Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная недостаточность
1 ответЗдравствуйте. Поставили диагноз хпн 5, креатинин сейчас на диализе 760. Был 860. И даже до 1000 доходил до диализа. При этом никаких признаков не было ранее. Мочеиспускание в порядке . Почему на диализе креатинин не падает ? Почему не падает артериальное давление?
Здравствуйте Диализ работает вместо почки - снижает креатинин, мочевину, калий и другие вещества в день диализа. После диализа креатинин обычно 200-300 мкмоль\л. Поскольку почки не работают, в тот же день креатинин и тд начинают повышаться обратно, т.к. почки не выделяют вещества, только мочу (воду) Диализ не ставит себе целью снижать давление. нужно обсудить с врачом диализа таблетки от давления, профилирования натрия, междиализные прибавки. Тогда будет легче.
Снизить креатинин
11 ответовДобрый день. Больной 71 год, множественная миелома. Сейчас очень сильно повышен креатинин. Онколог направила к терапевту, чтобы та направила на диализную комиссию. У отца сильные боли именно в районе почек. Как ему можно помочь до диализа? Снизить креатинин и обезболить?
Вероятно, что достаточного эффекта нет в связи с уремией, а также активизацией основного заболевания. Если есть возможность, можно попробовать препарат Мирцера 100 мкг раз в 2 недели подкожно, далее раз в месяц. Это продленная форма эритропоэтина. Качественный швейцарский препарат. Единственное-стоимость высокая. По инвалидности в нашем городе, например, он даётся бесплатно. Вам нужно уточняться у своих врачей.
Как избавиться от гидроторекса
2 ответаЗдравствуйте! Нахожусь на гемодиализе, через месяц после начала диализа появился гидроторекс справа жидкость в плевральной полости толщиной наддиафрагмального слоя130 мм, слева 100 мм, кардиологи сказали это застой в малом круге ХСН, можно как то консервативно лечить...
Здравствуйте. К сожалению в вашем случае только наблюдение. Мочегонные пациентам на гемодиализе не назначаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей мамы сахарный диабет более 10 лет, год назад поставили диагноз почечная недостаточность, сказали идти на диализ. Держали безбелковую диету, креатинин составляет 600 мкмоль/л, мочевина 29,38 ммоль/л. Можно ли поддерживать более-менее нормальное состояние...
Добрый день! Какие у мамы жалобы? Какая терапия, какой калий крови? И есть ли отеки? При диабетическом поражении почек с ХБПс5 диализ начинается раньше, чем при любой другой патологии. Необходимо формировать артерио-венозную фистулу и вводить в диализ. Если в вашем городе есть перитонеальный диализ, то это был бы наиболее оптимальный метод заместительной почечной терапии.
После диализа пришёл домой начал мыть руку с мылом пошла кровь , я руку помыл несколько раз , потом как умылся , ещё шла кровь я ее ещё раз помыл несколько раз с мылом , вытер полотенцем ещё раз кровь и заклеил пластырь если какие то риски инфекций
Здравствуйте! В описанной ситуации риска по инфекциям, передающимися через кровь, нет, да и в целом по другим инфекциям тоже. Благодаря тому, что кровь из раны вытекает наружу, а не наоборот, предотвращает попадание каких либо инфекционных агентов в кровоток. Риски по попаданию бактерий или вирусов могут только в том случае, если с раной соприкасаются загрязненные предметы, этого в описанной ситуации не было, к тому же рану вы промыли и потом заклеили пластырем. Поэтому повода для переживания быть не должно
Боль в руке
6 ответовЗдравствуйте. Боль в руке, где кисть. Маме поставили фистулу для диализа, в январе 2924. Но диализ делают через временный катетер, пару раз делали диализ через фистулу. Рука стала худее чем вторая. Раньше очень сильно мёрзли пальцы, ходила постоянно в варежке, даже ночью....
Здравствуйте! Судя по УЗИ, есть выраженное нарушение кровотока по артериям руки. В такой ситуации рекомендуется сделать КТ-ангиографию брахиоцефальных артерий и артерий пораженной руки, с результатами очнно обратиться к сосудистому хирургу для определения тактики. Возможно, потребуется операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемый Доктор, у Меня один вопрос. У моего отца ХБП 4 стадии, Гепатиты и проблемы с сердцем одновременно, Наш Нефролог ещё 2 года назад сказала проводить Диализ, а сейчас другой Нефролог говорит не можем. Пожалуйста подскажите сколько он может пожить без...
Здравствуйте Без анализов нельзя ничего предположить ХБП 4 не является сама по себе показанием к диализу, а ХСН - противопоказанием Тут надо смотреть индивидуально
Гемодиализ, высокий креатинин
11 ответовДобрый день, беспокоит вопрос о почках, мужчине 72 года, сдал анализ крови, обнаружили высокий уровень креатинина 476 мкмоль/л, с данным анализом направили в стационар на гемодиализ, вставили катетер для диализа. Делали диализ первые дни по 2 часа, затем стали делать 4 часа...
Добрый день. Пациенту пожизненно необходимо диализа 3 раза в неделю по 4 часа минимум, иначе токсические вещества накопятся в организме и произойдет летальный исход. Функцию почек восстановить уже невозможно, никакие препараты тут не помогут. Возможна лишь трансплантация донорского органа. Исходя из имеющихся анализов, пациенту нужно поднимать уровень гемоглобина. Нужны инъекции эритропоэтина по 2000 МЕ 3 раза в неделю подкожно. В остальном - согласно изменения в лабораторных анализах и по рекомендации лечащего врача.
Почечная интоксикация организма
5 ответовВозраст 83 года Хроническая попечная и сердечная недостаточность. Как снять почечную интоксикацию организма без диализа? Жалобы: сухость и горечь во рту, затруднено глатание, боль в обласи груди, боль в обласи спины, не спит от боли трое суток. Делали УЗИ, почки 6 см....
Здравствуйте! По анализам за декабрь креатинин и мочевина такие последние, что не могут вызвать выраженную интоксикацию, хотя с учетом возраста такой вариант есть. В первую очередь при болях в груди, спине, сухости, горечи во рту следует перепроверять - ЭКГ - исключать инфаркт,ишемию - калий, натрий, хлор крови - кальций общий, фосфор крови - сахар натощак, гликированный гемоглобин - общий анализ крови на гемоглобин - общий анализ мочи для исключения инфекции, тк боли в спине могут быть инфекционными - смотреть горло, что мешает глотанию - просто сухость или там есть что-то что можно нащупать мешающее И потом уже по анализам можем делать выводы, что лечить, чем обезболивать. Для почечной интоксикации больше характерны тошнота, рвота, головокружение. Боли и сухость во рту нехарактерны. При сухости во рту надо смотреть, не много ли мочегонных, сколько жидкости в день пьет человек и сколько выделяется мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная недостаточность
7 ответовДобрый день, свекр 64 года много лет болеет сахарным диабетом 2 типа, три года как на инсулине, три месяца назад стал бледнеть и одышка, сегодня анализы креатинин 480, гемоглобин 60, завтра госпитализируют, скажите ждать ли нам назначения диализа или что это за состояние...
Здравствуйте Почечная недостаточность Необходимо ждать назначения диализа