Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На МРТ выявили признаки деформирующего артроза правого и левого височно-
нижнечелюстного сустава 1ст. Внутренний невправляемый вывих суставного диска
справа и слева.
Мне кажется, это случилось спустя время после ударения вомьмерок. В мае удалили, в сентябре...
Здравствуйте!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). Удаление 8 ок как раз.
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется вместе с МРТ ВНЧС посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в:
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Гимнастика только не лечит сустав, а в некоторых моментах может только усугубить ситуацию .
Болезненность снимает , например, мазь капсикам
В 40 лет консервативное лечение бесперспективно. Не за горами климакс и остеопороз плюс атеросклероз. То есть асептический некроз будет прогрессировать. У вас есть в запасе около 10 лет, что бы решиться на эндопротезирование. Здесь играют роль 2 фактора
1. Если боли беспокоят не сильно, можно оттянуть операцию за счёт хондропротекторов, Нпвс, витаминов группы В, миорелаксантов, лфк, фтл, сан-кур и т.п. Это имеет смысл только если боли не влияют значительно на качество жизни.
2. Средний срок службы эндопротеза, которые устанавливают за счёт омс 15 лет. То есть за счёт омс вам его придётся менять 3 раза. А через 30 лет здоровье не всегда позволяет. Поэтому есть смысл потянуть без операции, чтобы хватило 2-х операций. Этот пункт не имеет значения если вы в состоянии оплатить эндопротез, срок службы, которого до 30-ти лет и более.
Операции не избежать.
Выбирайте оптимальное время.
На фантазии коллег о гнойных осложнениях не обращайте внимания. Мышца инфильрирована из-за асептического воспаления. Она перенапряжена так как удерживает бедренную кость, компенсируя разрушение вертлужной впадины.
Здравствуйте, Меня зовут Кристина мне 15 лет, я хотела задать вопрос. У меня был вывих колена левой ноги коленой чашечки, я проходила в гипсовой лангетке 10 дней, когда сняли гипс, потом сходила в поликлинику прописали неделю на лазерные процедуры,я проходила. Началась школа....
доброй ночи! сделайте МРТ коленного сустава и с результатом обратиться к травматологу-ортопеду по месту жительства.
В зависимости от повреждений капсульно-связочного аппарата ,да могут освободить временно,а могут отправить на занятия по физре ,н прописать какие именно упражнения исключить и на какой срок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, является ли вывих плечевого сустава привычным, если он произошел повторно при падении через 6 лет после получения первого вывиха? В справке указан диагноз: закрытый первичный вывих головки левой ключевой кости. Интересуюсь для получения страховой выплаты
🟢 Здравствуйте
🟢 Вывих плечевого сустава может рассматриваться как привычный, если он произошло повторно даже спустя длительный период — в данном случае, через шесть лет. Привычный вывих определяется как состояние, при котором вывихи происходят многократно, иногда даже при минимальных травмах или усилиях. В вашем случае, даже если между первым и вторым случаем прошло значительное время, сам факт наличия повторного вывиха может свидетельствовать о предрасположенности к этому состоянию, особенно если не было проведено соответствующего лечения или реабилитации после первого вывиха.
🟢 Важно упомянуть, что заключение медицинской комиссии и характеристика вашего состояния будут ключевыми для получения страховой выплаты. Если в вашей медицинской справке указаны и диагностированы повторные вывихи, это может служить основанием для введения диагноза "привычный вывих". Рекомендуется проконсультироваться с вашим лечащим врачом для уточнения медицинской документации и получения необходимых рекомендаций для обращения в страховую компанию. Они смогут предоставить дополнительные рекомендации относительно того, какие документы и медицинские заключения могут потребоваться для успешного рассмотрения вашего случая.
Асептический некроз наружного мыщелка правой большеберцовой кости II степени. Деформирующий артроз правого и левого коленного сустава II степени
- Lawrens.
Что с этим делать ?
Здравствуйте.
По описанию КТ похоже на болезнь Кёнига = рассекающий остеохондрит = остеонекроз. Рекомендуют подтвердить на МРТ.
При асептическом некрозе обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. Назначают хондропротекторы (Артра, Структум), но доказательная база эффективности слабая.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом .
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация мыщелка или др.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Мой вопрос связан не совсем с лечением, а для страховой.
В 2017г. Ревматолог на жалобы в коленях по рентгену крестцовых ставит диагноз: коксит, сакроелит, Бехтерев под вопросом и коксартроз 1-2ст
В 2022 диагноз коксартроз 3ст и некроз обеих тбс(примерно 4см3 и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! помогите,пожалуйста! Сыну 16 лет. В мае 2017 года он получил травму (вывих тазобедренного сустава). Месяц лежал на вытяжке, затем реабилитация и больницы...а в результате, посттравматический некроз и нейропатия большеберцового и малоберцового нервов. Последний...
Доброго времени суток, мне 35 лет, летом 2024 года мне поставили диагноз асептический некроз головки бедренной кости 2 степени, записали на операцию на январь 2024 года, я её перенёс на апрель 2025года так как работать ещё могу, после обследования мрт, заключение что некроз...
Здравствуйте Алексей!
Откладывать операцию крайне рисковано. Так как вам уже ставят 3 степень, коллапс может произойти в любой момент ( невыносимая боль, невозможность ходить, сложность в проведении операции и дальнейшей реабилитации).
Если есть возможность оперируйтесь в ближайшее время.
Подскажите,почему периодически пару раз в год начинает болеть сустав,который повредил 5 лет назад.Так он меня совсем не беспокоит но вдруг начинает и болит неделю на ногу встать не возможно,сустав голеностопный!
Чаще всего это посттравматический артроз. Чтобы более точно ответить сделайте снимки сустава, на рентгенограмме будет видно в чем проблема.
подробнее об артрозе голеностопного сустава можно посмотреть здесь - https://doclvs.ru/medpop/artrozgst.php
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2020 году у меня была травма - вывих локтевого сустава, первые два года беспокоили боли, ничем не лечила. На снимках остеоартроз 2 степени. Где то с 2023 года болеть перестал, периодически принимаю биодобавку виавит глюкозамин с хондроитин, раз в полгода. Врач...
Здравствуйте,Светлана!
Самая лучшая профилактика прогрессирования артроза и сохранение функционирования суставов -это ежедневная лфк. Именно верные упражнения и регулярные способствуют сохранению хряща,укреплению сухожилий и связок сустава,выработке синовиальной жидкости.
А так же избегание тяжелых физических нагрузок,ношения тяжестей.
Хондропротекторы как раз относительно доказательной базы не настолько «сильны»,многими экспертами их эффект ставится под сомнение. Поэтому их прием необязателен.
Если вы чувствуете дискомфорт в суставе после проведения массажа супругу,это говорит о том,что ваши сухожилия и связки к такой нагрузке пока не готовы. И если ее регулярно давать,можно усугубить ситуацию,получив воспаление в сухожилиях -тендинит. Конечно здесь выбор только за вами,если решите заниматься этой работой,то хотя бы ношение ортеза на локоть во время выполнения массажа будет нужно,чтобы снять нагрузку на сухожильно-связочный аппарат.
ЛФК можно посмотреть на сайте НИИ им Насоновой в разделе для пациентов.