Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пограничный гликированный гемоглобин
5 ответовДобрый день. Мне 27, рост 182, вес 130. У бабушки был диабет 2 типа и у меня самого лишний вес, поэтому сдаю раз в 3-6 месяцев глюкозу и гликированный гемоглобин. Раньше и глюкоза, и гликированный гемоглобин больше 5.5, но в сентябре гликированный стал 5.7, а вчера 5.9:...
Здравствуйте В случае пограничного значения гликированного гемоглобина мы рекомендуем провести глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Этот тест покажет, есть ли у вас нарушение углеводного обмена Суть теста в том, что натощак у вас берут из вены кровь на глюкозу. Затем вы выпиваете стакан воды с разведенной глюкозой, после чего через 2 часа повторно будет забор крови из вены на глюкозу В случае лишнего веса можно рассмотреть еще препарат для снижения веса - Энлигрия (Саксенда) или Семавик (Семавик некст, Велгия) Эти препараты влияют не только на массу тела, но и на уровень гликемии Но это уже после теста с нагрузкой Я подробно расскажу об этих препаратах 1. Энлигрия Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан. Схема применения: 1 неделя - доза 0,6 2 неделя - доза 1,2 3 неделя - доза 1,8 4 неделя - доза 2,4 Терапевтическая доза - 3,0 Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно 2. Семавик —> Семавик Некст (Велгия) Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан. Схема применения: 1 месяц - доза 0,25 мг 2 месяц - доза 0,5 мг 3 месяц - доза 1,0 мг 4 месяц - доза 1,7 мг (семавик некст) 5 месяц - доза 2,4 мг Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки) Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Но перед приемом одного из этих препаратов рекомендовано пройти обследование: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - тест с нагрузкой - ТТГ, Т4 св. - ферритин (норма минимум 45) - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут + узи органов брюшной полости и щитовидной железы Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин
Добрый день! Сдаем анализы раз в год просто для себя, в этот раз у дочки повышен гемоглобин, креатинин, холестерин, глюкоза. Помогите пож разобраться насколько все серьезно и какие действия дальше предпринять!
Здравствуйте Незадолго до сдачи анализа не болел ребенок? Сколько часов перед сдачей не ел ?
Гликированный гемоглобин
8 ответовДобрый день, моему мужу 46, рост 176см,вес 90кг при сдачи анализов три месяца назад , выяснилось , что глюкоза в крови 6,3 и гликированны гемоглобин 6.5. Тест на толерантность к глюкозе, показал, что натощак глюкоза 7, через два часа 4,8, врач сказала это преддиабет, и...
Здравствуйте У Вашего мужа не преддиабет, а диабет. Так как гликированный гемоглобин был 6,5% (критерий диабета HbA1c от 6,5% и выше) и глюкоза крови натощак 7,0 ммоль/л при проведении теста (критерий диабета гликемия натощак от 7,0 и выше). Так как два эти показателя выше нормы, то по стандартам ставится диагноз Сахарного диабета Эндокринолог должен был поставить на учет по СД Глюкофаж нужно принимать на постоянной основе без его отмены при улучшении показателей (иначе сахар пойдет вверх). Сахара сейчас хорошие, поэтому продолжать прием в той же дозировке Нужно вести дневник самоконтроля гликемии ежедневно натощак и перед сном + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи, на ночь) Цель гликемии с учетом возраста (согласно клиническим рекомендациям) натощак до 7,0 ммоль/л и до 9,0 ммоль/л через 2 часа после еды Нужно стараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки) Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поднялась глюкоза
21 ответЗдравствуйте! Я, сдала Анализы 20.06.24г на сахар: глюкоза 6.97. Фруктозамин 319. Гликир гемоглабин 5.97. Я, принимаю 15 дней для профилактики глюкофаж 500мг и все равно повышена глюкоза и фруктозамин. ...
Здравствуйте. Глюкометр аккучек любая модель самый точный. Необходимо сделать Глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы. После этого можно будет сказать какой из видов пред диабета у вас или сахарный диабет уже. И только тогда можно будет назначить адекватное лечение За 3 дня до теста отменить Глюкофаж
Добрый времени суток, ребенку 3 года у неё гликированный гемоглобин вышел в результате анализов 7.2, а глюкоза - 3.0, инсулин - 1.79, можно ли считать что у ребенка сахарный диабет?
Здравствуйте! Почему решили сдать анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин? Есть какие-то жалобы? Подобные данные анализов могут говорить о развития сахарного диабета, но так же может быть и лабораторная ошибка В подобных ситуациях рекомендуется заново оценить глюкозу натощак и гликированный гемоглобин, возможно, в другой лаборатории
Сдали кровь на тощак. Гликированный гемоглобин 8,1. Глюкоза 13,6, Гормоны и все остальные показатели в норме. У дочки сахарный диабет 1 типа. Что может означать повышение глюкозы в крови? Или это норма для диабетиков?
Здравствуйте! Глюкоза это сахар венозной крови. Это не норма, анализы говорят о том, что вы в декомпенсации по сахарному диабету. Необходимо обратиться к вашему лечащему врачу для коррекции доз инсулина. Норма это: Гликированный гемоглобин менее 7% Натощак- 4-7ммоль/л Через два часа после еды -5-10 ммоль/л На ночь-4,4-7,8 ммоль/л
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет есть или нет
18 ответовДобрый день. Последние месяцы набрала вес 9 кг, была у эндокринолога. ТТГ и Т4 свободный в норме . Гликированный гемоглобин 6,4 . Глюкоза натощак 6,7-6,9. Сдала гтт натощак 5,09 с нагрузкой 5,9. У родителей сахарный диабет.
Здравствуйте! Подобные результаты обследования, с учётом нормального результата глюкозотолерантного теста не соответствуют диагнозу "сахарный диабет", но соответствуют критериям диагноза "нарушение гликемии натощак" или "предиабет". Стоит оговорить, что разделение диабета и предиабета в чём-то искусственное, и речь идёт об одном и том же процессе нарушения контроля глюкозы, но разной его интенсивности. Как бы то ни было, тактика действий в этих случаях одна и та же: следует обратиться к эндокринологу на очный приём для организации наблюдения и начать контроль питания. Решение о возможности назначения препаратов принимается также на приёме. Вы уже контролируете питание? Каковы Ваши рост и вес на настоящий момент?
Здравствуйте, моему племяннику 11 лет,сдали общий анализ и выявилось, что глюкоза в сыворотке 11,1 Подскажите пожалуйста у ребенка сахарный диабет? Нам сказали сдать глекированый гемоглобин, это не один и тот же анализ сыворотка глюкозы? Пожалуйста пожалуйста что нам делать
Здравствуйте. Нужно сдать гликированный гемоглобин и АТ к В-клеткам поджелудочной железы.
Повышенная глюкоза
11 ответовВ мае 2024 сдавала ПГТТ. Результаты - глюкоза натощак 5,48, через 2 часа 3,9. В марте обратилась к терапевту по поводу единичного повышения давления до 135/90. Назначили кучу анализов, узи. По узи почек, щитовидки, эхо, экг все норм. Анализы общий крови без отклонений, моча...
Здравствуйте! По анализам вероятно нарушение гликемии натощак, диабета на данный момент нет. Глюкофаж Лонг 1000 мг стоит оставить , принимать лучше вечером, после ужина. Гликированный гемоглобин повторить через три месяца. Желательно приобрести глюкометр и проверять периодически сахар натощак и через два часа после еды, записывайте показатели. Избыточная масса тела, неправильное питание, малоактивный образ жизни- это основные факторы развития сахарного диабета. Если на данном этапе заняться снижением веса, то развития диабета можно не допустить, сахар может нормализоваться. Для снижения веса и сахара рекомендуют соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше. Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы . Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное) Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает. Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде . Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт) Витамин д3 принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена глюкоза
5 ответовВ анализах повышена глюкоза, сдать глюкощотолерантный тест с нагрузкой пока возможности нет. Глюкоза 1 марта = 7,1 Глюкоза 19 марта = 6,6 ммоль/л Гликированный гемоглобин = 5,7 % При росте 180 см Вес 96 кг
Нет, данные препараты на повышение сахара не влияют. Если анализ сдан натощак, то результат достоверный.