Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк далее кашель
7 ответовЗдравствуйте, 10.09 начался насморк ,ребенку 1.7 сопли прозрачные , промывала физраствором , и три раза в день альбуцин , сопли прозрачные , температуры не было , сегодня 15.09 начала подкашливать , что дальше посоветуете ? Начала капать проторгол сегодня
Здравствуйте, Евгения! Подскажите, пожалуйста, кашель не усиливается в горизонтальном положении или с утра? Кашель не лающий? Свистов при дыхании не слышно? Температура тела в норме? Как динамика по насморк- не становится выделений меньше с каждым днем?
Расшифровка КТ грудной клетки
12 ответовДобрый день! Ребенок 7,5 лет. Жалобы на данный момент увеличенные шейные, подмышечные лимфоузлы и брюшной полости. Частые головные боли с тошнотой, в ноябре 2023 г была выявлена внутричерепная гипертензия, постоянный синюшный носогубный треугольник, быстрая утомляемость. В...
Доброго дня
У ребенка 5 лет растет ферритин
10 ответовДобрый день. Девочке 5 лет. Стали выпадать волосы, обследуемся. Подскажите, с чем может быть связан рост ферритина? и железа? И при этом показатели печени тоже растут! Препараты железа не принимала. Из лекарств даем только аквадетрим 3 капли каждый день. Какие сдать анализы...
Здравствуйте Уровень ферритина в приложенных файлах в пределах нормы. Разницу в несколько единиц нельзя назвать ростом. Ферритин от 15 до 150 является нормальным для ребенка. На уровень сывороточного железа мы не ориентируемся. Этот уровень очень изменчивый. Он говорит о том, что железа с пищей поступает достаточно. Остальные биохимические показатели без особенностей. Дефицита витаминов группы В, витамина Д не выявлено. Дополнительно по выпадению волос необходимо проверить гормоны щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в мочевом.
5 ответовЗдравствуйте! У моего дедушки нашли образование в мочевом. Нашли случайно, он каждые пол года ложится капаться от сахарного диабета, и нашли это. На днях начал ходить в туалет с кровью. Сейчас обследуемся. Он мне прислал 2 заключения . Можно ли по ним что-то сказать… Как...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Занимаюсь опухолями мочевого пузыря ежедневно По описанию МРТ описан инвазивный уротелиальный рак мочевого пузыря - предварительно 3 стадия Из дообследований рекомендуется выполнить КТ лёгких и брюшной полости По лечению в подобных ситуациях обычно используется следующая тактика: 1. ТУР-биопсия мочевого пузыря - диагностическая процедура - которая докажет, что это инвазивный рак мочевого пузыря 2. 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин 3.Далее возможно два варианта: 1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря 2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что дополнительно необходимо пройти для диагностики по нервно мышечным заболеванием. 4 месяца ходим обследуемся и никакого результата. Ребенку 11 лет стали замечать деформацию стоп, стала часто спотыкаться, появилась слабость в ногах, боли...
Здравствуйте,в стационар не ложат? Обычно все через стационар все обследования,консилиумы,нужны специальные обследования на некоторые генетические нм заболевания,осмотр генетика
Добрый день! В бак.поссеве были обнаружены гарденурелла 10*6 и энтерококк 10 в 3 назначили лечение макмирор комплекс и макмирор таблетки, от свечей сразу начался небольшой зуд о чем сказала врачу, она сказала что все равно продолжать… вообщем с горем пополам я пролечилась и...
Крепкого вам здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Случилась замершая беременность, сейчас обследуемся перед подготовкой к следующей беременности. Муж сдал спермограмму - результат астенозооспермия. Скажите, пожалуйста, возможна ли самостоятельная беременность с такими показателями? И могло ли это повлиять на...
День добрый. Действительно, есть к чему придраться! Но спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас действительно есть астенозооспермия - выраженное снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов, суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - всего 6%. А как вы понимаете подвижнсть крайне важный показатель для естественного зачатия, ведь сперматозоидам сперва нужно добраться до яйцеклетки. Т.о. есть некая компенсация недостаточности морфологии подвижностью. Но такой компенсации явно недостаточно. Если не удастся поднять морфологию хотя бы до 2-4% при таких показателях обычно рекомендуют ЭКО/ИКСИ Но при этом - у вас хорошая концентрационная способность и морфология: концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 85 и 297 млн соответственно) и морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера должно быть не менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - аж 48%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Хотя результат морфологии у меня вызывает нккое сомнение, слишком высокое значения для строгих критерий Крюгера, не исключено, что оценка была выпрлнена по др. "устаревшей методике" - в нативном материале, хотя даже в этом случае морфология считается нормальной, но "СТРОГИЕ критерии КРЮГЕРА" более точные и прогностически значимые.
Эозинофилия. Направили к гемотологу
10 ответовЗдравствуйте у ребенка 3,5 лет, в течение года скачут эозинофилы до цифр 22 максимально, сейчас 15,снова обследуемся. Паразитов не обнаружили, иммуноглобулин е не высокий. Аллерголог иммунолог сказал что лейкоциты высоко к границе нормы. Нужна консультация гаматолога, для...
Здравствуйте, Елена, данных за заболевание крови у ребёнка нет Повышение эозинофилов у ребёнка в вторичное, в абсолютных значения повышение совсем небольшое и связано вероятнее всего с перенесенными вирусными инфекциями, если жалоб у ребёнка и проблем по здоровью нет, тогда только контроль общего анализа крови в динамике 1 раз в 3-6 месяцев
Здравствуйте. Ребёнку 2 года. Сильно потеет голова во время сна. Не укрывать, проветривать, не утеплять , все проьовали. Принимаем вигантол с рождения в профилактической дозировке. Повышены эозинофилы на протяжении 4 месяцев. Обследуемся (аденоиды). Направили на узи...
Здравствуйте, Маргарита! Чаще всего ситуация лимфаденопатии у детей связана с вирусной инфекцией,незрелостью и реактивностью иммунной системы. В подобном случае обычно показано пройти осмотр у очного специалиста, в том числе с проведением тщательной пальпации лимфоузлов( педиатр, инфекционист). Показать доктору результаты УЗИ. Врач сопоставляет состояние ребенка , лимфоузлов, данные УЗИ и выбирает правильную тактику ведения: -предложит наблюдение, -направит на дообследование по необходимости, -пропишет лечение если оно требуется -пригласит смежных специалистов для дополнительного мнения. По приложенным УЗИ убедительных данных за болезнь/опухоль крови и иммунной системы не найдено, описание УЗИ относительно спокойное( в подобном случае делается вывод что к опухоли отношения нет).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз в сочетании с деменцией.
5 ответовЗдравствуйте. Женщина 66 лет. Поставили диагноз деменция. Обследуемся. Щитовидная железа: гипотериоз в исходе АИТ. L- тироксин каждый день 100. Снижение когнитивных функций. Анализы: Анти-ТГ 79, анти-ТПО 9; ТТГ 0.59; Т4 свободный 12.58. В 2022 сдавали анти-ТГ был 29....
Здравствуйте! Энцефалопатия и АТ к тг не связаны между собой , АТ к тг говорят что щитовидная железа у вас на месте. Гормоны в норме, гипотиреоз компенсирован, дозировку снижать не стоит Контроль ТТГ и т4 св через 2 мес