Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ощущаю боль и хруст в левом челюстном суставе. Один врач предложил удалить 4 зуба (зубы мудрости), затем лечить брекетами. Другой предложил удалить 4 зуба и оставить так (но он знал первой вариант предложенного лечения). Ни один врач не смог объяснить, зачем...
Здравствуйте!
Зубы мудрости, скорее всего, рекомендуют удалить, чтоб провести ортодонтическое лечение на брекет-системе. Конечно, чтоб узнать точно, нужно посмотреть КТ или хотя бы скрины вашей КТ.
Если есть проблемы с прикусом, то без ортодонтического лечения боли и щелчки в суставе не перестанут беспокоить.
Существует 3 способа лечения сустава:
1. Курс физиотерапии
2. Изготовление индивидуального окклюзионно-стабилизирующего аппарата (после лечения на нем обычно устанавливают брекет-систему)
3. Хирургическое вмешательство (промывание сустава и введение специального препарата)
Вариант лечения зависит от состояния сустава и от диагноза, соответственно.
Есть челюстно-лицевые хирурги, которые учились на лечебном факультете и профильно занимаются заболеваниями ВНЧС.😅 Но, считаю, что профессионализм врача зависит не от этого)
Если у вас есть еще вопросы, с радостью отвечу.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Мне 31 год. В марте упала на колено была гематома ,после чего прошла и больше ничего не беспокоило. С сентября начало тянуть колено,когда активничала побалевало. Сейчас болит чаще и отдаёт в голень и к бедру.Сзади колена появилось припухлось.
Была на мрт:...
Здравствуйте Виктория!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Мне 31 год. У меня рассеянный склероз с 12 лет. Сколиоза нет и не было. Но с увеличением количества прожитых лет с этим заболеванием, а обострения случаются примерно раз в 2 года. Последнее время так стало. Раньше было реже. Раз в 6 лет примерно. В последнее...
Если хрустит и щелчок без боли , зачастую это связано с суставной жидкостью. Причин много, но чаще все-же зависит от плотности и количества суставнойжидкости. Возможно банальное малое употребление жидкости за день, и малоподвижный образ жизни.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 12.07 упала, оскольчатый перелом ключицы со смещением, 17.07. была операция, поставили пластину, осколки собрали. На следующий день наложили гипс, очень плотно, вся рука вместе с кистью была под гипсом согнута до груди, очень болело, через 3 дня разрешили...
Добрый день. На этапе восстановления объема движений возможны и щелчки, и хруст, причем достаточно громкие.
Мышцы плечевого пояса после иммобилизации атрофированы. Не показаны силовые нагрузки, а объем движений нужно восстанавливать. Лучше под присмотром инструктора.
Здравствуйте. Ввели Гиалджект 2.2%. Диагноз гонартроз двухсторонний 2степени. Гоналагия справа. Прошло три недели боль хруст остался. Неделю боли не было, но хруст был после введения синовиальный жидкости. Подскажите пожалуйста, что делать? К кому обращаться?
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 45 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, муж работает тренером, на днях поднял штангу 120 килограмм, после чего через два часа появилась резкая тянущая боль справа в поясничном отделе, раннее уже бывали болевые ощущения в связках, но не такой интенсивности, сейчас боль препятствует выполнению обычных...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома.
Ибо компрессионный перелом 1 ст при таком механизме травмы не исключается.
Если перелома нет, то рекомендации следующие:
Покой, никаких нагрузок по оси позвоночника.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около месяца назад повредил колено играя в футбол, через день колено сильно опухло, откачали кровянистую жидкость. Врач сказал что крестообразные свяки в порядке, как определить какие свяки повреждены? колено сгибается хорошо, без болевых ощущений, но нога не выпрямляется...
Здравствуйте Ольга!
Повреждение мениска 2 степени по Столлер - это частичное нарушение его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло) но сигнал дан.
В таких случаях рекомендуется.
Ограничить нагрузки на сустав.
Носить ортез ср.ст жесткости.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты( Флексатрон кросс например..)
PRP терапия.
Комплекс лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, после ДТП была травма колена, порвана связка, 3 недели носила отрез на всю ногу, уже 2 месяца хожу в наколеннике, нога беспокоит, сделала узи сказали разрыв есть, нужна ли операция и что делать, как восстанавливать ногу?
Здравствуйте!
Узи не является достоверным методом исследования после травмы коленного сустава, по нему не определяют показания к операции.
"Золотым стандартом " исследования при травме коленного сустава в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях рекомендуют( до МРТ исследования):
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я вокалист. Пою на мероприятиях.
У меня уже несколько лет началось ухудшение состояние связок.
Голос стал сиплым. Стал быстро уставать. Тяжел восстанавливаться. Тяжелее стало брать высокие ноты.
Я начал беспокоиться и обратился к врачу. Врач пока поставил...