Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грудной отдел позвоночника
10 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли опоясывающего характера больше когда ложусь на спину, либо наклоняюсь, хожу практически не беспокоит. Как будто отдаёт в живот спереди, если лежать и надавить на живот то неприятно, но чувствую, что это на поверхности не внутри живота, как будто...
Здравствуйте, остеохондроз это возрастное изменение позвоночника (костей) он не дает симптомов Локальные боли в спине, грудном отделе обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки). В грудном отделе боли могут носить простреливающий характер (межреберная невралгия) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Если боль носит опоясывающий характер идет по межреберьям по мере возможности можно выполнить МРТ грудного отдела позвоночника, так может проявлять себя грыжа В подобных ситуациях (если у вас нет противопоказаний к применению данных препаратов) возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней +прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина(препарат рецептурный) Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Если все же появятся симптомы нарушение работы желудочно-кишечного тракта (боли в животе, нарушение стула, тошнота и тд)то стоит обратиться к терапевту для осмотра
Купание после операции ОЗЯ
6 ответовЗдравствуйте! С сыном 14 лет обратились к доктору с неприятными ощущениями в яичке. Сразу сделали операцию по удалению гидатида. Операция прошла успешно. Антибиотики не назначались, т.к. по словам доктора нет воспаления. Через 10 дней после операции отдых на море, поездка...
Вас понял. Фото посмотрел. Все нормально. На море можно, но в воде долго пусть не находится. Только после купания сразу сушите мошонку и переодевайте ребенка в сухие плавки (чтобы мокрое не носил). Обработка области швов 70% спиртом или любым бесцветным антисептиком (можно конечно и зеленкой и Фукорцином, но они красить будут и кожу и белье). Здоровья Вам.
Замучил СРК и он ли это
3 ответаЗдравствуйте. На фоне сильного стресса начались проблемы со стулом - сразу после еды сильно крутит живот и бегу в туалет. Когда раньше такое было, то помогал тримедат, уже через пару дней всё приходило в норму. Сейчас от тримедата толку не было. Начала пить метеоспазмил -...
Здравствуйте, Анна по описанию очень похоже на синдром раздраженного кишечника с диареей, учитывая наличие стрессового фактора и тревожности. На фоне СРК нередко также фоном развивается СИБР, который усугубляет течение СРК, так как был положительный эффект на фоне приема альфа-нормикса, наиболее вероятно наличие СИБР фоново, но бактерии СИБР могут быть устойчивыми к альфа-нормиксу. По поводу терапии СРК - базовой терапией являются противотревожные препараты или антидепрессанты, так как они напрямую влияют на моторику и перистальтику кишечника, но прием данных препаратов важно сочетать с психотерапией или когнитивно-поведенческой терапией для получения стойкого результата, также большое значение имеет параллельно проводимая симптоматическая терапия, например дюспаталином или спарексом 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды до 3 месяцев, допустимо также использование сорбентов. например смекты при жидком стуле более 3 раз за сутки, разрешается длительный курсовой прием. Также рекомендуется коррекция образа жизни: нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба а терапия СИБР второй линии включает прием норфлоксацина или ципрофлоксацина курсом 10 дней в сочетании с энтеролом в течение 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота около недели
10 ответовДобрый день! с 31 октября беспокоит тошнота. 31 октября был эпизод рвоты вечером. 1 ноября проснулась с чувством тошноты, не смогла с ним мириться, и были попытки рвоты. К вечеру отпустило и поужинала чуть чуть вареной картошки.2 ноября была поездка за город, с утра я встала...
Здравствуйте, по результатам обследования не описано острого состояниях. Возможно до проявлений были какие то провоцирующие факторы стресс, погрешность в питании? Что принимаете из препаратов? По Питанию в таких случаях рекомендуется- тушение, томление, запекание, мясо фаршированнле или Мелкорубленное, сырые овощи и фрукты убрать на 7-14 дней, молочка только в готовом виде (молоко кипячёное, творог=сырники, кефир, ряженки на ночь не пьем и пока вообще не пьем)
Боль в спине, мрт
8 ответовЗдравствуйте. Женщина, 45 лет. Беспокоит с конца апреля сильная боль в пояснице, отдаёт в левую ногу сейчас при наклонах. Не могу наклониться поднять что - то если, стреляет, а сейчас постоянная тупая ноющая боль, долго не могу ходить стоять, лёжа легче... Так с молодого...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Судя по описанию МРТ,есть небольшие протрузии (до 3 мм) на уровнях L4–L5 и L5/S1, но без признаков ущемления нервных корешков или сужения позвоночного канала. Однако клиническая картина: "боль, отдающая в ногу, невозможность наклониться" типична для острого корешкового синдрома на фоне дегенеративных изменений. Учитывая уже имеющийся гастродуоденит и плохую переносимость НПВП (целекоксиб вызвал головокружение и тошноту), назначать их повторно рискованно. Дексаметазон уже использовался, курс повторять не нужно. Из безопасных для желудка вариантов можно рекомендовать парацетамол до 4 г/сутки, а также местный лидокаин в виде пластыря (Версатис) на зону боли. Препараты типа прегабалина или габапентина возможны, но только по рецепту невролога. Массаж в острый период, когда невозможно наклониться и есть стреляющие боли, делать нельзя т.к. это может усилить отёк и мышечный спазм. Перед предстоящим перелётом через 4 дня стоит использовать мягкий поясничный корсет на время полёта, вставать и ходить каждые 30–40 минут, а для обезболивания парацетамол. Самое важное консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска.
Прием препарата Дюфастон
7 ответовДобрый день! Принимаю Дюфастон уже месяцев 6 по 20 таблеток, начиная с 5 дня цикла. Сейчас у меня 18й день цикла, а на следующей неделе предстоит поездка по работе, которая предполагает физическую активность и отсутствие доступа в туалет в течение долгого времени. Как раз в...
Добрый день, Ольга! В приницпе так можно сделать, не факт конечно , что месячных не будет, могут и пойти по срокам или будет мазать. Если пойдут как обычно по обильности в дни месячных на такой схеме , то тогда дюфастон лучше отменить, если просто будет мазать, то можно допить до 28 т. Но, как вариант можно рвассмотреть такой прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма лапы у кошки
2 ответаКошка пришла с прогулки хромая, не полностью наступает на заднею лапу, похоже на вывих так как до любой из косточек дотрагиваться даёт а при ощупывании сустава рычит и в районе сустава небольшая припухлость, что делать нужно ли срочно к ветеринару, просто я живу не в городе и...
Здравствуйте! Если есть такая локальная болезненность это может быть гематома или абсцесс . Постарайтесь ограничить подвижность , сейчас есть время понаблюдать, если это ушиб то через 5-7 дней хромота будет уменьшаться , если абсцесс будет увеличиваться объем и болезненность.
Подскажите антибиотик
22 ответаДобрый день. Температура 37 у мужа и ребёнка уже две недели. Начало болеть горло и забит был нос затем горло стало приходить, у ребёнка до сих пор побаливает, но нос самая большая проблема забит . Температура держится постоянно. Кашля нет, самочувствие хорошее. Ребёнка врач...
Здравствуйте. Антибиотики показаны только при признаках присоединения бактериальной инфекции по ОАК,СРБ,осмотру
Ветряная оспа
3 ответаПроконсультируйте, пожалуйста, по поводу ветрянки. Я не болела, но мне предстоит поездка к родным. Сестра заболела ветрянкой 10.08, с доме живёт брат, который тоже не болел. Я 28.08 приеду к ним. Вопросы: а) какие риски заболеть у брата? б) стоит ли мне пытаться сделать...
Здравствуйте, Полина. Если брат не болел, то риски заболеть при тесном контакте высокие. Прививку сделать можете у ветрянки инкубационный период длительный, если сделаете сейчас антитела или совсем предотвратят заболевание или позволят ему протечь в лёгкой форме. Инфекция воздушно-капельным путем передается, если будет тесный контакт и проживание в одном помещении риски заболеть есть. Человек переболевших уже не опасен. Также учитывая Ваш возраст можете сдать антитела класса G к varicella zoster - возможно болели в стёртой форме и есть собственный иммунитет. Тогда и прививка не потребуется и можно спокойно ехать в гости. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия 3
6 ответовПо цитологии приходит анализ с результатом- дисплазия 2. С доктором сдали петлевую эксцизионную биопсию- результат- Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение шейки матки высокой степени (HSIL/CIN3)- Хронический активный цервицит. Доктор ставит диагноз- Тяжелая дисплазия (3...
Результат биопсии показал тяжёлую дисплазию шейки матки (HSIL/CIN3). Это предраковое состояние, при котором клетки эпителия имеют высокий риск перехода в рак, но процесс, как правило, развивается постепенно. Срочности, как при онкологии, здесь нет: отсрочка на несколько недель обычно допустима, что подтверждается практикой. Конизация действительно является стандартом лечения, так как полностью удаляет изменённые участки. Оптимально выполнять её в ближайшее время, но перенос на месяц не считается критичным, если нет сопутствующих настораживающих признаков. При этом до операции желательно исключить беременность и обсудить с врачом метод обезболивания. Если планируется поездка, нужно учитывать, что после конизации требуется период восстановления: 4–6 нед ограничений в физической нагрузке, купании в водоёмах и половой жизни. Поэтому логично выполнить операцию после возвращения, чтобы не рисковать осложнениями в отпуске.