Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. Мне 26 лет. Парень.
Прикрепленно два заключения ФГДС.
Год назад делал ФГДС. Диагноз: недостаточность кардии, очаговый гастрит. Пробу на хеликобактер врач не брала. В крови на хеликобактер IgG - отрицательный. IgM - 42.3 реф <36. В кале хеликоб не...
Добрый день, в данном случае, учитывая положительный ХЕЛПИЛ-тест пройти до обследование на helicobacter p. либо 13С дыхательный уреазный тест, либо кал на антигены h.p для подтверждения. Т.к быстрый театр иногда даёт ложные результаты.
При положительном результате необходимо проведение эрадикационной терапии, которая подбирается с учётом переносимости препаратов.
Как правило терапия первой линии включает амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день, кларитромицин 500мг по 1 Тб 2 раза в день, ипп(омепразол, рабепразол, эзомепразол) 2 раза в день в стандартной дозировке. Длительность 14 дней.
Можно повысить эффективность, добавив ребагит 1тб 3 раза в день или де-нол 125мг 4 раза в день.
Учитывая наличие жёлчи можно рекомендовать приём про кинетика, например итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день. Это ускорит эвакуацию желудочного содержимого, что позволит снизить забросы жёлчи.
В приёме ферментных препаратах смысла нет.
Здравствуйте, помогите , ком в груди , за грудиной , появился после родов, никогда не беспокоила изжога . Обратилась к гастроэнтерологу , сделали фгс по нему рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, гастрит, дуоденит. Назначили лечение нольпаза, эрмиталь, альфазокс . Начала...
Здравствуйте .
По Фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод. Воспаление в пищеводе , желудке и 12 пк.
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Рекомендую вас следующее лечение :
Нольпазу заменить на нексиум .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Альфазокс заменить на фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
При сохранении симптомов рекомендую сделать суточную ph метрию , с помощью данного обследования будет понятно на фоне рефлюксов жжение сохраняться или это симптомы тревожности .
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какое лечение здесь требуется? Беспокоит удушье после приема пищи и отрыжка. Девушка 18 лет.
ПИЩЕВОД: свободно проходим, просвет его не изменен. При инсуффляции складки полностью расправляются, перистальтика прослеживается на всем...
Для уточнения в подобных случаях рекомендуют выполнить суточную рН метрию, на данном обследовании смотрят сопоставление симптомов и рефлюкса.Так же рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе Транделенбурга.
По фгдс так же есть заброс желчи в желудок ,в подобных случаях рекомендуют выполнить узи внутренних органов,чобы оценить работу желчного пузыря.
При рефлюксе рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов,тугих поясов, ремней. Не курить. Нормолизации массы тела,если есть нарушения.
Из рациона рекомендуют ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе,молочный шоколад,помидоры,крепкий чай.
Из медикаментов рассматривают:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум,разо)1-2 раза в день
-препараты,нормолизующие моторику в ЖКТ (диспевикт,ганатон)3 раз в день согласно инструкции за 15 мин
Курс терапии 2-4 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Светлана, здравствуйте!
Для более точного ответа на Ваш вопрос, приложите пожалуйста к вопросу заключение ЭФГДС, если проводилось УЗИ органов брюшной полости и сдавали анализы тоже было бы желательно посмотреть (так что если есть в наличии тоже можно приложить). И подскажите, болевой синдром, который Вас беспокоит связан ли с приемом пищи? Беспокоит ли тошнота, изжога, тяжесть после приёма пищи?
Добрый день !
Где то год , полтора назад делала ФГДС ( по заключению: Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит, умеренно-выраженной степени. Биопсия(OLGA)
Плюс был хилькобактер ( делала какой то тест)
Назначали антибиотики.
Нольпаза с ганатон, урдокса и фосфалюгель(...
Здравствуйте.
Недостаточность кардиального отдела желудка , то есть он не смыкается полностью это не гэрб .
Ком в горле может быть :
1. На фоне рефлюкса ( при забросе желудочного содержимого в пищевод , нужно запланировать да , Фгдс , при не возможности сделать фгдс , можно заменить на рентген желудка и пищевода с контрастом в позе трвнделенбурга или суточная ph метрия .
2. Проблемы в щитовидной железе ( осмотр эндокринолога )
3. Гиперчувствительный пищевод на фоне повышенной тревожности .
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Итомед 50 мг 3 раза в день 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .
Здравствуйте , беспокоит жжение а эпигатсре, тошнота сильная, позывы к рвоте, метеоризм, частый стул. Сделала фгс диагноз недостаточность кардии и рефлюкс . Также постоянно тревога пристутствует. Назначили итомед по 1т 3 в день 3 неделе, и эглонил по 1 т 3 в день 4 неделе...
Екатерина , здравствуйте. Вам еще необходимо исключить синдром избыточного бактериального роста . Для этого сдается дыхательный водородный тест с лактулозой .
Если можете прикрепите фгдс .
От тревожности вам назначили эглонил , от тошноты итомед .
Но также описываемые вами симптомы метеоризм, частый стул говорят за возможное присутствие СИБР
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С октября месяца беспокоит отрыжка воздухом и дискомфорт в желудке, независимо от того, что ем. Нет болей, тяжести, вздутия, проблем со стулом. Ходила к врачу, назначила омез, пила его, толку не было, пила нольпазу, вроде помогло. Сделала узи, там всё в порядке. Сдала кровь...
Здравствуйте. При недостаточности кардии , гэрб возникает заброс желудочного содержимого в пищевод и воспаление , раздражение слизистой пищевода.
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, не ложиться сразу после приёма пищи, ограничить кислые и острые продукты, крепкий кофе и чай, шоколад, газированные напитки.
Из препаратов, как правило , назначается нексиум 20мг 2 раза в день или Разо 20мг 1 раз в день за 30мин до еды до 4 недель , Ганатон ( Итомед) 50мг по 1 т 3 раза в день за 20мин до еды до 4 недель.
При воспалении слизистой желудка рекомендуется исключить инфекцию хеликобактер пилори. Сдаётся дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней. Анализ сдаётся после прекращения приёма препаратов ингибиторов протонной помпы, висмута , антибиотиков через 4недели.
Если в заключении ЭФГД указано розетка кардии смыкается не полностью. Картина недостаточности кардии. Если описано про пищевод слизистая в области трубчатой линии отечная, неярко очагово гиперемирована. Неэрозивный эзофагит. Что это означает? Смыкается или не смыкается...
Здравствуйте, Олеся у вас не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, на фоне этого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и это привело к возникновении воспалительного процесса в пищеводе.
Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ольга, у вас не смыкается кардия и на фоне этого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод.
Эрозии в желудке.
На хеликобактер обследования проводилось? Если нет,то нужно будет сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Основная причина эрозий это хеликобактерная инфекция.
Нексиум 40 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 1 мес
Денол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул
К лечению добавьте ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Если хеликобактер обнаружится, то приём антибиотиков