Здравствуйте. Пациент — мужчина, 79 лет. Обнаружена опухоль мочевого пузыря, запланирована операция.
На данный момент наблюдаются:
постоянная тошнота без рвоты, слабость, головокружение
боли в крестце, отдающие в ногу,
Анализы прилагаю.
Прошу подсказать:
Как поддержать...

Здравствуйте. По анализам гемоглобин и гематокрит снижен незначительно, это указывает о дефиците железа, оно в сыворотке снижено, не вижу ферритин - его значение должно быть не ниже 40-60. СОЭ немного повышен это неспецифический показатель воспаления. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах, недостаточном питьевом режиме, при отложении мочевой кислоты в мышцах и суставах – так как это тоже травма. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. Также указывает на проблемы с функциями почек. Глюкоза повышена. Если сдавали по всем правилам подготовки, соблюдали голодный период и не чистили зубы пастой утром, то обычно в таких случаях рeкoмeндую дообследование на гликированный гемоглобин и инсулин, индекс Homa и лептин. По поводу сахара: важно даже зубы не чистить перед анализом зубной пастой, так как в ней есть подсластители и вкусовые добавки, которые влияют на показатели сахара и могут давать ложноповышенное значение. Не кушать 12 часов, пить воду питьевую без наполнителей и газов – можно. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, другие кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 35 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. В моче лейкоциты , кровь, эритроциты и гемоглобин, белок, эстеразная активность нейтрофилов - это связано с основным заболеванием. Самая лучшая детокс - терапия это увеличенный питьевой режим. По поводу препаратов, накануне операции - рекомендую согласовать с лечащим Врачом. Боли в крестце могут быть и по причине основного заболевания и связанные с остеохондрозом, нейро-мышечной передачей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.