Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице.
4 ответаМР картина, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестиового отдела позвоночника. Грыжи межпозвонковых дисков L1/L2, L4/L5, L5/S1-Протрузия межпозвонкового диска L3/L 4. Явления деформирующего - спондилоартроза 1 ст. Стеноз позвоночного канала на ровне L5/S1....
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзии L4-L5, L5-S1 дисков, с каудальной сублигаментарной миграцией вещества диска и формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне.Спондилоартроз на уровне L4-S1...
Здравствуйте в плане неврологии есть грыжи межпозвонкового диска на поясничном уровне. В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки Также на МРТ Есть синовит межпозвонковых суставов, это воспаление, нужно обратиться к травматологу для лечения данной патологи
Сильные боли в пояснице, консервативное лечение все хуже помогает. Свежее заключение МРТ MP-признаки дегенеративно - дистрофических изменений пояснично - крестцового отдела позвоночника. Экструзия L5-S1 диска. Протрузии L1-L2, L4-L5. Ретролистрез L5 позвонка. Задние остеофиты...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полностью результаты МРТ в виде фото Чем уже лечились? Боли в ноги не иррадиируют?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите расшифровать МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзии L4- L5, L5-S1 дисков, с формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне L5-S1. Спондилёз...
Здравствуйте! По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Одна из грыж с деформацией нервных корешков, что может проявляться болевым синдромом и онемением в нижних конечностях. Смещение тела позвонка 5 поясничного на 5 мм, в таких случаях рекомендуется проведение рентгенографии с функциональными пробами этого отдела и консультация нейрохирурга. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон курсом на 3-5 дней. Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется лечебная физкультура при уменьшении выраженности болевого синдрома или при полном купировании боли, упражнения подбираются индивидуально врачом-лфк или реабилитологом.
Насколько необходимо оперативное вмешательство при грыже диска L5 -S1, протрузии дисков L3-L5. Деформирующий спондилоартроз на уровне L2-S1. Левосторонний сколиоз?????????????????????????????????????
Все зависит от размеров грыжи и неврологической симптоматики, которую она вызывает
Добрый вечер! Прошу помочь, объясните пожалуйста что значит заключение КТ ОГК? Делала КТ в декабре 2024 года, были признаки субплевральных очагов в s3 и s5 в правом лёгком. Кальцинат в верхней доле правого лёгкого. Сегодня по описанию единичные субплевральных очагов в s3,s4...
Здравствуйте. Оба заключения являются вариантами нормы. Скорее всего никакого увеличения нет, т.к. очаги измеряются в миллиметрах и округляются до миллиметра, а десятые и сотые миллиметра в учет, как правило, никто не берёт. В первом случае написали до десятых, во втором случае округлили до целого значения. Субплевральные очаги могут быть различными вариантами нормальной анатомиии(лимфоузлы, плевральная жидкость) или мелкими участками пневмосклероза поствоспалительного характера. Кальцинат - как правило участок обызвествленного перенесенного воспаления, не является свежим процессом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послеродовая пневмония
1 ответДобрый день такая проблема во время беременности почти 3 месяца был кашель и насморк назначали только капли грипферон в нос больше ,говорили ,что ничего нельзя принимать . //18 июля я родила. 21 июля делали флюорографию там показала пневмонию правостороннюю инфильтрация s4,...
Здравствуйте, для того, чтобы оценить хуже или лучше становится по снимках, нужно видеть сами снимки, по поводу лечения нужно обсуждать с лечащим врачом, рентгенолог не занимается назначением/корректировкой лечения Обычно терапевты знают, какие лекарства можно использовать при гв
Компьютерная томография
5 ответовОпределить тактику лечения по заключению КТ и необходимость госпитализации в отношении картины легких и бронхов, или же можно лечиться и амбулаторно.? Картина нечеткого очерченных центрилобулярных очагов, очагов по типу "дерева в почках", слабо выраженных участков...
Здравствуйте, какие жалобы сейчас имеются? Температура, кашель,одышка?Рекомендую очную консультацию пульмонолога
Здравствуйте В верней доле слева (S4) участок инфильтрации (консолидация) с четкими и нечеткими контурами на протяжении до4,5см на фоне инфильтрации прослеживается просветы бронхов Линейный участок по типу фиброза субсегментарного ателектаза в(S5) В других отделах легких без...
Да, такое бывает. И тактика всегда именно такая, проводится курс терапии, как по воспалительному процессу, затем контроль проводится, если сохраняются изменения, тогда к фтизиатру для обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция по удалению лёгкого
26 ответовЗдравствуйте. Во время диспансеризации обнаружили узлы в лёгких, отправили на КТ: в s5 левого лёгкого, плотно примыкая к перикарду, определяется овоидной формы образование с неровными чёткими контурами, размером 23*18 (акс проекция) с умеренным равномерным накоплением КВ. В...
Здравствуйте. По описанию ПЭТ КТ есть подозрение на злокачественное новообразование легкого. У этого образования имеются нечеткие ровные контуры, имеют размер 23х18 мм, а также имеется активное накопление контрастного вещества. Малые узлы также активно накапливают вещество, что тоже заставляет задуматься об онкологии, скорее всего, это метастазы. Чтобы определиться с тактикой лечения и выставить окончательный диагноз, проводят биопсию с данного образования. Исходя из гистологии будет решаться вопрос непосредственно о тактике лечения. Учитывая активный процесс, сомневаюсь, что будет полное удаление легкого, скорее всего, все начнется с химиотерапии. Сейчас вам вновь нужно обратиться в местный онкологический диспансер для решения вопроса о тактике лечения.