Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Начну с общей информации: моему малышу 1 месяц и 3 дня. Родился 4460 (экстр.КС клиническое несоответствие головки и таза). Выписали 4220. В месяц 5110.
Прошли месячную диспансеризацию, по специалистам все отлично.
Вопрос вот в чем.
Мы только на ГВ. Во время...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По описанию стула и анализу, действительно ,похоже на лактазную недостаточность. Фермент необходимо давать в каждое кормление, эффект через 2 недели оцениваем
Также от газиков можно добавить Эспумизан бэби по 5 капель 4 р/сут
Перед кормлением на животик выкладываете?
Помогите решить проблему!
Сыну 8 месяцев. До 4 месяцев были проблемы со сном из-за колик и дисхезии, крутило животик. Потом вроде прошло, ночью просыпался на кормление, немного крутился, но в целом стало легче. Потом месяцев в 6 снова испортился сон: просыпался каждые 40...
Здравствуйте!
В возрасте около 8 месяцев может быть сразу несколько факторов, таких как активное развитие моторики (ползание, вставание), тревога разлуки, болезненные ощущения от прорезывания зубов и заложенный нос. Всё это ломает структуру сна, и малыш начинает просыпаться каждые 40–50 минут, требуя вашей помощи для перехода в новый цикл. Дополнительно закрепляется ассоциация на грудь или укачивания, без которых ребёнок снова не может заснуть.
В таких случаях обычно рекомендуют облегчить ему дыхание и убрать дискомфорт. Поддерживайте в комнате температуру 18–21 °С и влажность 45–60 %. Перед сном можно нос изотоническим раствором (2–3 мл в каждую ноздрю), подождите пару минут и осторожно отсосите аспиратором. Если закладывает сильно и мешает спать, допустимо на ночь кратким курсом 3–5 дней использовать капли оксиметазолина 0,01 % по 1 капле в каждую ноздрю, только после соли. Для снятия боли при зубах можно давать ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг при выраженном дискомфорте, особенно ночью.
Постепенно стоит менять ассоциации на засыпание. Попробуйте кормить грудью не прямо перед сном, а чуть раньше, а потом провести ритуал — мешочек/пижама, белый шум, затем уложить в кроватку ещё до глубокого сна. На ночных пробуждениях начинайте с лёгкой помощи, шёпот, ладонь на спину, качание. Если не помогает, только тогда предлагайте грудь. Постепенно хотя бы одно-два пробуждения малыш будет проходить без груди, и сон станет длиннее.
Здравствуйте! Малыш 3 месяца, родился в срок ЕР 3850, апгар 8-9.
На ГВ
Прибавки:
в 1 месяц 1750гр
во 2 месяц 1200гр
в месяц 1000гр
Сейчас вес 8кг
Через 2-3 недели после рождения начались очень сильные колики, особенно по вечерам. Педиатр по клинике поставила лактазную...
Здравствуйте, Анна!
Уточните, пожалуйста, не принимаете ли вы сейчас какие либо лекарственные препараты, БАДы?
Кондитерские изделия из рациона тоже исключены?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь разобраться в ситуации с кормлением и состоянием малыша.
Малышу 2 месяца. Родился на 39 неделе путем кесарева сечения, вес при рождении — 3160 г. Сейчас вес около 4740–4830 г (по контрольным взвешиваниям). На данный момент билирубин — 30. Два дня...
Здравствуйте!
По описанию и тем данным, что приложены, можно предположить, что критического недокорма сейчас нет, прибавка к 2 мес в целом неплохая, перенос около 80 мл за кормление выглядит достаточным, билирубин 30 при нормальном АЛТ больше похож на затухающую желтуху грудного молока, а Hb 100 в этом возрасте нередко бывает физиологическим.
Основная причина проблем у груди, вероятнее всего, поверхностный захват: щелчки, боль, сосание только соска, выгибание и бросание груди это поддерживают, ЖКТ и колики могут усиливать беспокойство, но вряд ли являются главной причиной. В подобных случаях обычно рекомендуют очно проверить прикладывание и уздечку языка, чаще давать нелюбимую грудь первой и сцеживать ее 5-10 минут после кормлений для стимуляции. Докорм обычно нужен, если мало мочи, прибавка замедляется или ребенок вялый и плохо сосет.
Здравствуйте! Младенец, 25 дней. Ощущаются проблемы с животиком. В туалет по большому с первых дней ходит очень часто - буквально на каждое кормление. Всегда какала и пукала во сне. И также всегда во сне кряхтела, вертелась, тужилась. Я не обращала на это внимание, как на...
Добрый день.
Транзисторная лактазная недостаточность частое явление у малышей. По клиническим проявлением диагноз и так становится ясным.
Можно сдать кал на углеводы , но перед этим не нужно принимать лактазар.
Лактазар можно давать в каждое кормление.
Что Лактащар что Калиф лактаза хорошие препараты. Иногда бывает, что какой то из них подходит конкретному ребёнку лучше.
Но в вашем случае думаю стоит продолжить прием Лактазара
Растите здоровыми?
Доброго дня! Помогите пожалуйста понять что это? Ребенку ровно месяц, было немного акне новорожденного на лице, сильно не беспокоило, но в последние 3 дня началось что-то жуткое, обсыпало всего и будто с каждой минутой прибавляется, сыпь распространилась с лица на тело и даже...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Анализ кала на углеводы на сегодняшний день является не информативным. Диагностическая гипотеза составляется на основании клинической картины. Подскажите, какой у ребёнка стул? Жидкий, пенистый, прожилки крови?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Интересует вопрос, как убрать ассоциации грудь-сосание-сон. Даже если не на сейчас, то на перспективу.
Ребенку 2,5 месяцев. Режим как таковой есть только в последовательности действий, но с разницей в пределах 30-ти минутт- часа. Купание в 19:10-19:20, далее...
Здравствуйте. В этом возрасте нет определённого чёткого режима, подстраиваемся под режим ребёнка. От соски отучать ещё рано, если ребёнок не берёт соску то не заставляем, не все дети принимают соску даже разных марок и видов. Идёт дозревание нервной системы, ночью господствует парасимпатическая нервная система и если днём не было достаточной активности симпатической нервной системы, то она начинает "прорываться" во сне. Рекомендую до ночного сна за 2 примерно часа начинать плавную подготовку- снизить нагрузку на симпатическую нервную систему: приглушить звук, свет, начать ритуалы – подготовку ко сну – купание, нанесение крема, переодевание в пижамку – только в которой спит, гулять и дома носить её не надо, только для сна – тогда включается рефлекс и запускает выработку гормона сна, чтение книжек, колыбельные и тд. даже в этом юном возрасте, монотонный родительский голос расслабляет, убаюкивает, погружает в сюжет. Есть магниевая соль для ванн разрешена с 0 поищите на маркетплейсах.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ребёнок 9,5 мес, вес около 9100, рост 74.
Если коротко, то беспокоят: запоры, беспокойный сон, повышенные эозинофилы в крови, частое пыхтение с поджиманием ножек и напряжением животика по типу младенческой дисхезии.
Теперь подробнее.
Родилась в полные 41 неделю, вес...
Яна, добрый день! Достаточно много вопросов, но попытаюсь Вам ответить.
Разберем каждый вопрос по порядку:
1. Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) или на кошку может проявляться гастроинтестинальными симптомами, включая запоры, без кожных проявлений или крови в стуле. Это называется не-IgE-опосредованной аллергией. Для АБКМ характерны запоры, особенно у младенцев. Аллергия на кошку чаще респираторная, но теоретически возможны и кишечные симптомы, хотя это редко.
2. Для определения аллергена нужен специфический IgE (к определенным аллергенам) или кожные пробы. Однако при не-IgE-опосредованной аллергии (как часто при АБКМ) IgE-тесты будут отрицательными. Золотой стандарт — элиминационная диета (исключение молока) на 2-4 недели с последующей провокацией.
3. Прививки могут вызывать временное повышение эозинофилов как часть иммунного ответа. Но повышение через 15 минут после прививки маловероятно.
4. Копрограмма (анализ кала) не всегда выявляет паразитов, особенно если их мало или цикл развития не совпадает. Отрицательный результат в сентябре не исключает заражение сейчас. Для надежности нужен анализ кала методом парасеп 3-кратно.
5.Кал на кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике).
УЗИ брюшной полости (исключить анатомические аномалии).
При подозрении на аллергию: элиминационная диета для кормящей мамы (если ГВ) или переход на гидролизат.
Консультация детского гастроэнтеролога.
Проверка воспаления в кишечнике: Кальпротектин в кале — неинвазивный метод. Если повышен, это указывает на воспаление из-за аллергии, инфекции
Ребёнок 9,5 мес, вес около 9100, рост 74.
Если коротко, то беспокоят: запоры, беспокойный сон, повышенные эозинофилы в крови, частое пыхтение с поджиманием ножек и напряжением животика по типу младенческой дисхезии.
Теперь подробнее.
Родилась в полные 41 неделю, вес...
Здравствуйте. По загруженным анализам и описанию больше всего прослеживается именно функциональная особенность кишечника без признаков воспалительного колита или выраженной пищевой аллергии.
Копрограмма у детей этого возраста почти всегда показывает непереваренную клетчатку и волокна, и по клиническим рекомендациям она не используется для диагностики заболеваний ЖКТ. Кал на углеводы и скрытую кровь в норме, что исключает лактазную недостаточность и воспаление слизистой. Узи показывает только повышенное газообразование, что характерно для реакции на прикорм. Умеренное повышение эозинофилов нередко бывает после вакцинации и легких вирусных эпизодов и само по себе не подтверждает аллергию. Изолированный запор без сыпи и крови тоже редко связан с АБКМ, а переносимость творожка косвенно говорит против нее.
Общий IgE можно сдавать, но он не указывает конкретный аллерген. Для исключения паразитов отрицательной копрограммы достаточно при отсутствии клиники. Для оценки возможного воспаления в кишечнике используют кал на кальпротектин, он дает достоверную картину. Вероятно, кишечник сейчас реагирует на объемы прикорма спазмом и газообразованием, поэтому порции лучше держать небольшими, желток давать 2–3 раза в неделю. Интервалы между кормлениями обычно 3–3.5 часа, воду можно предлагать свободно, грудь после прикорма допустима. Такое состояние часто бывает временным на фоне незрелости пищеварения и эмоциональности ребенка и постепенно проходит ближе к году.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.