Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
Заключение: Рентген-признаки асептического некроза таранной кости справа 2-3 стадии, признаки
внутрисуставного тела правого голеностопного сустава.
Очень хотелось бы вылечиться без серьезного вмешательства в сустав так чтобы нормально ходить. Помогите...
Ничем не заполняется. Спицей делают несколько мелких туннелей, чтобы туда сосуды прорастали.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Доброго времени суток. Хотелось бы услышать мнения специалистов в области АНТБС, в 2023 году появились боли в тбс, незначительные, трижды перенесла ковид, мрт тбс 2023 коксартроз 1 ст, далее наблюдение, апрель 2024 мтр органов малого таза по поводу болей по гинекологии,...
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
У Вас как-то очень быстро прогрессирует. Возможно, что не лечите и перегружаете.
Но можете и не лечить, а осознанно идти на замену суставов по быстрому пути. Это Ваш выбор.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это когда уйдёт синовит и если останутся боли.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Добрый день. Прошу проконсультировать по поводу консервативного лечения асептического некроза ТБС. Ссылка на МРТ https://cloud.mail.ru/public/GQ8v/ZwRNvoVbU
Одним врачом назначена еженедельно алендроновая кислота в таблетках 70 мг и альфадол кальция 2т. х3 р в день-2...
Здравствуйте. Скачал посмотрел. Остеонекроз 2-3 стадии с обеих сторон.
Я не могу сказать, что кто-то из врачей абсолютно прав, а кто-то не прав.
Могу предложить третью схему лечения, в которой будут многгие препараты из первых двух.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
Если болей нет, этот пункт пропускаем. Диацереин вряд ли обезболит. Целебрекс можно как альтернативу Кетопрофену рассмотреть.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Это современные хондропротекторы. Они лучше Румалона. Кондронова не плох, можете его применять с Кортифлексом в качестве альтернативы.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
В качестве альтернативы - Алендроновая кислота Без этих препаратов не обойтись.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
34 года, вес 63 кг, рост 170
Сбросила вес с 84 кг примерно за пол года(к общей информации)
Добрый вечер, уже месяцев 8 мучали боли в коленах и тазобедренных суставах, так же развести ноги в стороны практически нереально, правую ногу поднимать тоже больно, но легче стало...
? Доброе утро
? хотябы понимать что делать куда двигаться ➡️➡️➡️ Мне очень жаль, тазобедренные суставы в очень плохом состоянии
? Это значит, что перенесенной КОВИД дал осложнение в виде некроза головок бедренных костей
? 3 степень поражения - это показание к эндопротезированию (замене) тазобедренного сустава
? Справа хуже, так как есть импрессия головки, а это уже перелом головки
? Поэтому надо выполнить эндопротезирование сначала справа, затем слева
? Я понимаю, что мои слова как снег на голову, и я понимаю, что вам не понравиться
? Поэтому надо готовиться к операции
? К сожалению, другого выхода нет
? По коленным сустава и позвоночнику без грубых изменений
Здравствуйте, с детства был хронический тонзиллит, были огромные миндалины, в 32 года было принято решение удалить из-за частых гнойных ангин. Через 2 года после (наверно) застрявшей на корне языка кости образовалась розовая шишечка, 4 месяца обхода по врачам и сдачи анализов...
Здравствуйте
Исходя из результатов гистологического исследования вероятнее всего имело место увеличении и воспаление лимфоидной ткани корня языка, которая является доброкачественной, не является фактором риска возникновения злокачественных образований и не является значимым поводом для беспокойства и как правило всегда реагирует вторично на любые раздражители в том числе на проблемы с носоглоткой или заброс содержимого желудка в горло
Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Добрый день.
У ребенка все хорошо. Уробилиноген повыше незначительно. Это либо ошибка лаборатории, либо функциональные изменения.
Можете не беспокоиться, для достоверности пересдайте общий анализ мочи на фоне увеличенного объема жидкости в рационе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 29.09 поднялась температура 38,5, слабость, ломота в теле, эпизодический сухой кашель. На 3й день болезни был сделан рентген грудной клетки, описание - без патологий. Температура 38 держалась в течение 7 дней. На 5й день болезни терапевтом был назначен...
Здравствуйте! По результатам КТ органов грудной клетки наблюдается минимальное поражение легочной ткани, лечение антибиотиками не показано. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), массаж грудной клетки профессиональный, дыхательная гимнастика по стрельниковой, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку, ароматерапия эфирными маслами (эвкалипта, мяты перечной, пихты, грейпфрута, лаванда). Курс бронхомунала 1 кап 1 раз в день 10 дней или экстракт алое 2 мл 1 раз в день 10 дней. После полного выздоровления занятия плаванием или аквааэробикой. Выздоровления Вам!
Добрый день, подскажите пожалуста, внизу справа нужно наростить кость для зубов 5,6,7. Врачи предлагают 2 варианта: пересадка своей кости или синтетические блоки. Какой вариант выбрать?
Синтетический теперь очень дорогой. Для получения своего нужна дополнительная операция.
Но основной недостаток обоих- это низкая скорость приживление и обрастания кровеносными сосудами.
Лучший вариант - это индивидуальный биокомпозит. Он это смесь синтетического материала и собственных клеток. Но цена самая высокая и не все клиники имеют оборудование для его изготовления. Но приживляемость и обрастание сосудами на очень высоком уровне. Минимальное число случаев отторжения.
В условиях данного сайта очень тяжело все описать. Проще спокойно почитать сравнительный анализ всех существующих материалов. В анализе есть ссылки на исследования, что делает его максимально объективным
Обязательно ознакомьтесь
https://bionicdentis.ru/service/implantology/bio-kompozit-v-stomatologii/?ysclid=m1jruc89rq193057447
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответ врача на данном сайте — это всего лишь мнение, совет, основанный на личном опыте, не побуждает к активным действиям или бездействию, не является официальным заключением, не является диагнозом, не является планом лечения, носит лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Здравствуйте.
Ребёнок 7 лет.
Текущие жалобы: утомляется, жалуется на боль в глазах, тошноту (иногда рвота). Постоянно болеет. Давление резко снижается до 76-80/45-56. Ротовое дыхание, аденоидальное лицо, готическое небо. Сосет палец. Увеличены миндалины, аденоиды....
В любом случае вам необходима грамотная консультация оториноларинголога, работающего в рамках современной медицины. Необязательно ехать именно в эту клинику. Также необходимо исключить мигрень у ребёнка,которая также может провоцироваться недостаточным носовым дыханием. Это наследственное заболевание, поэтому необходимо знать, есть ли головные боли у родственников, как близких,так и дальних.
Аудиограмму делали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.