Здравствуйте.помогите пожалуйста разобраться, беременность 12 Нед., Сахар натощак 5,2 . На первом скрининге заставили пересдать, показатель 5,8( большой промежуток времени м/д приемами пищи 18 часов, ужин был в 20:00, кровь только сдала в 14:00 след.дня)консультация...

Здравствуйте!
У вас повышен сахар натощак - это гестационный сахарный диабет (ГСД).
При ГСД вам нужен ежедневный самоконтроль гликемии с помощью глюкометра, калиброванного по плазме: натощак и через 1 час от начала основных приемов пищи (завтрака, обеда и ужина), если вы только на диетотерапии.
Ваши цели: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).
Соблюдайте диету (стол) № 9.
Нужно исключить быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза. Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно употреблять ограниченно: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию) или бурый рис, или макароны из твердых сортов, или картофель (2 шт в день), или бобовые, фрукты/ягоды (1 порция на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (по 1 куску на порцию).
Если у вас есть избыток веса, то сахар может даже на диете повышаться (из висцерального - внутреннего жира ночью синтезируется сахар, поэтому к утру может быть выше нормы).
Поэтому если сахар в течении 2 недель соблюдения вами диеты и физ.активности (пешком 30 мин в день) дважды будет выше целевого уровня - вам могут назначать подколку продленного инсулина перед сном (маленькую дозу), от которой вы легко уйдете после родов. Вот если бы сахар натощак у вас был выше 7, а после еды выше 11 - вот тогда ваше заболевание было бы хроническим. А сейчас у вас гестационный диабет, он только на период беременности.
Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.