Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная изжога
5 ответовЗдравствуйте, часто мучат изжога. которую стало сложно убрать лекарством. В 2020 вырезали желчный и поставили ГЭРБ. Выписали фосфалюгель для приёма при изжоги. но сейчас перестал нормально помогать, стали проявляться симптомы в виде частой отрыжки, кома в горле. Боюсь, что...
Здравствуйте, Анна! Учитывая ваши симптомы, необходимо, как появится такая возможность, выполнить ФГДС, для оценки состояния слизистой. Изжога, отрыжка и ком в горле могут быть не только при ГЭРБ, это может быть в том числе гиперсенситивный пищевод, по ФГДС будет более менее понятно. На данный момент рекомендую вам соблюдать антирефлюксный режим: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса По препаратам: 1. ИПП - Нексиум или Разо или Хайрабезол 20 мг по 1 таб 2 р в день за 20-30 минут до еды 4 недели 2. Ганатон или Ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели 3. Гевискон по 1 ст ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней, далее по требованию. Риск рака пищевода повышается при значительным изменениях слизистой пищевода, например при пищеводе Барретта, но это характерно для лиц среднего и пожилого возраста с очень внушительным длительным анамнезом ГЭРБ
Постоянная сильная изжога
6 ответовЗдравствуйте. Очень долго мучает сильная изжога и боли в желудке, особенно на нервной почве. Прошла ФГС, результаты прилагаю, необходимо лечение. Также делала узи брошной полости, поставили жировой гепатоз печени 2 ст.
Добрый день. Очень часто боли и изжога бывают признаками рефлюкса и функциональной диспепсии в целом. Необходимо сдать анализы дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер для оценки необходимости ее лечения и ее наличия в целом в качестве причины возникновения эрозии. До сдачи анализов в течение 2х недели нельзя принимать ИПП, антацидные препараты, препараты висмута - поэтому лучше сдать сейчас. Данные жалобы возможно скомпенсировать приемом ИПП ( нексиум или нольпаза) - так же имеют хороший противовоспалительный и заживляющий эффект. Так же подключить антацидные препараты - типо альмагеля, для снятия функционального компонента жалоб Будьте здоровы
Изжога 2 недели
15 ответовДобрый день! Уже как 2 недели тревожит изжога почти постоянная. Принимаю нексиум 20 утром натощак и алмагель 2-3 раза в день. Изжога особо не купируется. В декабре делала фгдс. Прикладываю протокол. Какие еще обследования нужно пройти?
Здравствуйте. По ФГДС недостаточность кардии и признаки хронического воспаления , что чаще всего соответствует гастроэзофагеальному рефлюксу. В таких случаях изжога может сохраняться, если подавление кислотообразования недостаточное по дозе или по режиму приема. Эзомепразол 20 мг однократно иногда не дает полного контроля симптомов, поэтому обычно терапию усиливают - эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки. Антациды дают только кратковременное облегчение, более стабильный эффект достигается добавлением альгината после еды и на ночь. Если на фоне усиления терапии изжога сохраняется, рассматривается рефрактерный ГЭРБ или функциональная изжога. В таких случаях по обычно проводят суточную pH-импедансометрию на фоне приема препаратов, чтобы понять, есть ли истинный кислотный рефлюкс или повышенная чувствительность слизистой. Также важно оценить правильность приема препарата ,питание, поздние приемы пищи. Иногда добавляют итоприд 50 мг 3 раза в день на 2-4 недели для улучшения моторики и уменьшения заброса. Повторная ФГДС при недавнем исследовании обычно не требуется, если нет тревожных симптомов. Эффект от коррекции терапии оценивают в течение 10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль,изжога
14 ответовДобрый день,мне 49 лет(женщина) Беспокоит постоянная боль в правом боку. После еды пища стоит словно не проходит, изжога Сдала фгс у местного врача Что можете сказать ?
Здравствуйте . Боли справа могут быть на фоне нарушение оттока желчи , кишечника , 12 пк. Стул какой у вас ? По фгдс: эрозия в желудке , воспаление в 12 пк. Принимаете какие то медикаменты ?
Изжога и метеоризм
11 ответовВсем здравствуйте, четвертый год подряд мучает постоянная изжога и метеоризм, сдал некоторые анализы, можете что-то по ним подсказать?
Здравствуйте! В целом значимых отклонений по результатам обследований нет. Признаки поверхностного гастрита, дисбактериоза 2 степени. Со стулом есть проблемы? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие результаты?
ГПОД, изжога
5 ответовЗдравствуйте, беспокоит постоянная изжога. Делал год - полтора назад фгдс, был поверхностный гастрит(сказали не большой). Пролечил, изжога как была так и осталась. Если пью нексиум20 с утра одну таблетку то изжоги нет. Была проблема с перееданием в последние пару лет....
Здравствуйте, ознакомилась с протоколом обследования Описана грыжа пищеводного отверстия диафргамы, которая может усугублять симптоматику, также есть забросы содержимого желудка и, вероятно, двенадцатиперстной кишки ( описан дуодено-гастральный рефлюкс), в пищевод, в следствие чего развилось воспаление слизистой с эрозиями. Нексиум действительно может улучать самочувствие в таких случаях, но к такой ситуации подход комплексный, включающий схему препаратов для закрепления эффекта. Рекомендуется терапия следующая: 1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 3. учитвая эрозивные элементы - альфазокс по 1 саше 3 р в день после еды 20 дней Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты Обычно подобный курс купирует воспаление в пищеводе и желудке, снимает симптомы, если симптомы со времнем возвращаются или слабо поддаются терапии в таком случае проводится рентген пищевода с барием для оценки размеров и положения грыжи, которая может оказывать влияние. Но в первую очередь всегда тактика терапевтическая, могут быть повторные курсы терапии для достижения полной ремиссии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная изжога после кислой пищи
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на какую болезнь желудка указывают следующие симптомы. Вначале болезни рвота, лёгкая тошнота после приема пищи, постоянная изжога после кислой еды, отрыжка. Пропила Де-нол по инструкции 2 недели, Омез - по 2 таб. Становилось лучше. Далее...
Придерживайтесь диеты №5, при изжоег - Фосфалюгел по 1 саше. если возобновятся боли в желудке -сделайте ФГС. Сейчас симптомы скорее похожи на последствия перенесенной инфекции.
Постоянная изжога и кашель
25 ответовДобрый вечер,подскажите пожалуйста такая вещь.Сделал гастро и колоно в июне месяце приложу,пропил курс таблеток стало лучше.Наступила осень ложусь спать изжога не заснёшь,просыпаюсь изжога и начался кашель небольшой.Что не покушаю все равно печёт в эпигастрии и в горле...
У Вас щелочной или желчный рефлюкс.Лечение напишу, но если будет повторяться обязательно 24 часовая рн импедансометрия
Частая изжога
12 ответовДобрый день. Беспокоит постоянная изжога, сделала узи желудка, все в порядке, хочу все таки сделать ФГДС, но боясь. Подскажите, если на ухи все нормально, может на фгдс показать что то плохое?
Здравствуйте! УЗИ полых органов, таких как кишечник и желудок, считается крайне малоинформативным методом диагностики, так как оценить состояние слизистой оболочки, не представляется возможным. Золотой стандарт диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК, конечно это ФГДС. Если есть большие волнения, то можно рассмотреть вариант с седацией. В целом изжога это не страшно, это симптом заброса кислого содержимого желудка в пищевод, пищевод раздражается, воспаляется, а человек ощущает жжение. Самая частая причина изжоги это ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), но не единственная. Очень часто изжога носит функциональный характер и сопровождает людей склонных к тревоге и психо эмоциональной неустойчивости. В любом случае, нужно обследоваться и разбираться. А пока обязательно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. И правила питания, исключив из рациона 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. Даже эти простые правила помогут улучшить работу клапанного аппарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная изжога
12 ответовЗдравствуйте. После рождения ребёнка меня периодически мучает изжога. Ещё во время беременности периодически возникала, но после родов стала чаще. А последний месяц прям постоянно. Даже не зависит от еды. Возникает в любое время. Очень сильная. Прям горит пищевод. Пью ренни,...
Здравствуйте, Оксана, проблемы с ЖКТ могут быть связаны с перестройкой гормонального фонда на фоне Гв. Нужно пройти фгдс, если тяжело переносится данное обследования, то рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода и кардии. (Так как во время беременности кардия может полностью не смыкаться и после родов может возникнуть рефлюкс ) узи Обп. Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс. Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Медикаментозное лечение Гевискон 1пак 3рд 10 дней