Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофия и беременность
8 ответовДобрый вечер, мне 21 год, на 34 неделе потеряла беременность в протоке по вскрытию написано: хроническая плацентарная недостаточность, гнойный базальный децидуит, тромбоз сосудов пуповины. Сдала кровь на тромбофилию, обнаружили мутации F2,MTRR, с момента потери прошло 5...
Здравствуйте! С радостью вас проконсультирую по анализам, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами генетических исследований к вашему вопросу. Также если сдавали скрининг на антифосфолипидный синдром - тоже прикладывайте. Все будущие беременности скорее всего будут с 12 недели беременности вестись на аспирине.
Анализы,алт,аст
13 ответовМужчина 50 лет. Вес 90 Рост 175 Алкоголь не пьёт совсем и никогда. Принимал урсосан форте 500 в обед одну и на ночь,чуть снизили общий холестерин. По УЗИ имеется гепатомегалия,даже делали эластометрию F2 Диеты вроде придерживается. Не могли бы...
Добрый вечер, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Повышение показателей некритичное, учитывая избыточный вес тела и результаты УЗИ ОБП скорее связан с метаболическими (обменными ) нарушениями. По результатам фиброэластометрии имеется фиброз 2 степени (замещение-функционирующих гепатоцитов - клеток печени соединительной тканью). В подобной ситуации рекомендуется с целью дообследования выполнить анализ крови на антитела к вирусным гепатитам В и С (HBSAg, antiHCV). Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Сколько времени принимал Урсосан форте? повышение АД имеются? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?
Коагулограмма
22 ответаДобрый день,было 3 Зб на сроках до 8 недель, делала уколы Клексана,пила кардиомагнил,всегда был повышен фибриноген до 6,0. Сейчас беременность после криопереноса 6 недель, сдала коагулограмму,помогите расшифровать результаты нужны ли какие-то лекарства или уколы, при раннем...
Алена, добрый день. Сейчас вы принимаете Кардиомагнил или Клексан? После 3 эпизодов ЗБ проходили ли вы обследование на антифосфолипидный синдром? Изменения в коагулограмме говорят о нарушениях преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала), поэтому её необходимо пересдать в любой другой лаборатории (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген). Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Клинически значимыми считаются только мутации фактора II 20210(!) и V. Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: какой ваш возраст? Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Ацетилсалициловая кислота(Кардиомагнил) в низких дозах 150мг ежедневно может быть рекомендована при беременности (с 12 по 36 неделю), так как вы относитесь к группе высокого риска развития преэклампсии(возраст старше 35 лет, ЭКО).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Авиаперелет 5 часов при тромбофилии
9 ответовВ 2021м году выявили случайно гетерозиготную мутацию Фактор коагуляции II (тромбин) F2: G20210A G/A и поставили диагноз Тромбофилия высокого риска. (возраст 38 лет, избыточный вес) Предстоит командировка с перелетом сначала 1ч 25мин, стыковка и еще 4,25 мин. Через три дня так...
Наталья, здравствуйте. У Вас ранее тромбозов не было?
R-L тип аневризмы МПП,
5 ответовЗдравствуйте. 34 года. Особых жалоб нет ,очень редко бывает аритмия. Рабочее давление в среднем 90/60 - 100 на 70. Пульс во сне 60-64. В течение дня 76- 80 . При ходьбе до 100. (показатели с часов) Чувствую себя хорошо. Узи показало: TAPSE 21 мм. ФВ по СИмпсону 61%. МПП...
Здравствуйте Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Аневризма мпп малая аномалия развития сердца. Бегом спортом заниматься можно. Противопоказаний нет. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
R Манту 2раз за полгода
1 ответВ ноябре 2022 в д/с ставили пробу Манту, тест отрицательно. И вот медик говорит, что необходимо перед школой в мае обязательно поставить всём. Но мы не в риске, и на сколько мне известно, проба Манту действительна год. Я не отказываюсь ставить, но раз в год. Как донести...
Сейчас медик хочет решить вопрос о ревакцинации бцж,думаю. Вам поставят манту,при отрицательной пробе сейчас ,ребенка привьют.Это пойдет только на пользу ребенку.Не пугайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
C-r восходящей ободочной кишки
7 ответовПапа сделал процедуру колоноскопии и обнаружили образование, сказать какое оно, ждём биопсию. Отправили на процедуру из-за анемии. Подскажите пожалуйста, данный вид рак оперируется или он совсем не излечим? Очень конечно теперь переживаем.
Здравствуйте! По результатам колоноскопии выявлено подозрительное образование ободочной кишки. После гистологического исследования биопсийного материала придет однозначный ответ о характере данного образования. Но для определения дальнейшей тактики необходимо выставить стадию процесса. Для этого проводятся дообследования: КТ грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Затем онкоконсилиумом принимается решение о дальнейшей тактике лечения с учетом гистологического типа опухоли, стадии процесса, сопутствующих патологий пациента и общего статуса. В отсутствии отдаленных метастаз, как правило, первым этапом лечения назначается операция.
R rfrjve cgtwbfkbcne j,hfnbnmcz
6 ответовЗдравствуйте, мне 63 года. Летом прошлого года обратилась к кардиологу с участившимися приступами стенокардии, болью в левом боку и спазмами в солнечном сплетении. Кардиолог обследовала, сделала назначения. Лечение помогло справиться с приступами стенокардии. С болью в левом...
В солнечном сплетении множество нервных волокон, отростков и узлов. При болевом синдроме, причинами могут быть в самих нервных отростках, межреберной невралгии, диафрагме, так и заболевания внутренних органов. Если г/энтеролог исключает первопричину заболевания ЖКТ, нужна консультация невролога, в том числе по поводу нейропатии н/конечностей.
R- графия органов грудной полости.
8 ответовРасшифровать описание исследования. Лёгочный рисунок...
Пока что нет поводов для волнения. Если появятся какие то симптомы дыхательной системы дообследование должно включать спирометр с пробой и компьютерную томографию. Желаю здоровья Вашей маме ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма межпредсердной перегородки
9 ответовЗдравствуйте. Нам 1 год . На плановом узи обнаружили аневризма межпредсердной перегородки . Размер 11,5 *6 . Сброс право-лево. R тип аневризма. Что нам делать дальше ? Родился ребенок на 33-34 неделе.
Сброс справа налево? Не наоборот? Не путаете? Покажите протокол целиком.