Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд, сахар натощак
10 ответовЗдравствуйте! Общие вопросы по гсд изучены, пишу много, но прошу дать информацию непосредственно по моим вопросам на основании именно моей ситуации, вопросы ниже. После ГТТ поставили ГСД, третий показатель повышен (прилагаю) Натощак ни разу не было повышения сахара по...
Здравствуйте! Постарайтесь более строго подойти к диете - минимум 175 г углеводов, старайтесь ужинать не позднее 19:00, если хочется что-то позже, то безуглеводный перекус (овощи, сыр, творог, яйцо, мясо), обязательно добавьте физическую активность в виде ходьбы как минимум 30-40 минут после ужина. Если все равно сахар натощак будет 5.1 ммоль/л и более, то будет показан инсулин. В данном случае можно будет обойтись инсулином длительного действия, который колется 1 раз в день. Что касаемо повышение сахара через 30 минут после еды, то это нормально, так как в этот момент происходит всасывание углеводов и это бывает кратковременно, поэтому для плода это не опасно. Будьте здоровы!
Здравствуйте! Срок беременности 37+5, веду ее не в России, поэтому тут немного другие протоколы. ГТТ не сдавала, знаю, что это моя ошибка... Не сдавала потому, что ИМТ до беременности был 19,5, в семье ни у кого не было диабета, на всех узи (они делались каждый месяц)...
Добрый день. Если у вас не поднималась глюкоза крови выше 5,1 ммоль/л - диабета у вас нет. Анализ на гликированный гемоглобин имеет ограничееную ценность при беременности, но и он у вас в норме. Если есть тенденция к крупному плоду - не обязательно это связано с диабетом, хотя ограничить углеводы в этом случае будет полезным для вас, как и другие рекомендации, связанные с ГСД, например, не перенашивать.
Беременность и ГСД
29 ответовДобрый день! Беременность 17-18 недель, стоит ГСД с 8 недели. До 14 недели держалась без инсулина, далее ввели оба инсулина, но длинный был отменен из-за сильной реакции ночью (рвота , головокружения). Тощак максимум 5.1 по глбкометру , по лабалатории 4,3-4,5. Колю только...
Здравствуйте. повышение кетонов действительно не критичное, волноваться не нужно. Утром они появляются из-за длительного голодного промежутка. Поэтому рекомендуют или поздний перекус перед сном, например бутерброд с сыром или йогурт натуральный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД меняют инсулин
12 ответовЗдравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте! По поводу смены инсулина Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л. Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых. Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия. Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак. Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности. В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей. Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара. В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода. Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен. В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше данных о безопасности и эффективности у беременных. Вам желательно обсудить с врачом очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания. Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Гсд при беременности
16 ответовЗдравствуйте.С 24 недели поставили гсд ,25-26 сижу на диете по клин.рекомендациям (50 клечатки-25 углеводов и 25 белка) диета уже сейчас хорошая,с 3 февраля Колю инсулин,так как тощаковй высоки 5.8-6.0(и сахар в 3:00 тоже высокий)и чуть выше ,начинала с 10ед,сейчас уже...
Добрый день. Когда оценивали последний раз глюкозу натощак из Вены? Это самый точный показатель во время беременности. Какой инсулин колите и в какое время? 30 единиц одномоментно ставите или в разное время? Пероральный глюкозотолерантный тест делали уже? По нему можно оценить гестационный или манифестный сахарный диабет у Вас Дополнительно сдайте на гликированный гемоглобин- средний уровень сахара за последние 3 месяца. По нему тоже можно оценить какой именно диабет у Вас
Инсулин и ГСД
12 ответовПоставили ГСД при ПГТТ, была у эндокринолога - решили в начале ограничится диетой. После 1 недели диеты по результатам измерения глюкозы до еды и после еды показатели на тощаковый сахар (в т.ч. и утром) были от 3,6 до 5. повышался иногда через час после еды. Врач отправила...
Здравствуйте. Если регулярно повышается натощак выше 5.1 то нужно длинный инсулин например левемир 6 единиц вечером, можно прибавить дозу на 2 единицы каждые 3 дня пока натощак сахар не будет держаться не выше 5.1. Если через час после еды регулярно выше 7 то нужен и короткий инсулин перед тем приемом пищи после которого повышается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД и беременность
7 ответовЗдравствуйте, у меня пару вопросов по гсд. Беременность 26 недель, перед сдачей глюкозотолерантного теста взяли кровь (на тощак) результат 5.2 тест естественно делать не стали, посадили на диету и измерения крови на глюкозу. Первое: в этот день помню, что умудрилась...
Тогда все верно, сразу выставляется ГСД. Диета и контроль глюкозы крови. Тест повторно не показан. если сейчас по замерам сахара хорошие - это замечательно, но дальше могут повышаться, т.к. растет инсулинорезистентность со сроками.
Здравствуйте. В 26-27 недель проходила тест ГТТ, все было в норме. В 32-33 недели сдала кровь и сахар на тощак был 5.38. Попросили пересдать, но ничего не изменилось. На основе этих показатель добавили диагноз ГСД. Следила по глюкометру сахар и натощак он был 5.6 и более...
Здравствуйте! Целью госпитализации в 37-38 недель при инсулинзависимом гестационном саХарном диабете является подготовка к родоразрешению и само родоразрешение. Родоразрешение при ГСД на инсулинотерапии обычно проводится в 38-39 недель. Если сроки беременности по менструации и по первому скринингу различаются на 5 дней и более, то ориентируются на сроки по первому скринингу.
Гсд 36 недель
5 ответовДобрый день. На 16 неделе беременности поставили гсд по результатам сахара в крови 5,2 дополнительных анализов не сдавала. Проводила 2 недели контроль крови из пальца, с результатами пришла к эндокринологу, средние результаты на тощак 4,5-5,0. В связи с тем, что было...
Здравствуйте. На инсулин сдавать не имеет смысла это ничего не даст. Если без левемира натощак ниже 5.1 то можете не делать, продолжайте соблюдать диету и контролировать сахар. Через 3 месяца после родов сделаете глюкозотолерантный тест
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли гсд?
14 ответовЗдравствуйте! Беременность 29 недель С начала беременности сахар на тощак ниже 5.0(4,7;4,3) Провели гтт в 24 недели на тощак 4,5 ,через час 9,4 , чекрз 1,40 мин 9,4; но мед сестра отпускала домой я туда сюда ездила,сама намешала дома выпила и в конце она меня поторопила 2 х...
Добрый день! Я ознакомилась с Вашей историей и данными исследований. В связи с некорректным проведением исследования в первый раз - для определения наличия или отсутствия гестационного сахарного диабета он не использовался доктором. Опираясь на этот факт, второе исследование информативно, и позволяет исключить гестационный сахарный диабет. Также, самоконтроль глюкозы - прекрасный способ контроля при установленном диагнозе. Однако, даже современные глюкометры обладают погрешностью, в связи с чем возможны некоторые высокие показатели при измерении. При подобной ситуации обычно используется контроль режима питания и физической активности. Использование суточного количества углеводов около 175 г. Распределение содержания углеводов в течение дня: завтрак 15-30 г, второй завтрак 15-30 г, обед 30-60 г, полдник 15-45 г, ужин 30-60 г, второй ужин 10-15 г – в среднем 150-175 г углеводов в сутки. Перерыв между приемами пищи – 2,5-3 часа, между последним приемом пищи и первым на следующий день – не более 10 часов. Также, в связи с небольшим увеличением массы плода для диагностики увеличения глюкозы эндокринолог может порекомендовать использовать непрерывный мониторинг глюкозы ( например, FreeStyle Libre, Ottai или другие) совместно с использованием глюкометра.