Консультация гастроэнтеролога /

Постоянная изжога — вопрос №1811574

228 просмотров

Здравствуйте, часто мучат изжога. которую стало сложно убрать лекарством. В 2020 вырезали желчный и поставили ГЭРБ. Выписали фосфалюгель для приёма при изжоги. но сейчас перестал нормально помогать, стали проявляться симптомы в виде частой отрыжки, кома в горле. Боюсь, что всё это со временем ещё больше навредит пищеводу и приведет к ужасным последствиям. Сейчас в командировке и сходить к специалисту сразу не смогу. Помогите пожалуйста, что делать и может ли это всё привести к раку пищевода?

Возраст: 23

Хронические болезни: хронический панкреатит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Анна!
Учитывая ваши симптомы, необходимо, как появится такая возможность, выполнить ФГДС, для оценки состояния слизистой.
Изжога, отрыжка и ком в горле могут быть не только при ГЭРБ, это может быть в том числе гиперсенситивный пищевод, по ФГДС будет более менее понятно.
На данный момент рекомендую вам соблюдать антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
По препаратам:
1. ИПП - Нексиум или Разо или Хайрабезол 20 мг по 1 таб 2 р в день за 20-30 минут до еды 4 недели
2. Ганатон или Ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. Гевискон по 1 ст ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней, далее по требованию.
Риск рака пищевода повышается при значительным изменениях слизистой пищевода, например при пищеводе Барретта, но это характерно для лиц среднего и пожилого возраста с очень внушительным длительным анамнезом ГЭРБ
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, поняла спасибо большое

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Когда выполняли ФГДС? Прикрепите протокол обследования..
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Анна, здравствуйте.
Для улучшения Вашего самочувствия Вам сейчас нужно начать прием следующих препаратов:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Гевискон при возникновении изжоги или по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Как сможете - нужно выполнить ФГДС, чтобы оценить в каком состоянии находится слизистая пищевода, нет ли эрозий.
На данный момент никаких пугающих симптомов, указывающих на онкологию у Вас нет. Все симптомы, которые Вы описали - это явная клиническая картина ГЭРБ. Поводов для переживаний не вижу. Но ФГДС однозначно нужно выполнить, чтобы решить вопрос о необходимости добавить дополнительные препараты для лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в области желудка
9 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Боли в животе, отдающие в спину
16 июля 2023
Арина
Вопрос закрыт
Постоянная и не выносимая изжога
1 февраля
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина