Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Изучив Ваши жалобы Вам рекомендован очный осмотр врачом ортопедом для обследования, постановки диагноза и назначения более специфического лечения.
До осмотра обычно рекомендуют:
-покой стопы (ограничение длительной нагрузки - ходьбы)
-Нимесил 1 пакетик 2 р/д до 7 дней
-Омепразол 20 мг 1 табл 1 р/д за 30 минут до еды на период приема НПВС
-местно гели с НПВС (нимулид гель/диклофенак гель) до 7 дней
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте!
Следует сделать узи сустава, общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
После обратиться к ревматологу.
Добрый день! Месяц назад удалила сложный зуб. Жевала и жую сейчас на противоположной стороне. Челюсть, на которой жую стала болеть, скорее сустав. Сначала приняла за боль в ухе, сходила к лору, исключили лор заболевания.
Болит у уха, иногда под скулой, иногда на зубы...
Добрый день , во первых нужно обратиться к стоматологу -гнатологу , который занимается заболевания внчс. И так же важно восполнить распределение жевательной нагрузки на все зубы , так как в этом и есть причина , что жуете на одной стороне . Консультируйтесь с хирургом -ортопедом по поводу рационального протезирования в область отсутствующих зубов .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое плечо, лопатка, 4 месяца, бесконечно пила артру, делала несколько раз уколы алфутоп, и в сустав, и так. Толку ноль. НВПС пью, боль не проходит. Врач ничего толком не делает. На ренгене переломов нет. Сделала сама МРТ. Женщина, 67 лет
Елена, добрый день!
Вы всё сделали правильно, сделав МРТ - по снимкам видно, что причина боли не в переломе, а в серьезных возрастных изменениях сустава... Это деформирующий остеоартроз (износ суставных поверхностей), импинджмент-синдром (ущемление тканей в суставе), воспаление сухожилия надостной мышцы и бурсит (скопление жидкости в сумке).
Препараты типа Артры и Алфлутопа здесь бессильны, так как они не убирают механическую причину боли и воспаление.
Сейчас вам нужен невролог или ортопед-травматолог, который на основании МРТ назначит правильное лечение..
Это могут быть блокады с гормонами в полость сустава или под акромион, курс физиотерапии, ЛФК и, возможно, даже обсуждение операции (артроскопии), если консервативное лечение не поможет.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Добрый день!
Два дня назад повредила ногу, как итог - краевой перелом ногтевой фаланги большого пальца стопы, без смещения
Разрешили не фиксировать гипсом, ношу ботинок барука и больше никакой фиксации. Это нормально?
Один врач мне сказал фиксировать ортезом, другой сказал...
если я буду ходить в ботинке барука, это будет нормально, не навредит? - сапог Барука и создан для лечения таких переломов.
если я буду ходить в ботинке барука, это будет нормально, не навредит? - не навредит.
Спать можно без фиксации, если аккуратно? - смотря как Вы спите. Если беспокойно, то первые 2 недели лучше в нем. Если спокойно, то можно без него.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Здравствуйте! Появилась такая проблема, болит левый тазобедренный сустав при длительной ходьбе. Последние два дня я ходил по 10-15км, на третий день спустя час ходьбы у меня начал болеть тазобедренный сустав. Спустя еще час я уже начал хромать, было больно ступать на левую...
Доброй ночи! Я бы рекомендовала Вам сделать МРТ,что бы понимать,что за проблема, тем более возникает уже не в первый раз и какие варианты лечения.
К сожалению волшебной мази не существует, лечение должно быть комплексным.
Что можно сделать до обследования: Постарайтесь все таки ограничить нагрузку на сустав.
При болях- Артрозан 2,5 мл в\м-1 р/сутки.На 3 дня (есть в таблетках-он же (Мелоксикам) по 1 таб 7,5 мг до 2 раз в сутки-при болевом синдроме)
Местно: 1% Амелотекс-гель 2 р/сутки
Можно также использовать компрессы Димексид с Новокаином ( соотношение 1:4)
На период прогулок использовать ортопедическую обувь или стельки- так Вы перераспределите нагрузку с суставов и позвоночника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болят суставы и мышцы, частые простуды (раз в месяц), усталость, головокружение не часто. Сдала анализ крови на вит. Д и мочевую кислоту. Результаты прикрепила. Что нужно принимать и в каких количествах? Мочевая тоже на гране повышения. Больше всего болит сустав...
Здравствуйте, витамин Д должен быть равен весу, принимаем в дозировке 5000 МЕ до достижения цифры веса, затем переходим на 2000 весь зимний период. Насчёт мочевой кислоты, рекомендую низкопуриновую диету, увеличить питьевой режим. Палец опухший? Покраснение есть? Травмы не было? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте. Мне 35 лет. Рост 170, вес 68. В феврале этого года случился первый приступ подагры. Сдал анализы мочевая 620. Остальное в норме. Принимал милурит и аркоксию. Хромаю на протяжении 50 дней. Сустав большого пальца очень болит. Пью щелочную воду, овощи фрукты, убрал...
Добрый день!
Потому что приём аллопуринола не инициируется в момент обострения, а только в ремиссии. Начало аллопуринола в обострение - только утяжеляет приступы и затягивает их.
Далее:
1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом вашей ситуации с аллрпуринолом лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца.
2. Диета 6 на постоянный приём.
Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно:
1 линия:
Приём НПВП. Опять таки с учётом сердечной патологи, выбирать нужно селективные препараты. Либо целекоксиб 200 мг 2р/сут или напроксен 500 мг 2 о/сут. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы.
При неэффективности НПВП 2 линия:
При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).
3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно
Здравствуйте Месяц назад получил травму: торцевой перелом большого 1 пальца правой руки. Сделали рентген, гибс не накладывали. Месяц проходил в лагетке. Вчера сделали повторный рентген - сказали, чо все срослось и лангетку я снял. Палец не гнеться и попытка его согнуть с...
Здравствуйте.
Рентгенограмм не предоставлено. Ниже рекомендации с учётом того, что перелом сросся.
Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Будет болеть и отекать. По другому не бывает.
Поэтому не нужно сразу со всей пролетарской ненавистью сгибать, а соизмерять силу и всё делать постепенно.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Хотя бы неделю походите на реабилитацию и поймите, как это работает. Потом дома самостоятельно.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Само не заработает, но и ломать не нужно. Разрабатывать через умеренную боль.
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера была длительная прогулка на высоких каблуках ,с утра немного болела нога ,но незначительно ,в течение дня много ходила ,к вечеру припухло ,болит косточка ,боль сверху ,в покое ноет ,наступать больно .Что можно предпринять ?
Добрый день!
1. Ближайшие 10-14 дней исключить неудобную и некомфортную обувь. Выбирать свободную обувь, с небольшим и толстым каблуком/подъемом
2. ЛФК ежедневно - https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/
3. Прием противовоспалительных: например, целекоксиб 200 мг 2р/сут 5-7 дней