Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разобраться с анализами
12 ответовЗдравствуйте. Месяц назад сдавала анализы. Результаты прикрепила. Был назначен гептрал 400 мг 2 раза в день, из-за повышенного алт и аст. Принимаю гептор 400 мг, 2 раза в день. Также для снижения уровня мочевой кислоты был назначен препарат азурикс 80 мг. Принимаю уже больше...
Здравствуйте. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов так как все они проходят метаболизм в печени, это транзиторное повышение, незначительное и обычно такое повышение проходит после отмены препаратов. Также жировой гепатоз - сопровождается повышением трансаминаз, при лечении снижение происходит не линейное, могут быть колебания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Очень низкое давление
11 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, какими препаратами можно стабилизировать низкое давление? У меня мое давление очень низкое (90 на 60) . Бывали скачки 76 на 42( очень плохо себя чувствую, не хватает воздуха. Сейчас эти скачки участились и очень переживаю. Возможно такие...
Здравствуйте. Да, тирзетта может снижать Ад. Возможна индивидуальная реакция на препарат. В какой дозе прием препарата? Все ли хорошо с гормональным фоном, электролитами? Возможно увеличить прием соли и жидкости для повышения Ад. Кроме тирзетты, что-то ещё принимаете?
Жидкий стул
15 ответовОколо месяца назад произошел сбой стула. Сначала была прям диарея. Пила энтерол/энтерофурил. Потом запор на 5 дней. И вот с того времени стул кашецеобразный раз в день. Болей нет, дискомфорта тоже. Позывов нет. Все как обычно утром, 1 раз в день, но консистенция полужидкая. Я...
Здравствуйте! Стул 1 раз в сутки, даже кашицеобразный, сам по себе не считается диареей. По анализам значимых отклонений нет. Незначительно сниженный трансферрин при нормальном ферритине и насыщении трансферрина лечения не требует. Учитывая, что все началось с эпизода острой диареи, изменение консистенции стула может быть постинфекционным и сохраняться некоторое время после перенесенной кишечной инфекции. Нужно учитывать и Тирзетту: тирзепатид также может вызывать послабление стула. При отсутствии боли, крови, температуры и снижения веса ситуация не выглядит тревожной. Для продолжения Альфа-нормикса без установленной причины сейчас показаний нет, как и для приема ферментов только из-за кашицеобразного стула. Поскольку изменения сохраняются около месяца, имеет смысл проверить фекальный кальпротектин, антиген Giardia или ПЦР кала, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA. Для нормализации консистенции стула допустим прием Мукофалька по 1 пакетику 1 раз в день 10-14 дней, при хорошей переносимости по 1 пакетику 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ежемесячно прохожу экг, впервые сегодня специалистам ЭКГ не понравилось, направили на консультацию. В последние несколько дней была боль в сердце, но несколько раз и не критично. В анамнезе онкология яичников, молочной железы, 4 операции, 6 курсов химиотерапии, лучевая...
Здравствуйте, по ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, отмечаются нарушения внутрижелудочковой проводимости -особенность проведения на ЭКГ и нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ( ибс , гипертония и т.д ) в таком случае обычно рекомендуют узи сердца , учитывая боли в предыдущие дни анализ на кфк , кфк мв, тропонин для исключения острого состояния ,исключение причин несердечных , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; В рамках оценки риска ибс -узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ; очный осмотр кардиолога для оценки рисков ;
Тирзепатид
9 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Может мой вопрос может показаться глупым,но все же. Вчера я начала колоть тирзетту 2,5 мг и решила устроить себе детокс ,выпила слабительное и мочегонное,чтобы убрать все шлаки ,после двухнедельного зажора в отпуске Уколола укол в 10 утра...
Здравствуйте! Нет, повторный укол не нужен. Тирзепатид - препарат длительного действия, он высвобождается медленно и пик его концентрации в крови достигает на 3-4 день после инъекции. При помощи слабительных и мочегонных вы не могли вывести полностью препарат. «Чистки» больше делать не надо. Человеческий организм - самоочищающаяся система, пейте достаточное количество жидкости, ешьте продукты, богатые клетчаткой. Во время курса снижения веса такие эксперименты со слабительными и диуретиками могут привести к осложнениям.
Температура на фоне препарата
9 ответовВчера был второй день после того , как начала колоть первую дозировку тирзетта 0,25. Первый день прошел незаметно , а вот второй были следующие симптомы: Было две тренировки силовые подряд , возможно , поэтому болело тело Вечером очень сильная усталость , затем трясло тело...
Можно чуть сдвинуть время приема пищи перед тренировкой на 30-60 минут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтушка новорожденного
1 ответЗдравствуйте! Новорожденному 3 недели. Сдали кровь на билирубин. Общий билирубин 171.1, прямой 8.5, непрямой 163, щелочная фосфотаза 274, АЛТ 18.3,АСТ 33.9, общий белок 57. Как считаете нужно ли лечение? Врач неонатолог считает, что не стоит, ребёнок на гв, хорошо набирает...
Здравствуйте, Лейсан! По результатам анализов, цифры билирубина не критичные. Подобное состояние называтся физиологической желтухой новорождённого. Нахождение его в таком количестве в крови не способно проникать через гематоэнцефалический барьер, то есть в головной мозг. Сам билирубин выводится через кишечник и с мочой, следовательно, Ваша основная задача - хорошо кормить ребёнка, чтобы был ежедневный стул и не было запоров. Физиологическая желтуха проходит самостоятельно, начинает убывать к 10-14му дню жизни. Согласно клиническим рекомендациям, основным методом лечения, если таковое требуется, является фототерапия. Приём препаратов урсофальк не показан. Рекомендуется контроль биохимического анализа крови в динамике через 1 месяц.
Дисбактериоз кишечника
3 ответаУ ребенка 2,5 месяца сдали анализы на дисбактериоз кишечника, заключение: вторая степень микробиологических нарушении качественного и количественного состава микрофлоры толстого кишечника: повышение Clostridium spp. до 10^4 КОЕ/г отсутствие типичных эшерихии обнаружение...
В таком возрасте можно предположить колики или младенческую дисхезию, это физиологическое состояние, которое проходит самостоятельно к 4-5 месяцам. Также при наличии жидкого стула, впитывающегося в подгузник,пенистого, и раздражение перианальной области, обычно предполагают лактазную недостаточность. Это может быть транзиторная лактазная недостаточность, которая проходит самостоятельно также к 3-4 месяцам. Для облегчения состояния обычно рекомендуют использовать ферменты лактазы, например Лактазар, Колиф и др.
По результатам УЗИ у меня выявлен камень в почке размером 7.5 мм. На данный момент выраженных симптомов и болей нет. Хотел бы уточнить: Какая тактика лечения в моем случае является оптимальной? Есть ли смысл пробовать медикаментозное растворение камня (например,...
Здравствуйте! До 1 см камни можно пробовать расстворять. Состав действительно можно предположить по плотности камня на к-т. Блемарен идёт в большинстве случаев для расстворения уратных камней. Есть так же возможность сделать биохимический анализ суточной мочи, для определения склонности к определению состава камней. В большинстве случаев при уратных камнях так же может повышаться уровень мочевой кислоты крови. В данном случае, если есть боли, то лучше всего склоняться к проведению длт (дистанционной литотрипсии) Если болей нет, то можно попробовать расстворять, при отсутствии эффекта длт. К-т желательно сделать с внутривенным контрастированием, во первых подтверждение наличия камня, более точных размеров. Во вторых оценка плотности для косвенной оценки состава камня для расстворения или плотности для возможности проведения длт, контрастирование для определения возможности отхождения осколков камня после длт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Копрограмма грудничка
10 ответовРебёнку 2 мес, примерно месяц назад резко поменяли смесь в связи со сменой состава. На следующий день сходил зелёным но с прежней консистенцией потом через 3 дня был уже зелёный понос с треском, после посещения педиатра поменяли смесь на нутрилак по сей день стул зелёного...
Доброй ночи, не вижу пока результата