Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, ребенку 1 год, ставят аномалию развития лучевой кости 1й степени и гипоплазию большого пальца.Ручка работает нормально, но большой палец плохо хватает. Обязательно ли оперативное лечение?
здравствуйте, загрузите фото рентгенограмм
Перелом 5 плюсневой кости
5 ответовЗдравствуйте. Сегодня подвернула ногу, возникла отчётность и синяк. Обратилась в травмпункт, на снимке определили перелом без смещения 5 плюсневой кости. Назначили ношение ортеза. Нужны ли костыли?
Здравствуйте. Имеем перелом основания пятой плюсневой кости без смещения. Некоторые травматологи считают его отрывным. Это не верно. Отрывные переломы являются апикальными и они располагаются ближе к краю головки 5 плюсневой кости. При отрывных переломах не редко связки отрываются от кости, прихватывая с собой часть кортикального слоя, чего бы не наблюдаем в данном случае. Такие переломы называют псевдо Джонса. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. По согласованию с лечащим врачом допускается жёсткий ортез. На пятку наступать не рекомендуется. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Скорейшего восстановления.
Перелом пятой кости кисти.
5 ответовСкажите нужна ли операция при перелрме пятой кости кисти,врач наложил гипс говорит иак срастётся,хотя первый врач при приёме говорил,что нужна операция.есть фото снимки.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 11 лет. Перелом лучевой кости со смещением . Под общим наркозом выпрямляли руку и загипсовывали. Через 5 дней сделали контрольный рентген по направлению врача. Врач сказал, что есть незначительное смещение осколков лучевой кости. Заверил, что при росте ребенка все...
Доброй ночи,Ольга! что бы ответить на Ваш вопрос--необходимо видеть и изначальные снимки. По тем,что приложены-состояние после закрытой репозиции в гипсе.На мой взгляд-все хорошо.Если на 5 сутки сделаны эти снимки,то да,результат хороший,ничего не нужно...Все срастеться без каких либо нарушений, на функции руки это никак не отразиться,не волнуйтесь!
Перелом плюсневой кости
1 ответЗдравствуйте! Меня зовут Светлана ! У меня перелом 5й плюсневой кости, после 8 нед.иммобилизации , рентген показал слабо выраженная костная мазоль. Доктор гипс больше не стал накладывать, сказал можно уже ходить с дозированной нагрузкой. Без костылей. Скажите пожалуйста,...
Можно, но нагрузку увеличивать постепенно. Не нужно в первый же день 10 км наматывать. Тренируйте ногу. Здоровья
Перелом плюсниевой кости
1 ответДобрый день, скажите пожалуйста, при переломе плюсниевой кости можно чуть чуть наступать на ногу, через 5 недель после снятия гипса . Одели фиксатор на ногу. Только перелом покрылся пленочкой за 5 недель гипса. Женщина в возрасте 79 лет. Буду очень признателен за консультацию
Добрый день. Сохраните фото прследнего рентгена в облачном хранилище и напишите сюда ссылку. Тогоа возможно будет вам помоч.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом бердреной кости
17 ответовДобрый день. Женщине 72 года сделали операцию 6 марта после перелома бедренной кости. Не ходит. 21 марта сняли швы и начала вставать просто стоять. Начала с 21 марта опухать нога и температура 37. Нога не синяя, фото прикрепила. Что это может быть.
Здравствуйте. С 21.03 23г начали становиться на костыли и появилась отечность мягких тканей бедра. Это нормальное явление в послеоперационном периоде. Повышение температуры до 37.0 так же обычное явление за счет послеоперационной гематомы , за счет всасывания продуктов распада гематомы. Это не должно тревожить. Отек конечности ВЫ должны в течение дня регулировать. При нарастании отечности бедра вы должны принимать горизонтальное положение тела, а конечности возвышенное положение. В течение дня ВЫ должны такие мероприятия выполнять неоднократно. Таким образом восстанавливается нормальный отток крови , лимфатической ткани. Вы должны восстанавливать движения в г/стопном и коленном суставах. При работе мышц уменьшается отечность м/тканей конечности, стимулируется отток крови по венозному руслу. Желательно , чтобы ВЫ получали физиолечение, а ЛФК выполняли под контролем врача или инструктора - лфк.
Перелом пяточной кости
5 ответовЗдравствуйте! Муж 17 сентября упал с лестницы ~ 2м. На основании рентгена(советский аппарат) поставили перелом пяточной кости. Но под вопросом. Нога не отекала, особо не болела. Стоит ли сейчас переделать рентген ? Или дождаться очереди на кт 17 октября? (будет месяц) Пока в...
До КТ ничего менять нельзя. Посмотрим в 3Д, какая там реальная картина. Морально тяжело потом всю жизнь хромать, а 8 недель в гипсе - это ерунда. Пока ожидаем КТ. Дальше по результату будет видно, что и как.
Перелом таранной кости
3 ответаЗдравствуйте. Травма получена процессе игры в баскетбол. Неудачно приземлился в прыжке . Припухла нога в области голиностопа. Обратились в травмпункт. В описании к рентгену нарушений целостности нет. Изменений не выявлено. Боль острая при пальпации (сильные нажатия ). По...
Здравствуйте. Переломы таранной кости на рентгене видны плохо. Иногда на рентгенограммах еле заметно что-то, а по результатам КТ приходится оперировать. Рекомендуют для уточнения диагноза сделать КТ тогда будет всё ясно, понятно и будут адекватные рекомендации. При переломах тарана без смешения рекомендуют: - Гипсовая повязка 8 недель. Допускается пластиковый гипс или ортез с жёсткой фиксацией. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Если на КТ будет смещение, нужно пересматривать диск и решать, что дальше. Коррекция рекомендаций после КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз таранной кости
3 ответаУ меня после травмы, видимо, асептический некроз таранной кости с формированием костного фрагмента 14*9*7мм, в течении 3 лет размер его не увеличился, но сейчас появился выраженный перифокальный отек костной ткани. Подскажите, пожалуйста, что это значит и как этот отек...
Здравствуйте. Остеонекроз блока таранной кости - это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться. Бывает следствием травмы или ковида, например. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.