Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье (боку)
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Прошу помочь разобраться в проблеме. Жалобы: 1. С марта 2025 года беспокоят боли в правом подреберье (выше пупка на 5 см и правее на 5 см), слабые, чаще днём, ноюще-тянущего характера, иногда усиливаются после приёма пищи. Бывает отдаёт в...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, также нельзя исключить и функциональную диспепсию (так называемый постпрандиальный дистресс-синдром). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Не проходят боли в эпигастрии+слабость
35 ответов3,5 мес. назад начались ноющие боли в эпигастрии (лечила рабепразол, креон и ребагит). Были запоры, пила оптифайбер. Состояние улучшилось, но стала беспокоить слабость - по анализам крови низкий ферритин (4,6), гемоглобин 117. Пропила сорбифер дурулес+фолиевая кислота....
Добрый день!НР обязательно надо лечить,от нр может быть снижение гемоглобина.Поэтому 1. амоксициллин 500 мг 2 раза в день после еды через 20 мин-14 дн+ 2. кларитромицин по 500 мг 2 раза в день после еды через 40 мин-14 дн+ 3. разо-рабепразол- 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-14 дн+ 4. де-нол 240 мг 2 раза в день за 1 час до еды 14 дн+ 5. бактистатин 2 кап 2 раза в день 14 дн
Функциональная диспепсия, диспепсия желудочная, ассоциированая с желчью, HP-негативная.фржп.Сибр
11 ответовДобрый день. Прошел обследование на гастрит , беспокоил метеоризм , отрыжка, общий дискомфорт, периодические боли , анализы крови по протоколу, калл, узи , на приеме поставлен анализ ( выше в заголовке) Назначено лечение: Диета Дюспаталин 1/2р на месяц Ципролет 500 2р...
Доктора на практике опираются на клинические рекомендации, согласно которым суточная доза - 1200 мг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
17 ответовДобрый день! Ранее задавал вопрос (https://sprosivracha.com/questions/1700074-boli-v-oblasti-grudnoy-kletki-posle-edy) в итоге сделал ФГДС. Нашли эрозии в 12п.кишке и желудке. Назначили: тримедат (неделю), эманера (месяц + 2 недели), фосфалюгель. Сразу сдал на хеликобакетери...
Вы уже принимаете препараты тримебутина, в остальном убрать провоцирующий фактор, если он имеется, тревогу или стресс.
Хилокобактер пилори
2 ответаДобрый день, Обратился ко врачу после недели тошноты и затрудненного переваривания пищи: начиналось все с сильной слабости и после очередного приема пищи появилось вздутие, отрыжка, газообразование и тошнота. За день до приема выпил ганатон и стало полегче. В клинике сделал...
Здравствуйте. Подскажите, помимо ФГДС с биопсией, проводился ли дополнительный тест на хеликобактер? (анализ кала, крови или дыхательный уреазный тест) Схема эрадикации назначена верно. Но т.к. ваши симптомы связаны скорее с наличием взвеси в желчном пузыре, поэтому вы не ощущаете должного улучшения. К сожалению, схема эрадикации объемная и назначать одновременно лечение для желчного пузыря не рекомендуется. После окончания схемы эрадикации можно будет приступить к лечению желчного пузыря.
Не помогает лечение
14 ответовЗдравствуйте! По фгдс у меня: острая язва желудка, в стадии заживления (предполагается, что связано с приемом противоспалительных) Антрум-гастрит без атрафии ( HP - ) Недостаточность кардии Поверхностный рефлюкс эзофагит Две недели принимаю ганатон три раза в день,...
Здравствуйте. Вам надо соблюдать антирефлюксный режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Омепразол 20 мг(вместо нексиума) 2 раза в день 1 месяц или Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 2 раза 3 недели. После окончания этого курса препарат, который вы выберете- в половинной дозе на ночь,Ребагит принимайте во время еды. Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату- понадобится поддерживающее лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначена эрадикация НР
8 ответовДобрый день. На основании мнения двух врачей мне была назначена эрадикация HP. Выписана следующая терапия: Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день Кларитромицин 500 мг 2 раза в день Разо 20 мг 2 раза в день Де-нол 2 т 2 раза в день Бифиформ 1 т 3 раза в день Из обследований: кал...
Будьте здоровы Храни вас бог Не болейте Пусть все будет хорошо у вас
Подозрение на атрофический гастрит
19 ответовДобрый день! Уже 3-й месяц лечу гастрит, и уже проводил 1 эрадикацию хеликобактера, потом пересдал анализ и хелик снова нашли. В интернете вычитал что нужно провериться на атрофический гастрит. И вот результат: АТ к ПКЖ (PCA)IgG, кол-венное опредиление - 1.4 Ед/мл Референсные...
Посмотреть есть ли грыжа пищеводного отверстия, если она больших размеров . То тут только хирургический метод лечения . Но Ваш диагноз ГЭРБ очень важно соблюдать питание и антирефлюксный режим . И лечение очень длительное.
У ребенка 13 лет появилась сыпь и отек на лице и шее, затем по всему телу, мало на ногах. Температуры нет. Горло спокойное. IgE отрицат. Кровь на Хеликобактер Ig M положит. 63.27, Ig G отрицат., назначили амоксициллин по 1000 мг 2 р/д 14 дней, кларитромицин по 500 мг2 р/д 14...
Обратиться на очный прием к другому врачу для детального изучения всей информации и решения вопроса о необходимости антибиотикотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надо ли лечить хеликобактер?
36 ответовДоброго времени суток! В течении месяца дискомфорт (тянущая боль в подреберье справа и слева, жжет пищевод, кислота по утрам во рту) ПО фгдс рефлюкс, недостаточность кардии и эрозии в антральном отделе, бульбит 1ст. ФГДС делала когда уже 2недели пила таблетки, HP врач брать...
Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению, не все из них являются информативными. Кровь на АТ, как раз такой малоинформативный вид диагностики. АТ это клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает! Кровь на АТ не может являться показанием для антибактериальной терапии инфекции хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Кислота, которая ощущается в ротовой полости, даже на фоне ИПП, может быть признаком так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина это лабильность психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса. Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?