Грибок ногтя — вопрос №2833352

Question

Грибок ногтя — вопрос №2833352

Яна

96 просмотров

17 января 2025

Здравствуйте. Хотела ногтю придать форму поуже и вбок сильно срезала, когда ноготь стал отрастать то уже не прилегал к коже а рос поверх вот таким желтым пятном (фото). Это к тому что механическое повреждение было. Недавно пошла бороздка -желтая стрелка на ногте. Вопрос - чем и как лечат грибок ногтя?

Возраст: 45

Вопрос закрыт

грибок

ноготь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 17 января

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте!

При микроскопическом исследовании обнаружение спор грибов само по себе не является основанием для подтверждения диагноза «грибковая инфекция». Споры представляют собой стабильную форму существования грибка и могут находиться на коже в составе нормальной микробиоты. Многие виды грибов условно-патогенные, постоянно обитают на коже человека в споровой форме

Для диагностики онихомикоза необходимо выявление мицелия грибов, что свидетельствует об активной грибковой инфекции. В случае подозрения на грибковое поражение ногтей рекомендуется проведение трехкратного соскоба материала с различных зон ногтевой пластины и из-под нее. При трех отрицательных результатах соскобов диагноз «онихомикоз» считается неподтвержденным.

Данное изменение ногтевой пластины в виде белой полосы называет линейная продольная лейконихия, что может быть связано с травматическим повреждением матрикса ногтя. Для уточнения диагноза рекомендуется дерматоскопическое исследование ногтя, включая осмотр подногтевой области, проводит дерматолог

Пожаловаться

Яна, 17 января

Клиент

Натела Александровна, а что значит трехкратное - с интервалом в несколько дней или три раза соскоб за одну минуту? И еще - осмотр под микроскопом срезанного ногтя и соскоб с ногтя - оба смотрятся под микроскопом, какая разница между ними? И еще - по-вашему врач лаборант не отличает условно-патогенный гриб от паразитарного?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 17 января

Дерматолог, Детский дерматолог

Интервал каждые три дня или с разницей в неделю.

Соскоб- это название самой манипуляции, где собираются чешуйки и отправляют собранный материал на исследование. Исследования бывают разные: микроскопическое, то есть микроскопом и посев.

Я не могу говорить за квалификацию лаборанта, который проводил исследование Вашего анализа, но уровень квалификации у всех специалистов разный. По своему опыту могу сказать, так как сама владею навыками исследования материала на грибы да, бывает что лаборанты путают условно-патогенную флору с патогенной, могут артефакты (волосы, частички нити) принять за мицелий грибка. Микология- это очень узкое направление в дерматологии и лабораторной диагностике. То есть, не каждый специалист проходит обучение в данном направлении, а имеет общие представления

Пожаловаться

Жебель Дарья Леонидовна, 17 января

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте, наличие спор не говорит о наличии грибковой инфекции ногтя. В данном случае, учитывая характерное окрашивание ногтевой пластины рекомендую повторно сдать соскоб, желательно в профильном учреждении (кожно-венерологическом). Нужно наличие трёх отрицательных соскобов на грибок для исключения грибковой инфекции.
Продольная белая полоса вероятнее всего связана с травматизацией ногтевой пластины.
Если обнаружится + соскоб ( наличие мицелия грибов), то обычно рекомендуется:
- Аморолфин 5% лак 2 раза в неделю 9-12 мес или Нафтифин 1% раствор 2 раза в день 9-12 мес.
- Мыльно-содовые ванночки (1л воды+1 ст.л. соды+ 1ст.л. мыла) +обработка 1 раз в неделю.
- Дезинфекция спиртом ножниц и всех принадлежностей
- обработка обуви - спрей Микостоп (обработка сначала 1 месяц каждый день, далее 2-3 раза в неделю) или Уф-сушилка для обуви (продается на маркетплейсах).
- при неэффективности наружной терапии очно под контролем врача и анализов внутрь назначение системной терапии тербинафином.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Яна, 17 января

Клиент

Дарья Леонидовна,

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 17 января

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте
Надо видеть фото проблемы

Пожаловаться

Яна, 18 января

Клиент

Виктория Николаевна, фото прикрепила

Пожаловаться

Кригер Марина Сергеевна, 17 января

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, прикрепите фото, пожалуйста

Пожаловаться

Яна, 18 января

Клиент

Марина Сергеевна, фото прикрепила

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 17 января

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото

Пожаловаться

Яна, 18 января

Клиент

Оксана Александровна, фото прикрепила

Пожаловаться

Яна, 18 января

Клиент

Оксана Александровна, фото прикрепила

Пожаловаться

Яна, 18 января

Клиент

Оксана Александровна,

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 18 января

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, приложите фото . Споры являются вариантом нормы

Пожаловаться

Яна, 18 января

Клиент

Елена Владимировна, фото прикрепила

Пожаловаться

Ледник Максим Леонидович, 18 января

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог

Фото?

Пожаловаться

Яна, 18 января

Клиент

Максим Леонидович, фото прикрепила

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 18 января

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Яна
Визуально - могу предположить грибковое поражение ногтей
Сдать посев на грибы ‼️ Соскоб мало информативен
72ч не мыть, не мазать
Пока готовится результат, счистить ногти у подолога
Начать терапию
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
По результату посева с дерматологом очно провести коррекцию лечения
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как вылечить молочницу

1 ответ

2 мая 2020

Светлана, Старобельск

Вопрос закрыт

Точка/полоска на ногте

6 ответов

22 февраля 2024

Анфиса

Вопрос закрыт

Воспаление и отхождения ногтя

4 ответа

4 июня 2024

Альбина, Железнодорожный

Вопрос закрыт

Как распознать грибок ногтя?

5 ответов

19 сентября 2024

Софья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Поцарапал котенок, появились красные зудящие пятна

6 ответов

10 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Николаевна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T14:53:34+03:00

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 18 января

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Ответила ниже ?

Принятый ответ

Арзуманова Оксана Александровна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T14:03:45+03:00

Здравствуйте
Онихомикоз.
Ногтевую пластину максимально спиливать до толщины здорового ногтя. Стричь коротко.
Экзодерил капли 2 раза в день два месяца+ Клотримазол мазь 2 раза в втирать в ногтевую пластину. Три месяца.
Обувь сушить сушилкой Томсон один раз в неделю.
Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения.
Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Носки менять каждый день.