Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Неделю назад появилась боль в ступне. Хождение ограничено, боль распирающая.
17.07 сделала МРТ стопы. Заключение прилагаю.
Врач назначил Аркоксиа, Вит д.
Боль умеренная, после нагрузки болит сильней. Хожу как и прежде, без иммобилизации стопы.
Необходимо ли...
Здравствуйте!
По данным МРТ признаки стресс-перелома 3 плюсневой кости
Причина: длительня ходьба,ходьба в неудобной обуви,плоскостопие
.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4-5 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней (для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
если гипсовую иммобилизацию не рассматриваете ,то можно использовать обувь Барука ,но при ходьбе в такой обуви есть риски вторичного смещения
Необходимо ли мне фиксировать стопу? Насколько это важно?
-желательно,так перелом быстрее срастется
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Помогите определить пятно и составить лечение. На патогенный грибок соскоб сдали - не обнаружен. Чем лечить? И что это? Прикладываю два фото, с разницей в неделю , очаг увеличивается в размерах
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это проявления микоза, порой соскоб отрицательный, по возможности сдать посев и лампу Вуда.
Рекомендую по лечению
Рр бетадина 2 р в день на месяц.
Крем Клотримазол 2 р в день на месяц.
Ежедневная смена одежды и стирать на высоких температурах и Проутюживать с 2х сторон.
Домашних животных осмотреть у ветеринара для свечения грибка
Здравствуйте, ребёнку 6 лет, на стоп вылезла по-моему шипица и на пальце большом воспалилась кожа и припухла, нам врач сказал, что это грибок.
Подскажите что это и как лечить? Действительно ли это грибок? И по поводу шипицы-мржет это мозоль все-таки?
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Виктория.
Желательно очно показать дерматологу, возможно это вирусная бородавка.
Сейчас наружно пластырь Салипод.
На пальчике панариций воспаление околоногтевого ложа.
Рекомендую по лечению
Водный рр хлоргексидина 3 р в день 10дней.
Мазь левомеколь или крем фуцидин 3 р в день 10дней.
Не мочить.
Носочки хб.
Если боль и отек будет нарастать показать хирургу.
Возможно коротко подстригаете, неправильно, или вросший ноготочек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
По фото нельзя исключить Онихомикоз стоп.
Заранее предупреждаю, что вся системная и наружная терапия возможна только после окончания периода грудного вскармливания. До этого только спиливать поврежденную пластинку после размокания.
Рекомендуют в таких случаях:
- сдать соскоб на грибы (за 7 дней до этого ничем не лечить, за день до этого не мыть)
При выявлении грибка после окончания кормления обычно рекомендуют согласно Клиническим рекомендациям и официальной инструкции к препаратам:
- чистка ногтей у подолога или самостоятельно счищать пилкой после распаривания ног (если есть возможность - мыльно-содовые ванночки (на 2 литра воды комнатной температуры 2 ложки соды +мыло на 20-30 мин – ежедневно))
- лак Экзилак - Наносить на пораженные ногти один раз в неделю. Дать лаку высохнуть в течение 3 мин. Первые признаки улучшения могут быть заметными только после 2–3 мес применения, вследствии медленного роста ногтевых пластин ( Перед каждым последующим нанесением лака предыдущий слой лака необходимо удалить. Для удаления лаковой пленки с ногтевой пластины рекомендуется предварительно смочить ее в теплой воде, а затем удалить с помощью ватного диска)
- ИЛИ лак Циклопирокс. Лак наносят на пораженный ноготь тонким слоем с помощью специальной кисточки на крышке флакона в течение первого месяца через день, второго — 2 раза в неделю, третьего — 1 раз в неделю
- крем Тербинафин 2 р/д на кожу вокруг пораженных ногтей 1-2 месяца (для профилактики реинфекции грибка с окружающей кожи)
- крем Уродерм 2р/д на стопы (если есть утолщение/шелушение стоп) – ежедневно 2 р/д по необходимости
Профилактика повторного появления:
- не ходить босиком в общественных местах
- противогрибковые спреи вокруг очага поражения (микостоп спрей) и в обувь/стельки - регулярно после посещения общественных мест (баня, душ)
- препараты для снижения потливости ног (если есть потливость) - драй-драй фут/ тальк - регулярно
Здравствуйте! У ребёнка на руке уже как два месяца круглое красное пятно, шелушится. Лечили как атопический дерматит (она склонна к нему). Лечение не помогало и дерматолог взяла соскоб. Пришел анализ (прилагаю). Но до анализа было прописано дерматологом мазь пимафукорм 2 раза...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Внешне все таки характерно для грибковой инфекции
В первую очередь, рекомендуют выполнить
- соскоб на грибы
- посев на расширенный спектр грибов
- Осмотр в лампе Вуда
Подготовка: 72ч не мыть, не мазать очаг
После сдачи анализа при + результате обычно рекомендуют
- бетадин раствор 2 раза в день, следом
- клотримазоловая мазь 2 раза в день 14 -20 дней
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Добрый день, мне 35 лет, много лет беспокоит грибок ногтей на руках. Анализ показал плесневый грибок, врач выписала дифлюкан 150мг ,каждый день по одной таблетке в течении 7 дней, далее перерыв 3 недели и так 3 месяца, затем повторные анализы. В инструкции по приёму...
Флуконазол реже вызывает тяжёлые побочные эффекты по сравнению с тербинафином или итраконазолом. Так же он более доступен в небольших городах. Скорее всего назначила по опыту, у неё были пациенты, у которых эта схема сработала.
Если нет возможности проверить чувствительность, обычно выбирают тербинафин(Ламизил) или итраконазол (Орунгамин), так как они действуют на более широкий спектр грибов, включая плесень. Тербинафин- эффективен против многих плесеней , но гепатотоксичен (нужен контроль АЛТ/АСТ)
Итраконазол так же обладает широким спектром действия, сильно нагружает печень.
В вашем случае Флуконазол он менее токсичен, но слаб против плесени.
Уточните у врача, есть ли возможность отправить материал в ближайший крупный центр (например, в областную больницу). Либо сделать ПЦР-диагностику (некоторые частные лаборатории определяют вид гриба и устойчивость).
Нужно знать какой именно плесневый грибок обнаружен, если просто плесень – это малоинформативно.
Если начали флуконазол, то через 4 недели оцените эффект (уменьшение желтизны, рост здорового ногтя). Если изменений нет – значит, грибок устойчив, и нужно менять препарат. Для контроля сдайте АЛТ, АСТ, билирубин перед началом и через 2–3 недели приёма. Откажитесь от алкоголя.
Для лучшего эффекта комбинируйте с местной обработкой ногтей.
Если через месяц нет улучшений, тогда поищите лабораторию для анализа на чувствительность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 68 лет, последние 15 лет её беспокоит артроз коленных суставов 3 степени, она ходит с трудом. Раз в год проходит лечение по назначению травматолога ортопеда - иньектран, пиаскледин, мильгамма, Венарус, инъекции дорогостоящих препаратов для подвижности...
хорошо! если у мамы противопоказания к операции,то пробуйте консервативное лечение,что бы на сколько это было возможно ,купировать боли! в дополнение к медикаментозному лечению-рассмотрите вариант индивидуальнх стелек,очень хорошо перераспределяют нагрузку с суставов и позвоночника,благодаря чему боль постепенно купируется.
Здравствуйте, у меня диабет 2 эндокринолог прописал сиглетик и метформин но онемели стопы, поможет ли электомасажор сохранить ноги? Мне 64 года мало двигаюсь особенно зимой.
Здравствуйте.
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 10 дней, затем Мильгамма по 1 таблетке 1 разв день - ещё 1 месяц,
+ Октолипен 600 мг по 1 таблетке утром натощак, за 30 минут до еды - 2 месяца.
Надо сохранять нервные волокна от разрушения на фоне сахарного диабета, а не массировать их.
Добрый день, уже больше месяца беспокоит состояние ногтя на большом пальце на ноге. Хотел бы узнать, как это можно вылечить. Предполагаю, что подцепил где то грибок. Ниже прикреплю фотографию ногтя.
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Василий.
Необходимо исключить грибковую инфекцию, сдать соскоб на патологические грибы.
Анализ готовности 2 дня. При положительном анализе
Рр Микодерил 2 р в день на ногтевую пластину и под неё на 4 мес.
Обувь обработать рр Микостоп 1 р в 10дней.
Сушить в Томсан сушка обувь
Ежедневная смена носков и Проутюживать.
Больше похоже на ониходистрофию
Наружно лосьон Клавио восстановливающий 2 р в день на 3 мес.
Внутрь Солгар Кожа Волосы и Ногти на 3 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отслоился один ноготь на пальце ноги.
Ногти больших пальцев утолщились и пожелтели, где-то стали темнее.
Нужно понять, что это, очень похоже на грибок.
Ну и как лечить, какими препаратами.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Кирилл
Визуально - грибковое поражение ногтей
Сдать посев на грибы
Пока готовится результат, счистить ногти у подолога
Начать терапию
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
По результату посева с дерматологом очно решите вопрос о назначении внутренней терапии
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви