Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня проблема с уровнем СКФ. В 2009 году была онкология, рак яичников, химия терапия, операция, сейчас всё нормально в этом вопросе. Но развился подагрический артрит на фоне высокой мочевой кислоты. Полтора месяца назад уровень мочевой кислоты был 637, начала...
Здравствуйте
СКФ по формуле CKD-EPI 44,9 мл/мин/1,73м², это соответствует 3 стадии хронической болезни почек. Найз является сильным нефротоксичным препаратом, длительный прием мог повлиять на снижение скф.
Основная задача на данном этапе затормозить прогрессирование заболевания, не допустить полной утраты функции почек и в дальнейшем, как следствие, проведения гемодиализа (делается при скф менее 15, ближе к 12-13, а иногда и ниже, индивидуально при комплексной оценке состояния). Затормозить процесс вполне возможно на многие годы. Основные меры это:
1. Контроль артериального давления с достижением целевых значений 130 на 80 мм ртутного столба
2. Нефропротективная терапия. Как правило, это препараты группы ингибиторов ангиотензин превращающего фермента по типу эналаприл/Периндоприл под контролем артериального давления. Эти препараты назначаются с целью не столь снижения артериального давления, сколько с целью защиты почек от прогрессирующего течения хбп.
3. Рассмотреть прием препарата дапаглифлозин 10 мг с той же целью – предотвращение прогрессирования ХБП. Препарат способен увеличивать скорость клубочка фильтрации. При приеме рекомендуется контроль общего анализа мочи так как препарат выводит с мочой глюкозу и есть риск развития инфекции мочевыводящих путей. Отсюда профилактика – тщательная гигиена половых органов. Препарат назначает нефролог на уровне поликлиники и в некоторых регионах возможен льготный уровень обеспечения пациентов, рационально уточнить у вашего врача.
4. Кетостерил из расчёта одна таблетка на 10 кг массы тела в сутки, поделенные на три приема во время еды. Это аналоги незаменимых аминокислот. Назначаются так как необходимо диета с пониженным содержанием животного белка в рационе. Продолжение в комм
Здравствуйте, сдавала анализы до этого была железодефецитная анемия, с 92 подняла гемоглобин до 136, ещё решила сдать на витамин б9 и б12, б9 ниже нормы что посоветуйте по анализам. Принимать фоливую в какой дозировка?
1. Для взрослых:
- При дефиците: Лечебная дозировка : 1–5 мг в сутки.
- Профилактическая доза: 400–800 мкг (0,4–0,8 мг) в сутки.
2. Для детей:
- Дозировка зависит от возраста и веса ребенка, обычно составляет 100–400 мкг в сутки.
- При тяжелом дефиците доза может быть увеличена до 1 мг в сутки. Подбирает и назначает педиатр
Перенесла гидропневмоторакс,до этого сильно кашляла на фоне простуды.Курила,сейчас бросила.Сдала на концентрация альфа-антиирипсина -750 мг/л .В итоге не понимаю,какая выживаемость,какой прогноз,что с этим вообще делать…
Если этой дозы достаточно для контроля астмы, то да, если все же нет, то через пару месяцев пройдите спирометрию и определитесь с дозой очно у пульмонолога. Терапию, скорее всего, придётся принимать всегда, доза и кратность приема может корректироваться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Много лет беспокоит повышенное выпадение волос. Периодически сдавала различные анализы, гормоны и прочее, всегда норма. Пропивала много раз курсами различные витамины, и комплексы и индивидуальные, пользовалась различными средствами от выпадения. Результата нет....
Здравствуйте!
Повышение паратгормона было зарегистрировано единожды в декабре 21? Или после еще сдавали?
Если не сдавали, то рекомендую сдать сейчас ещё раз паратгормон, витамин Д, кальций общий с альбумином в одном анализе, чтобы узнать истинный уровень кальция. Без альбумина этот анализ не даёт однозначного ответа. И узнать что сейчас с ПТГ и витамином Д.
Креатинин сдавали?
Паратгормон может повышаться при дефиците витамина Д, но у вас ПТГ был повышен на фоне нормального витамина Д и из-за нарушения функции почек - нужно знать креатинин.
Если паратгормон будет повышен повторно при нормальном витамине Д (более 30 нг/мл) и при нормальной функции почек, то собрать суточную мочу на кальций. Возможно есть гиперкальциурия, то есть много кальция уходит с мочой и есть повторный риск образования камней. Отсюда и паратгормон вырос.
В случае стойкого повышения ПТГ нужно исключить нормокальциемический вариант первичного гиперпаратиреоза (аденомы околощитовидной железы). По УЗИ их может быть не видно, понадобится сцинтиграфия околощитовидных желез с технетрилом, либо если есть узлы в щитовидной железе, то предпочтительнее сделать ОФЭКТ-КТ.
Проблема с волосами с кальцием не связана, нужно показаться дерматологу/трихологу. Чаще проблема не внутри организма, а с кожей головы, волосяным фолликулами.
Здравствуйте! Это моя первая беременность. Была на скрининге 25.09.24. За 2 дня до скрининга меня рвало 2 раза примерно в 6 позывов каждый. В остальное время все время подташнивает и 1-2 в неделю рвет. Мой врач говорит, что это в пределах нормы и все остальные анализы в...
Здравствуйте!
По отдельности показатели не оценивают.
Важны подсчитанные программой риски.
В результате указаны низкие риски по трём хромосомным синдромам, но указан риск по задержке роста плода 1:116, такой риск считают высоким.
Для профилактики гинеколог может назначить приём аспирина по 150 мг в сутки до 36 недель беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На втором скрининге в 20,2 недели врач замерил носовую кость 5,2. На первом скрининге 12,3 недели тот же врач замерил 1,7- норма. По крови риски низкие. Правда показатель ХГЧ -3,468 Мом, показатель РАРР - 1,551 Мом. В 15,5 недель -3,6 кость замерили . Генетик посоветовал...
Здравствуйте. Прошла 1-ый скрининг, по узи ничего не выявили, все хорошо, по крови нашли проблемы, риск рождения ребенка Дауна. Прошу помочь с расшифровкой, действительно ли все серьезно? Стоит ли сдать НИПТ?
Результаты:
β-ХГЧ - 82,08 МЕ/л/ 2,125 МоМ
РАРР - 1,841 МЕ/л/ 0,52 МоМ
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, по данным первого скрининга все не так плохо? По риску преэклампсии я поняла, что нужно следить за состоянием своим, а по хромосомным аномалиям, особенно по трисомии 21 не совсем ясно, риск есть или нет. И по данным РАРР-А цифры, не...
Здравствуйте, подобные результаты биохимического скрининга считаются низкими в отношении хромосомных аномалий, учитывая что результат на трисомию 21, находится в пределах так называемой серой зоне (1: 101- 1:2500), те ожидаемый "идеальный "результат предполагается что будет выше 1:2500, поэтому рекомендуется дополнительно выполнить дообследование, но повторюсь данный результат также считается низким.
Определен высокий риск преэклампсии, но это только риск, совсем не обязательно, что это будет, для профилактики как правило рекомендуется приём ацетилсалициловой кислоты ( Кардиомагнил) по 150 мг со второго триместра до 36 недель, данный препарат улучшает маточный кровоток, что профилактирует данное осложнение, также рекомендуется контролировать артериальное давление и регулярно сдавать общий анализ мочи, чтобы следить за белком в моче.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.