Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в позвоночнике сильные. Московский спинальный центр. Диагноз Основной многоуровневый дегенеративный стеноз пояснично- крестцового отдела . Состояние после МДЭ Л4-5 ( Коммунарка 2024 ) , нижний парапарез , НФТО (неудержание) с августа 2024 г , полирадикулопатия ,...
МР картина дегенеративно- дистрофических изменений ШОП
Грыжи межпозвоночных дисков c4/c5 c5/c6. c6/c7, с компрессией корешков. Стеноз спинномозгового канала на уровне c5/c7
Здравствуйте! Для более точной оценки результатов МРТ ПОП необходимо ознакомиться со всем протоколом МРТ, а еще лучше оценить сами снимки.
Тем не менее по имеющимся данным можно говорить о том, что на поясничном уровне может сдавливаться нервный корешок, иннервирующий ногу, грыжей диска или разросшимися дугоотросчатыми суставами, что будет причиной беспокоящих симптомов в ноге.
В таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики.
Если консервативное лечение под контролем невролога не помогает в течение 3 месяцев, если есть признаки слабости в ноге, то решается вопрос об оперативном лечении.
Также нейрохирург модет провести короткий курс специальных блокад в позвоночный канал (эпидуральные).
Под контролем невролога в таких случаях обычно назначаются препараты от нейропатической боли (Габапентин, Карбамазепин, Амитриптилин, Дулоксетин) длительностью от 3 месяцев.
Дополнительно при таких симптомах может быть рекомендована консультация ортопеда для исключения патологии тазобедренного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Носонебные кисты или кисты резцового канала - неопухолевые кисты, возникающие при исчезновении носонебных протоков. Развиваются обычно внутриутробно.
Растут кисты резцового канала медленно, безболезненно, редко достигают больших размеров. Проявляются они обычно после разрушения небной кости в виде шаровидного выпячивания мягкого, расположенного позади центральных резцов. Иногда они могут нагнаиваться.
Пациенты могут не на что не жаловаться или предъявляют жалобы на отек твердого неба, иногда боль, при вовлечении в патологический процесс сосудисто-нервного пучка может возникать чувство онеменение в области резцового сосочка. При росте в вестибулярном направлении киста может вызывать разрушение зубов и их смещение.
Лечение только хирургическое. Применяют преимущественно цистэктомию (полное удаление кисты). Конечно можно в вашем случае пока наблюдать периодически, повторю растут они очень медленно, может даже всю жизнь беспокоить не будут. Но на снимке размер не маленький. Поэтому я бы удалила.🙏🏼
Здравствуйте, расшифрйье пожалуйста МРТ3. У сына 24 года болит спина, боль отдает в разные участки тела, даже в сердце, и бывают даже экстрасистолы, пожалуйста дайте консультацию:
1 Какие дальнейшие действия? 2.Нужно ли убирать протрузию? 3.Что значит Тела позвонков С3,...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Ответы на вопросы
1. Дальнейшие действия?
Невролог. Не нейрохирург, ибо нет показаний. Боль в сердце и экстрасистолы -- кардиолог, а не позвоночник.
2. Убирать протрузию?
Нет. 2 мм это статистическая норма для 24 лет с дегенерацией. Хирургия при интактных корешках и отсутствии миелопатии -- разговор ни о чём.
3. «Дегенеративно изменены тела позвонков...»
Перевод: начальный остеохондроз. Уплотнение пластинок + остеофиты = компенсаторная реакция на перегрузку. В 24 года рано, но не катастрофа. Причина: сидячий образ жизни, гиподинамия, возможно избыточный вес.
4. Миндалины мозжечка?
Норма. Не путать с аномалией Арнольда-Киари.
5. Протрузии Th3-4, Th6-8?
2 мм в грудном отделе клинически не значимы при интактных корешках. Деформация дурального мешка без компрессии всего лишь рентгенологическая находка, не диагноз.
6. Как лечить спондилёз?
ЛФК ( на ВК видео есть ЛФК по Робину Маккензи), плавание, коррекция осанки, НПВП при обострениях. «Лечение» остеофитов невозможно и не нужно, ибо это физологическая стабилизационная реакция организма.
По МРТ поясничного отдела выявлены 3 грыжы: L3-L4 размер 1,0 см. (эфективный переднезадний размер позвоночного канала на уровне грыжи 0,5 см.) ,L4L5 размер 0.6,просвет0,9;L5S1размер0,5 просвет1,2 см.
Здравствуйте!По мрт Грыжа крупная вызывающая сужение позвоночного канала ,такой стеноз абсолютный требует оперативного лечения Обязательно с диском обратиться к Нейрохирургу На данный момент Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ грыжа на уровнеL4-L5справа с компрессией корешка. Лечение у невролга продолжить,в лечении добавить противоотечную терапию с дексаметазоном, витаминотерапию, НПВП, курс эпидуральных блдокад, иммобилизация корсетом. При отсутствии эффекта от лечения, сохранения корешковых болей в ноге, консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении
Здравствуйте подскажите пожалуйста можно ли обойтись без операции. Спондилоартроз в сегментах L3-S1. Разрыв дисков в сегменте L4-L5, L5-S1 со стенозом позвоночного канала. Есть какая либо альтернатива?
Решать вопрос об операции лучше при очной консультации нейрохирурга. По МРТ есть грыжа L4-L5. В случае если консервативное лечение неэффективно, то придется решаться на операцию. Однако в вашей ситуации постановка металлоконструкции, о которой указано в документах, не обязательна. Достаточно просто удалить грыжу.
МРТ. Заключение
Дорзальная грыжа диска L5- S1 Протрузия диска L4- L5.
МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, 2-3 период.
Вторичное сужение позвоночного канала на уровне L5-S1.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левосторонняя парамедианная грыжа м/п диска С5/6 размером 4,5 мм. с воздействием на переднюю стенку дуального мешка, сагиттальный размер позвоночного канала сужен 9,8 мм. Не работают обе руки
Здравствуйте. Исходя из описанного грыжа не сдавливает спинной мозг и корешки, соответственно работа рук не связана с имеющимися изменениями. Уточните, что вы имеете ввиду говоря не работают, есть ограничения движения? Нарушение чувствительности?