Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В течение длительного времени (примерно лет 15) болит поясница. Ограничение движения, невозможность сидеть на стуле прямо, заниматься какими-либо делами, особенно с наклоном вперёд. Стойкий болевой синдром. Опытным путём нашла какие-то приемлемые для себя...
Отношусь отрицательно пока.
Во-первых, всё не так плохо, чтобы начинать гормоны.
Во-вторых, если гормоны, то не Дексаметазон, а Дипроспан или Дипромета, которые для этого предназначены.
В-третьих, от гормонов, в том числе от Дексаметазона, сахар полезет вверх. Примерно на 5-7 единиц.
Пока нужно пробовать без гормонов.
Если не получится, то делать блокаду с Дипроспаном.
Пока не ясно, куда. То ли паравертебрально в спину, то ли в плечо.
Поэтому коррекция рекомендаций через 2 недели.
Посттравматическая невропатия левого малоберцового большеберцового нервов с двигательными чувствительными растройствами нейропатический болевой синдром.
Какую категорию годности согласно расписания болезней III графа мне могут поставить? Я ДЕЙСТВУЮЩИЙ военнослужащий, в июне...
Здравствуйте!
На основании представленных медицинских документов и наличия 3 группы инвалидности, скорее всего, установят категорию В (ограниченно годен) либо категорию Д(не годен).
Решение зависит от степени нарушения функций ноги после окончания лечения и реабилитации.
Главным документом для комиссии будет свежий результат ЭНМГ, тк он покажет, насколько восстановилась проводимость по малоберцовому и большеберцовому нервам.
Установленная 3 группа инвалидности официально подтверждает стойкую утрату трудоспособности. Это весомый аргумент для ВВК в пользу категорий в или д.
Мильгамму и Мелоксикам можно колоть в одно и тоже время ( утром), разумеется в разных шприцах,сначала уколы Мелоксикама а потом перейти на таблетированную форму, утром перед завтраком за полчаса надо выпить омепразол 20мг, а уколы и табл после еды
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в грудном и шейном отд.позвоночника. Появились три дня назад. Сегодня боль усилилась. По рентгену от 2021г. остеохондроз, более рентген не делала. Беременность 19 недель. Какими мазями или препаратами можно купировать болевой синдром?
Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Мужчина 43 года упал с высоты 3 метра в результате травма перелом обеих пяточных костей с смещением. В апреле 2023г. проведена операция остиосинтез пяточной кости спицами Киршнера с пластикой костным блоком. Гипс 12 недель. Далее реабилитация. Курсы массажа физио...
Здравствуйте.
Синдром Зудека - серьёзное осложнение, которое трудно поддаётся лечению.
Кроме того, есть серьёзный артроз подтаранных суставов, которые то же дают боль.
Полный курс лечения включает
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118
Рекомендую изготовить индивидуальные орт стельки Форм Тотикс.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
С позиции доказательной медицины, ваши опасения абсолютно обоснованны: крестцово-подвздошное сочленение (КПС), вероятнее всего, не является источником вашей боли. Золотой стандарт диагностики боли в КПС диагностическая блокада. Поскольку она оказалась болезненной и не принесла значимого временного облегчения, проводить радиочастотную денервацию (РЧД) бессмысленно и экономически нецелесообразно.
Истинная причина симптомов кроется в пояснично-крестцовом отделе. КТ выявила абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1 и аномалию развития (синдром Бертолотти), что полностью объясняет боль, иррадиирующую в ягодицу. Кроме того, закономерное усиление боли во время менструации, наличие аденомиоза и кисты, а также повышенные СОЭ и тромбоциты указывают на активный гинекологический воспалительный компонент. Он поддерживает отек в малом тазу и напрямую усиливает болевую чувствительность.
Чтобы не терять время и ограниченные средства, оптимальным следующим шагом будет выполнение МРТ именно пояснично-крестцового отдела позвоночника (ПОП). При таком исследовании в зону видимости автоматически попадают и межпозвонковые диски, и стеноз, и крестцово-подвздошные сочленения, что закроет все диагностические вопросы за один раз. От изолированного МРТ КПС или поспешной РЧД стоит отказаться. Параллельно необходимо взять под контроль гинекологические проблемы и тревожно-депрессивное расстройство, так как они напрямую снижают болевой порог и поддерживают хронизацию болевого синдрома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три года назад после стресса появились болевые ощущения в области суставов, мышц параллельно с обращением к неврологу я обратилась к ревматологу, который отправил на сдачу анализов(ревмофактор, на волчанку ,антинуклеарные антитела, нализ на определение болезни Бехтерева,...
Добрый день. Уже писал здесь о своих проблемах с ЖКТ. Мне советовали пролечить хелик. Выполнил, 2 антибиотика и улькавис, под прикрытием нексиум и ребагит с энтеролом. Лечение далось очень тяжело. После окончания лечения болевой синдром и общее состояние улучшилось на неделю,...
Добрый день. Нащупать самостоятельно вы вполне можете либо поверхностные мышцы, либо спазмированную кишку. В целом, больше данных за функциональное заболевание ЖКТ, когда на уровне органики вполне могут быть совершенно минимальные изменения, а жалоб много. Часто ухудшение провоцируется стрессом, тревожностью, какими-то изменениями в образе жизни, питании, сне и так далее. Обычно лечение проходит со стороны двух специалистов - гастроэнтеролог и психотерапевт. Если препараты пьете давно, а улучшения нет - то лечение нужно корректировать
Уважаемые доктора. Уже год как у меня хронический болевой синдром (головная боль) которая не проходит ни на минуту.. За этот год пройдено много врачей, в том числе и психотерапевтов, выпиты сотни таблеток, влито кучу лекарств. Никаких улучшений. Ставят то хгб напряжения, то ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.