Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможна ли химиотерапия
1 ответЗдравствуйте, доктор. Мне после мастэктомии МЖ (была 9 декабря), назначили химиотерапию доцетаксел 75 мг/ м2 + циклофосфан 600 мг/м2. У меня хронический цистит (противопоказание в инструкции к циклофосфану) и показатели крови: лейкоциты - 3 (норма от 4), лимфоциты 37,3...
Здравствуйте! При хроническом цистите данная схема проводится с контролем ОАМ перед каждым курсом. Что касается лейкопении, должна быть коррекция КСФ, так как лейкоциты снизятся сильнее после курса. Но это все оценивает и корректирует химиотерапевт.
Расчитать дозу капецитабина
8 ответовМама 82 года, перстневидноклеточный рак желудка, желудок удалили. Консилиумом назначена химиотерапия по схеме Xelox- без капельниц, только капецитабин 2000 мг/м2. Рост 159, вес 41 кг. Сколько таблеток по 500мг нужно будет принимать в день? Не маловата ли дозировка? я читала...
С данным ростом и весом доза суммарно 2500 мг - то есть 5 таблеток Большая доза принимается утром - 3 таблетки, меньшая - вечером - 2 таблетки
Пузырьки на руках и ногах
15 ответовЗдравствуйте. Несколько недель назад появились пузырьки со стрежнями на пальцах рук, некоторые начали наполняться жидкостью. в итоге лопнули, сейчас подживают. другие просто подсохли и прошли, и на их месте кожа как будто бы начала слазить. Была у дерматолога, мне прописали...
Экзема-это хроническое заболевание. Но можно держать под контролем в длительной ремиссии правильным лечением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначено лечение
34 ответаДиагноз инсулинорезистентность, нарушение гликемии натощак, высокий риск сахарного диабета, избыточная масса тела (имт28кг/м2) дефицит витамина д, жировая дистрофия печени
Здравствуйте Какое лечение?
Подозрение на метастазы
7 ответовДобрый день! У моей мамы диагностировали Рмж в 2020. Удалили опухоль и 11 лимфоузлов, в 2х из которых были метастазы. Далее назначили ПХТ по схеме: доксорубицин 60мг /м2 в 1й день + циклофосфамид 600мг/м2 в 1й день в 3 Нед. 4 цикла. Далее палитаксел 80мг/м2 еженедельно...
Здравствуйте, учитывая ту картину о которой вы пишите и описание мскт ОГК вероятность того что это МТС в легких практически 100%, если состояние пациентки позволяет на консультацию к химиотерапевта лучше сходить
Можно ли делать массаж
2 ответаОнмк по ишемическому типу в б лсма, неуточненный подтит с правосторонней пирамидной недостаточностью и вестибулоатаксическим синдромом, умеренно выраженный, Тромбоз лсма в м2
Здравствуйте. Все очень зависит от того, когда был онмк, какие цифры давления сейчас , что конкретно беспокоит, и в каком состоянии опорно-двигательный аппарат. Все это можно определить на очной консультации со специалистом по медицинскому массажу или с реабилитологом. Если прошло незначительное количество времени после онмк, или если давление выше 150-155/100 , то скорее всего это будет являться противопоказанием. Сопутствующие заболевания так же могут стать противопоказанием, или потребуется допуск от узкого специалистов ( например от невролога или кардиолога ). Методика массажа, в случае допуска к нему, должна быть очень мягкой, с минимальным воздействием или вообще с исключением работы с швз. В подобной ситуации нужно рассмотреть ЛФК , при исключении противопоказаний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые врачи ! Хотелось бы услышать Ваше мнение по варианту лечения, может быть подскажете, каким образом лучше поступить и какое выбрать альтернативное лечение? Моей маме 74 года. Заболевания хронические: Сахарный диабет 2 типа, гипертоническая болезнь III...
Здравствуйте Ситуация на самом деле непростая Самый сложный момент в данной ситуации - это морфология опухоли - а именно перстенвидноклеточный рак Это крайне агрессивная опухоль желудка, которая малочувствительна практически к любому лекарственному лечению Она часто HER2-негативная (как и здесь) и иммунологически немая -то есть с нулевым PD-L-статусом (но его в любом случае обязательно рекомендуют определить) По данным всех обследований - опухоль имеет массивное местное распространение - 4 стадия Но 4 стадия - 4-ой стадии рознь! И здесь 4 стадия обусловлена инвазией в печень и поражением регионарных лимфоузлов Но отдаленно метастазов нет И явного канцероматоза брюшины (пока) нет И чисто теоретически данная ситуация может быть рассмотрена как резектабельная -то есть после нескольких курсов химиотерапии при хорошем ответе - можно рассмотреть удаление желудка с лимфоузлами и резекцию печени Но для этого должны быть соблюдены два условия: 1 - выраженный ответ на лечение 2 - адекватно подобранная схема химиотерапии FOLFOX - это адекватная схема Но, чаще всего, для перстней избирают схему FLOT Она переносится тяжелее - НО чаще чем FOLFOX позволяет перевести опухоль в резектабельное состояние Так же при позитивном PD-L-статусе можно добавить иммунопрепарат Ниволумаб - но при перстнях иммунотерапия, как правило, не работает Таким образом, рекомендуется обсудить с врачом схему FLOT
Дивертикулы 12-перстной кишки
18 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у моей мамы 60 лет на рентгене обнаружили два дивертикула в 2-перстной кишке. Один 3 см, второй 7,5 см. Все началось со сдачи анализов. Был повышен ферритин 250 при норме до 150. И положительный результат на М2-пируваткиназу....
Здравствуйте. Думаю если дивертикулы ее никак не беспокоят трогать их не стоит. Наврядли прослеживается связь дивертикулеза кишечника и хеликобактера. Повторяю при отсутсвии клиники не стоит даже и думать об операции. 60 лет жила и не знала о дивертикулах, случайная находка не является показанием. Будьте здоровы.
Здравствуйте. Папе 68 лет,поставили диагноз уротелиальная карцинома почечной лоханки с метастазами в легких. Назначили 3 курса химиотерапии гемцитабин 1000мг/м2*1,97=1968мг и цисплатин 80мг/м2*1,97м2=157 мг. После 3 месяцев химиотерапии назначили КТ, увеличились метастазы...
категорически не советую! это экспериментальная и не доказанная методика Есть как минимум два препарата с доказанной во всем мире эффективностью (и актуальные в Вашей ситуации) - Атезолизумаб и Пембролизумаб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
13 ответовЗдравствуйте ,мне 39 лет 17/11/25 по биопсии обнаружили РМЖ 1стадия Her2-neu, "1+" - негативная Ki67, 65% ER, 8 - позитивная PR, 6 - позитивная IHC_HnE, + 12/12/25 была операция Резекция правой молочной железы с определением "сторожевого" лимфатического узла...
Здравствуйте По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли молочной железы с поражением лимфатических узлов. При данной стадии и органсохраняющей операции показано проведение 4 курсов химиотерапии по схеме доцетаксел+циклофосфамид (DC) , проведение лучевой терапии-так как поражены лу и сохранена молочная железа и после завершения химиотерапии назначают аналоги ГРГ , учитывая факторы риска и высокие рецепторы -каждые 28 дней для отключения функции яичников +гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы до 7-10 лет ежедневно. В большинстве случаев прогнозы при люминальных опухолях благоприятные