Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
1 ответДобрый день. Три дня болит в правом подреберье, при движении, наклонах.. В положении лежа боль значительно уменьшается. Ранее был поставлен диагноз остеохондроз грудного отдела. Какие препараты можно принимать?
Здравствуйте. Горечи во рту нет? При остеохондрозе применяйте -Вольтарен мазь местно, внутрь Немесил 7 дней, Сирдалут вечером 10 дней.
Боль в правом подреберье
7 ответовДобрый день! У мамы (65лет) болит в правом подреберье, можно ли по анализам понять что не так, так же имеется УЗИ органов брюшной полости ( но 2022 г.)
Добрый день! По результатам обследования вашей мамы: 1. Гемоглобин находится на верхней границе нормы. Такой результат указывает на увеличение вязкости крови. Чаще всего причиной увеличения вязкости крови является хроническое обезвоживание. В подобных ситуациях желательно употреблять больше жидкости. Желательно не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. 2. Повышение эозинофилов чаще всего обусловлено либо аллергическими реакциями, либо паразитарными инфекциями. Если симптоматики аллергии не было и нет, значит дело не в аллергии. Паразитарные инфекции, особенно на ранних стадиях, могут протекать без симптомов. Для исключения паразитов желательно выполнить исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших. Для максимальной точности полученных результатов кал рекомендуется собрать 3 раза с интервалом в 3-5 дней. 3. Тромбоциты снижены, но, к счастью, несущественно. Такой результат обычно не приводит к увеличению риска развития геморрагического синдрома. Геморрагический синдром характеризуется повышенной кровоточивостью. Обычно риск развития этого синдрома возникает при снижении тромбоцитов менее 100. По результату общего анализа крови количество тромбоцитов в крови вашей мамы составляет 124. Поэтому результат вашей мамы является вариантом нормы и не указывает на гематологический диагноз. 4. Холестерин в пределах нормы. В таком возрасте этот показатель очень важен для здоровья. Повышенный уровень холестерина может увеличивать риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. Поэтому очень хорошо, что холестерин в пределах нормы. 5. Печёночные пробы в норме. Выраженного нарушения работы печени не обнаружено. По результату ультразвукового исследования печени обнаружены признаки гепатомегалии. Гепатомегалия - это увеличение размеров печени. Боль в правом подреберье обусловлена именно увеличением размеров печени. Наиболее распространённой причиной синдрома гепатомегалии является застойная сердечная недостаточность. Если подобный диагноз ранее вашей маме уже был поставлен, необходимо лечить это заболевание. Если кардиологического диагноза у вашей мамы нет, желательно выполнить Эхо - ЭКГ (эхокардиографию, УЗИ сердца) и ЭКГ (снять электрокардиограмму). Эти обследования позволяют выявить заболевания сердца. 6. УЗИ позволяет оценить структуру печени. Печёночные пробы оценивают работу печени. Это 2 совершенно разных показателя. Поэтому нормальные результаты печёночных проб при патологических результатах УЗИ являются очень распространённым явлением. В ситуации вашей мамы результаты УЗИ и печёночных проб ни в коей мере не противоречат друг другу. 7. Помимо вышеперечисленного, по результату УЗИ обнаружены конкременты (камни) в желчном пузыре. Такой результат может указывать на наличие желчнокаменной болезни и (возможно) холецистита. Холецистит - это воспаление желчного пузыря. Горький привкус во рту чаще всего обусловлен заболеваниями желчного пузыря. Наличие этого симптома указывает на декомпенсацию (прогрессирование) патологии желчного пузыря. В некоторых ситуациях камни не требуют лечения. В других ситуациях может потребоваться холецистэктомия. Холецистэктомия - это удаление желчного пузыря. Проконсультируйтесь с хирургом о необходимости и целесообразности удаления желчного пузыря. 8. По результату УЗИ выявлены диффузные изменения в поджелудочной железе. Такой результат может наблюдаться при хроническом панкреатите. Наиболее распространённой причиной панкреатита является желчнокаменная болезнь. Для подтверждения диагноза хронического панкреатита желательно собрать кал на панкреатическую эластазу + выполнить анализы крови на панкреатическую амилазу и липазу. 9. Поскольку УЗИ было выполнено в 2022 году, результат этого исследования уже устарел. Желательно в ближайшее время для контроля динамических изменений повторно выполнить развёрнутое УЗИ органов брюшной полости. 10. Для проведения осмотра, а также для выбора наиболее эффективной тактики терапии, рекомендую обратиться на очный приём к гастроэнтерологу. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Боли в правом подреберье
8 ответовОколо двух недель беспокоят сильные и практически ежедневные боли в правом подреберье. Было сделано ФГДС. Нужно ли сдать каки-либо дополнительные анализы или обследования перед посещением гастроэнтеролога?
Поняла Вас. Сдайте вышеуказанные анализы, если все будет в норме, тогда больше мыслей будет за то, что это неврологическая патология. Пока можно спокойно принимать дюспаталин 200 мг 2 раза в день, длительность приема не ограничена. Если будет эффективно, все же больше будет данных за кишечные боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
17 ответовЗдравствуйте! Беспокоит на протяжении пяти дней тупая боль в правом подреберье. Сегодня сделала узи. Заключение утолщение стенки желчного пузыря ( эхо-графические признаки холецистита) узи прикрепила. Посмотрите пожалуйста.
Утолщение стенки желчного пузыря по УЗИ может говорить о воспалении, но не всегда означает активный процесс. Такое бывает и после погрешности в питании, в том числе после алкоголя. Тупая боль чаще не соответствует острому холециститу и больше указывает на спазм желчного пузыря или функциональное нарушение его работы.
Тяжесть в правом подреберье
8 ответовЗдравствуйте, иногда чувствую тяжесть в правом подреберье ,бывают проблемы со стулом (запоры) , результаты узи и анализы прилагаю . Какое лечение можно получить ? На данный момент кормлю ребенка грудью
Здравствуйте, Надежда! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований выявлен застой желчи в желчном пузыре. По результатам анализов - значимых отклонений нет. Список лекарственных препаратов, возможных к приму при ГВ, ограничен. В подобных ситуациях рекомендуют к приему Хофитол по 1-2 табл 3 раза день за1 5-30 минут до еды 1 месяц, Фитомуцил по саше при запорах или на ночь до нормализации стула (до 1 месяца).
Боль в правом подреберье сверху
32 ответаБоль непостоянная в правом подреберье сверху ,когда сижу или наклоняюсь ощущение как будто что мешает
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что такие ощущения могут быть при увеличении печени В таком случае целесообразно пройти узи обп и посмотреть кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТ, липидограмму
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье ,изжога
5 ответовБоль в правом подреберье ,изжога,периодами, утомляемость, вздутие живота,тяжесть в животе после еды,тоже периодами
Здравствуйте! По УЗИ признаков нарушения оттока желчи не выявлено. Перегиб желчного пузыря является особенностью формы и лечения не требует. Утолщение стенки без камней не подтверждает хронический холецистит и не всегда объясняет боль. Повышенная эхогенность печени вероятнее соответствует жировому гепатозу, при этом АЛТ и АСТ нормальные. Изжога и тяжесть после еды больше похожи на проявления рефлюкса или функциональной диспепсии. В таких случаях обычно исследуют H. pylori: выполняют дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген. Имеет смысл сдать общий анализ крови, ГГТП, щелочную фосфатазу, глюкозу и липазу. После теста на H. pylori при частой изжоге возможен прием рабепразола 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели. Как часто возникает боль, сколько длится и связана ли она с жирной пищей ?
Боль в правом подреберье
10 ответовДобрый день. Беспокоит боль в правом подреберье, по узи желчный изогнут в нижней трети,стенка уплотнена, умерен.застойное содержимое. Общий анализ крови, биох. Кровь на антитела к паразитам ( таксокаром 1/3200 , в другой клинике 1/1600 ?) Копрогграмма ( лейкоциты 6:15...
Здравствуйте! Описторхоз действительно может давать клинику болевого синдрома и астении, но его необходимо обязательно подтвердить, чтобы пройти терапию, плюс важен Ваш пищевой анамнез, в котором должно быть употребление речной рыбы. Золотым стандартом диагностики инфекции является обнаружение возбудителя в кале, то есть необходимо сдать кал на паразитозы методом парасеп минимум 3х кратно с интервалом 2-3 дня или выполнить дуоденальное зондирование, где так же будет видно имеется данный паразитоз или нет. Лечение описторхоза зачастую проходит в условиях стационара, так как препараты достаточно тяжёлые и токсичные. Так же с учётом болевого синдрома и тех показателей копрограммы, что Вы указали, я бы порекомендовала Вам обратить внимание на кишечник и пообследоваться в этом направлении. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) Касательно взвеси в желчном пузыре, то стоит пройти курс терапии УДХК (урсосан, урсофальк) под контролем очного специалиста, для нормализации реологическихсвойств свойств желчи, во избежании камнеобразования в желчном пузыре.
Боль в правом подреберье
11 ответовЗдравствуйте.Мужчина 58 лет. Ночью на работе очень сильно заболело в правом подреберье. Утром в 9.20 вызвали скорую помощь. Привезли на пункт неотложной помощи с предварительным диагнозом: желчекаменная болезнь и чтобы исключить аппендицит. Фельдшер посмотрела, продержала...
Здравствуйте. Дистанционно исключить острую хирургическую патологию органов брюшной полости нельзя. Соответственно заниматься самостоятельным лечением в таких случаях опасно. В таких ситуациях при отсутствии хирурга пациента обычно направляют в другое медицинское учреждение, согласно маршрутизации. Учитывая наличие болей, рекомендуется срочно повторно обратиться в медицинское учреждение по месту жительства для направления в дежурный хирургический стационар или же обратиться в него самостоятельно. Скорейшего выздоровления Вашему мужу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
15 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль в правом подреберье, иногда совместно с болью в левом подреберье. Сначала справа под рёбрами это было как дискомфорт , потом это переросло в тупую ноющую боль с переходом под лопатку. Добавились запоры. Сейчас боль усиливается и подключается боль...
Здравствуйте! Возможно боли связаны с изменениями на узи и нарушением работы кишечника. По результатам узи выявлены камешки в желчном пузыре и нарушение работы желчевыводящей системы. Сами по себе камешки могут давать боль справа и в эпигастрии, опоясывающуюся боль. В подобных ситуациях рекомендуют общий анализ крови для выявления наличия воспаления, биохимию крови ( посмотреть есть ли застой желчи), прием Мебеверин курсом до 1 месяца, консультация хирурга для решения вопроса по поводу лечения Жкб. Запоры связаны скорее всего с нарушением желчеоттока. Жеочегонные препараты в этой ситуации нежелательны, только спазмолитики.