Здраствуйте! Ребенок 7 лет, вес 31 кг.
На протяжении полутора недель небольшой насморк. Усиливался, когда ребенок ложился. Месяц назад была ангина, пропивали антибиотик Клацид.
Вчера (04.04) днем спал, проснулся и сразу пожаловался на неприятное ощущение в правом ухе. При...

Здравствуйте.
Учитывая симптомы и результаты исследований, вероятно речь идет об остром среднем катаральном или экссудативном отите справа, тубоотите слева на фоне воспаления в полости носа, пазух, носоглотке.
В случае острого среднего отита в большинстве случаев возможна выжидательная тактика без антибиотиков в течение 48-72 часов. Учитывая возраст ребенка, односторонний процесс, отсутствие повышенной температуры и боли в ухе, выжидательная тактика вполне может быть оправданной. В случае экссудативного отита, тубоотита антибиотики и вовсе не нужны.
Но если же все-таки необходим антибиотик, то назначенная дозировка на массу тела ребенка недостаточна. Суспензию 250 мг по амоксициллину врач назначил из расчета 29 мг/кг/сут. Суспензию 400 мг - из расчета 25 мг/кг/сут. В случае острого среднего отита, согласно клиническим рекомендациям, рекомендованы дозировки из расчета 40-45 мг/кг/сут или чаще 90 мг/кг/сут. При назначении высоких доз по амоксициллину (90 мг/кг/сут) используют специальную форму суспензии амоксициллина с клавулановой кислотой с дозировкой 600/42,9 в 5 мл.
Другие рекомендации в целом верные.
Дополнительно для снятия отека в носу могут рекомендовать спрей для носа с противовоспалительным компонентом, например, назонекс в течение 2-4 недель.
Для восстановления функции слуховой трубы полезны частые глотательные движения: жевание жвачки, леденцы на палочке, пить напитки через трубочку.
При отсутствии отделяемого из носа подключают самопродувания или продувания со специальными устройствами, например, носодуй, отовент.
Образование корок в носу может быть на фоне сухого воздуха, травматизации при ковырянии, воспалении в преддверии носа связанного с золотистым стафилококком. Поэтому назначение левомеколя может быть оправданным. Либо же рассмотреть замену на бактробан назальный.
Дополнительно отрегулировать микроклимат дома: влажность 45-55%, температура 20-23 оС. Коротко стриженные ногти, провести беседу по поводу ковыряния в носу.