следить за состоянием малыша и в случае ухудшения показателей кровотока родоразрешение. Также применяют низкомолекулярные гепарины, но вы и так принимаете Клексан. Беременность практически доношенная, так что, не волнуйтесь. Генипрал без доказанной эффективности в отношении ЗВУР, но он снимает тонус матки и соответственно приток крови богатой кислородом малышу увеличивается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы в первом триместре
8 ответовДобрый день! Беременность 10.4 дня Ачтв 37.3 Фибриноген 4.1 (при норме в 1 триместре до 4.0) Ставлю клексан 0.4 , вес 88 кг . В анамнезе 2 зб. Наследст тромфобилия . Повысить ли дозу клексана? Знаю что фибриноген до 5.6 норма , но это ведь со 2 триместра . Завтра...
Сабина, здравствуйте! Повышение фибриногена физиологично во время беременности, по современным представлениям верхних границ нет, и сам по себе анализ коррекции не требует. Подскажите, пожалуйста, какая именно у Вас тромбофилия? На основании каких мутаций Вам поставлен этот диагноз?
Беременность и клексан
8 ответовДобрый день. Беременность 9 недель и 3 дня. 2 замершие беременности в прошлом, 1-я просто замерла, 2-я было кровотечение и в результате отслойка. После 1 замершей беременности проходила обследование. Было выявлено нарушение фолатного цикла и носитель полиморфизмов генов...
Анализы вы можете сдавать, вот только влияния на ведение беременности результаты коагулограммы и тромбодинамики не оказывают. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет *ваш вес и рост на момент наступления беременности Есть у вас какие-то факторы из этого списка?
Лейкоцитоз после родов
6 ответов13.09.23 выписали из роддома, фото анализа крови из выписки приложу. Были наложены швы( внутреннии). При выписке сказали, что анализы хорошие. Через неделю сдала кровь в поликлинике( фото анализа), лейкоциты чуть меньше, но все еще завышены, написали лейкоцитоз. Из лекарств...
Ксения, здравствуйте. Норма лейкоцитов до 11, они сейчас у вас укладываются в пределы нормальных значений. Если температура в норме, ничего не беспокоит, то можно просто проконтролировать через 4 недели (желательно с лейкоформулой, чтобы понимать, за счет каких клеток повышены лейкоциты). По поводу какой тромбофилии назначен клексан? Какой у вас вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения после кесарева
9 ответовЗдравствуйте! Месяц назад было кесарево сечение. Примерно недели полторы назад выделения стали минимальными, обходилась ежедневными прокладками. Последние дня три снов стали обильными, как в первые дни, пришлось вернуться к послеродовым трусам «а-ля памперс». Боли не...
Здравствуйте. После родов кровянистые выделения могут быть до 8 недель, они могут быть различного цвета и интенсивности, кровотечение - это когда одна большая прокладка наполняется полностью за полтора часа, на всякий случай Обратитесь на очный приём и Пройдите УЗИ малого таза