Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 7 лет (2016 гр). Привит бцж в роддоме. Рубец 2 мм. С года манту была 10 мм 2 года подряд, потом 9, и сейчас в 7 лет 5 мм. Школьная медсестра перед поступлением сказала сходить к фтизиатру, потому что 5 мм - положительная. Мы сходили, предварительно сдав...
Елена, здравствуйте! Повода для беспокойства в вашем случае нет. Инфицирование всего лишь означает, что ребёнок встретился в своей жизни с микобактериями туберкулёза ( подавляющее большинство детей с ней встречаются до 7 лет, но болеют единицы). Так как проба не нарастала, риска активного заболевания не выявлено. Плюс отрицательный Т спот. Если бы Манту были отрицательные до 7 лет, то ребенку провели бы ревакцинацию БЦЖ. А в вашем случае просто нет необходимости. С 7 лет детям вместо Манту проводят ежегодные пробы с диаскинтестом. Вот они должны быть отрицательные, так как положительный результат может указывать на заболевание.
Есть ли нарушение ТБС? РЕБЕНКУ 6 МЕСЯЦЕВ, НА МОМЕНТ СНИМКА. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО. Врач ортопедии сказал, что ТБС нет, хотелось бы услышать экспертное мнение, очень не хочется пропустить возможные нарушения,
До 6 мес отсутствие ядер окостенения патологией не является и "задержка оссификации ядер головок бедренных костей" весьма относительна.
Углы в норме, дисплазии нет.
Рекомендовано:
1. Ношение ортезов и шин не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку в 2 месяца делази узи ,поставили диагноз дисплазия ТБС. Сделали узи в 5 месяцев и поставили диагноз ТБС с двух сторон . Задержка формирования центров оссификации с обеих сторон . Очень переживаю
Здравствуйте.
На УЗИ нет основного параметра - углы альфа и бэта, по которым ставится ДТБС.
Сейчас читаем не объективные данные, а впечатления врача УЗИ, которые проверить никак нельзя.
Так же стоит отметить, что УЗИ в 5 мес уже мало информативно.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ при подозрении на дисплазию всегда уточняют рентгенологически.
Это объективный метод, который отвечает однозначно на все вопросы.
Сейчас одна рекомендация - рентгенография ТБС на дисплазию.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем низкое и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
П.С. О дисплазии ничего сказать не могу, а отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес считается вариантом нормы, хотя отставание в формировании есть.
Здравствуйте, фото рентген снимка низкого качества, сфотографирован далеко, проводить измерения по такому фото недостоверно.
По возможности, Перефотографируйте.
Здравствуйте! В 3 месяца ребенку ортопед поставил дисплазию ТБС, отправил на рентген. Рентген в норме, но диагноз ортопед оставил. Показали ребенка другому ортопеду, тот сказал что все в норме, дисплазии нет. Прочитала что при неправильной позиции на снимке можно получить...
Здравствуйте
По представленному снимку и описанию признаков дисплазии тазобедренных суставов я не вижу
На рентгенограмме тазовое кольцо симметричное, линии Шентона сохранены, суставы расположены правильно, признаков подвывиха нет, ацетабулярные углы 24 слева и 25 справа. Для ребенка 3 месяцев это укладывается в возрастную норму, ядра окостенения головок бедренных костей не определяются, но в 3 месяца это еще может быть вариантом нормы , особенно у детей, родившихся немного раньше срока или у девочек. Что касается качества снимка. Действительно, при выраженном повороте таза или неправильном положении ног измерения могут быть неточными. Однако на вашем снимке грубой укладки , которая делала бы исследование недостоверным, не видно. Есть небольшая ротация, но она не выглядит настолько значительной, чтобы из нормальных суставов получить картину дисплазии
Поэтому специально переделывать рентген только из-за сомнений, на мой взгляд, оснований нет. Повторное исследование обвчно рекомендуют только при наличии клинических признаков дисплазии , если есть сомнения при осмотре или если планируется контроль ранее выявленных изменений.
Нередко ортопед оставляет диагноз, поставленный ранее по узи, до контрольного осмотра, даже если рентген уже нормальный. Это не всегда означает, что дисплазия сохраняется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На основании данных рентгенографии- указывают на сохраняющиеся признаки дисплазии ТБС с нарушением анатомических соотношений.В норме к 1–2 годам этот угол должен составлять около 20градусов.Данные показатели (22 справа и 24град. Слевп) слегка превышают норму,что говорит о сохраняющейся незрелости (скошенности) крыш вертлужных впадин.Шеечно-диафизарный угол - 162 и 168град.Норма для детей этого возраста обычно находится в диапазоне 135–150градусов.Показатели 162 и 168градусов значительно выше нормы (так называемая coxa valga), что часто сопутствует дисплазии и может приводить к нестабильности сустава.
Линия Шентона деформирована- в норме это плавная дуга, соедняющая шейку бедра и лобковую кость.Ее деформация или разрыв (ступенька)классический признак смещения головки бедра, даже если ядра окостенения расположены центрально.На счет смещение продольных линий шеек-
это подтверждает нарушение нормальной оси бедра относительно впадины.Хорошая новость - ядра окостенения соотетствуют возрасту,костная ткань развивается вовремя.На момент снимка головки бедер находятся внутри впадинчто исключает полный вывих.
Несмотря на наличие ядер окостенения, сустав остается нестабильным изтза слишком тупых углов ШДУ и скошенных крыш (АУ). Это может создать риск дальнейшего смещения при нагрузке (ходьбе). Целесообразно проконсультироваться с детским ортопедом для проведение очного осмотра и специальных тестов . В таких случаях рекомендуется- Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки.Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Повторный рентген снимок через 2мес. Всего самого наилучшего !
Добрый день! Были на осмотре у детского ортопеда-травматолога и врачу не понравилась асимметрия складочек на ножках сына, направили на рентген ТБС. Рентген травматических и деструктивных изменений не выявил. Справа поправка на отведение 3 град. Ось шейки центрируется на...
Здравствуйте! Ребенку 5 лет, с рождения наблюдаем и стоим на учете ортопеда, дисплазия ТБС. Мне сказал, что результат будет через 1-2 дня, но я очень хочу сейчас узнать как дела с ТБС, пожалуйста расшифруйте. Спасибо!
Здравствуйте. На основании данных рентген снимка ничего критичного не не вижу-проксимальные концы бедренных костей центрированы в впадины,ядра окостенения головок бедренных костей визуализируются четко, соответствуют возрасту. Величина АУ в норме. Линия Шентона не нарушена. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В 4 месяца дочке по результатам рентгенографии поставлен диагноз “дисплазия ТБС”. Сейчас ей 7 месяцев и 3 недели и после прохождения лечения мы сделали повторный снимок. В результатах нового рентгена снова диагноз “дисплазия”. Помогите разобраться, пожалуйста,...
Лучше стремена Павлика, шина Веленского не обеспечит должное стояние суставов в тбс, по снимкам у вас состояние пограничное между дисплазией и подвывихом тбс.