Добрый вечер!
Вчера ребенку поставили диагноз вазомоторный ринит.Неделей раньше другой лор сказал, что у нас назофарингит с осложнением на два уха, назначил антибиотик панцеф, отипакс, пробиотик и солевой раствор в нос для промывания, также фенистил.Сказала приходить на...

Здраствуйте
Что такое вазомоторный ринит
Это хроническое нарушение работы слизистой носа. Она слишком активно реагирует на раздражители (холодный воздух, пыль, запахи, инфекции, стресс и др.). В итоге появляются:
• заложенность носа,
• слизистые выделения,
• иногда чихание, кашель.
Важно: у детей диагноз «вазомоторный ринит» часто ставят слишком поспешно. Чаще это либо остаточные явления после вирусной инфекции (ОРВИ), либо аллергический ринит, либо временное нарушение носового дыхания после болезни.
2. Почему врачи могли дать разные заключения
• Первый врач видел воспаление после ОРВИ, плюс жидкость/давление в ушах → назначил антибиотик и лечение.
• Второй врач смотрел уже позже, когда воспаление ушло → и сказал, что «с ушами все нормально».
Разные врачи видят картину в разные моменты болезни. Поэтому диагнозы и назначения могут не совпадать.
3. Нужно ли промывать нос
Солевой раствор — базовое средство при насморке у детей. Он помогает:
• разжижать слизь,
• очищать нос,
• улучшать работу слизистой.
Говорить, что он «бессмысленный» — это спорный момент. Практически все детские ЛОРы и педиатры рекомендуют промывания.
4. Нужно ли делать физиопроцедуры
Физиотерапия (лазер, УФО, ингаляции) может немного ускорить восстановление, но она не обязательна.
5. Почему могло быть плохо от Зиртека
У некоторых детей бывают индивидуальные реакции даже на обычные препараты: тошнота, рвота, сонливость. Если рвота появилась именно на фоне Зиртека → лучше его отменить и сообщить врачу. Иногда назначают другой антигистамин (Фенистил).
6. Ваш случай
• Вероятнее всего, сейчас у ребенка просто затяжное восстановление после ОРВИ. Это бывает, особенно после смены климата (отпуск → возвращение домой).
• Если сильной заложенности и выделений нет, то вазомоторный ринит под вопросом.