Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 дня назад проснулся с утра от распирающей боли справа и слева под ребрами, вырвало непереваренным вчерашним обедом, после этого рвало в течение дня желчью, ничегг не ел и не пил 2 суток (все что выпью или съем выходило рвотными массами), сделал узи ОБП и сдал биохимию...
Здравствуйте.
Да, это острое повреждение почек преренального (допочечного) генеза на фоне обезвоживания при многократной рвоте.
Диализ Вам не показан, но необходимо соблюдать нормобелковую диету 1.0 г/кг белка; водный режим расширить до 40-45 мл/кг/сут., желательно чистой воды, т.к. почки начнут усиленно работать после "застоя", будет много выделяться мочи (не стоит этого пугаться).
Лабораторный контроль провести через 14-20 дней. Обязательно посмотреть электролиты - калий, кальций, натрий.
Ещё из рекомендаций: контроль диуреза в объеме для оценки восстановления функции почек.
Год назад удалили левую почку, после этого креатинин повысился (133.64 мкмоль/л) и мочевина повысилась (9.33 ммоль/л). Сходил к нефролог, он посоветовал соблюдать диету. А может для этого ещё нужны какие-то препараты чтобы снизить уровень креатинина и мочевины.
Мне 59 лет,...
Здравствуйте.
Учитывая удаление одной почки, повышение уровня креатинина (133,64 мкмоль/л) и мочевины (9,33 ммоль/л) закономерно связано с хронической болезнью почек. При односторонней нефрэктомии этот диагноз устанавливается автоматически, так как функциональный резерв снижен.
Препаратов, непосредственно снижающих уровень креатинина или мочевины, не существует. Основная задача - сдерживать прогрессирование ХБП и сохранять функцию оставшейся почки как можно дольше.
Рекомендации:
1. Диета с ограничением белка до 0.6 г/кг массы тела в сутки (примерно 50 г белка в день при весе 83 кг).
2. Контроль потребления соли не более 3 г/сутки.
3. Адекватный питьевой режим при отсутствии противопоказаний (обычно 30 мл/кг/сутки).
4. Нефропротекция (замедление прогрессирования ХБП): препараты группы ингибиторов АПФ (например, рамиприл, эналаприл) или БРА (лозартан, телмисартан) под контролем уровня АД.
5. Также к нефропротекции относятся пепараты SGLT-2 ингибиторы (например: Форсига (дапаглифлозин) и Джардинс (эмпаглифлозин). Эти препараты обладают доказанным нефропротективным действием, даже у пациентов без диабета.
Назначение всех вышеуказанных препаратов - только по результатам очной консультации врача, с учетом артериального давления, уровня калия и белка в моче.
Контроль анализов:
- общий анализ мочи + протеинурия/альбуминурия (суточный белок в моче или А/К соотношение).
- креатинин, мочевина, электролиты (в т.ч. калий), расчёт СКФ.
Физическая активность - фитнес можно продолжать, но с учётом состояния почек:
- избегать чрезмерного потребления белковых добавок.
- следить за водным балансом, особенно в жару и при тренировках.
в анализе мочи нет креатинина (0) и мочевины (0) в биохимическом анализе крови Повышены АЛТ(73) и АСТ (40) в ОАК норма, глюкоза норма, кортизол норма. из симптомов головная боль 15 дней головокружения проходящие несколько раз в день и боль в мышцах по телу третий день. Что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У матери несколько лет назад диагностировали миелому 2 стадии. Делали химии которые не давали эффекта.Сейчас уровень креатинина достиг высоких отметок540. Уже держится три недели. Уровень мочевины сейчас 35. Была слабость но отёков нет.Что можете посоветовать?...
Здравствуйте!
У меня содержание креотинина в крови составляет 1,25 мг/dl
кроме соблюдения диеты, какими препаратами можно снизить уровень креатинина?
Заранее благодарю Вас!!
P.S. у меня диабет 2 типа
Добрый день. А кроме повышения уровня креатинина - как-то обследовали почки и мочеполовую систему (остальные данные по биохимии крови, УЗИ почек и мочевого пузыря и так далее)? Что-то беспокоит или просто обнаружили эти изменения случайно? Какой диеты придерживаетесь?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень креатинина через 2 месяца после нефрэктомии 146, мочевина 6, мочевая кислота 435. Динамика следующая, сразу после операции креатинин 210, мочевина 6,4. Через 3 недели после операции, креатенин 183, мочевина 4,7 мочевая кислота 359. Через 6 недель, креатинин 151,...
Здравствуйте, помогите определить диагноз и дальнейшее лечение моей бабушке. Бабушке 84 года. 8 лет стоит на учете у ревматолога по диагнозу ревматоидный артрит. Принимает метотрексат. С февраля 2025 был плохой анализ мочи. Повышался уровень креатинина. Сейчас он почти 400....
Здравствуйте! При таком уровне креатинина в этом возрасте расчет скорости клубочковой фильтрации составляет 8 мл/мин/1,73м2. Что соответствует последней стадии хронической болезни почек,на этой стадии рекомендуется зачастую подготовка и старт заместительной почечной терапии ( гемодиализа). Но учитывая преклонный возраст,в реальности скорей всего это маловероятно. В любом случае необходимо в вашем населенном пункте встать на учет в диализный центр и обсудить эти вопросы с нефрологом. Возможно так же обсудить госпитализацию для этих целей в нефрологическое отделение. Обычно так же рекомендуют контролировать глюкозу крови,артериальное давление,могут рекомендовать сорбенты,такие как энтеросгель,фильтрум.
Кетостерил -это просто заменитель белка,аналог необходимых организму аминокислот,которые человек получает обычно из белка продуктов,употребляемых в пищу. Но при ХБП белок в пище должен быть практически ограничен. И поэтому назначают кетостерил,взамен. Он не лечит,он просто заменяет организму белок.
Метотрексат при СКФ менее 30 запрещен. С ревматологом стоит обсудить отмену препарата! В таких ситуациях обычно могут назначить гормоны,в небольшой дозе,для купирования боли и воспаления,касаемо РА. Но схемы может только очно врач расписать,оценив все «за» и «против»
Здравствуйте. У моего кота проблемы с содержанием креатинина в крови. Что мне делать? Чем кормить кота? Что нельзя давать? Узи сдаем завтра вечером. Можно ли при таких результатах спасти почки животного и его жизнь? ПОМОГИТЕ!!!!! УМОЛЯЮ!!!!!
Креатинин - 454 ммоль/л при норме...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 72 года. 4 месяца назад диагностировали ХБП-3б. Чувствовал и чувствую себя нормально. После сдачи анализов резко выросли показания креатинина По месяцам: октябрь-168, ноябрь 163, декабрь 165,5, февраль 243!!! Глюкоза 5,99 (4,0-6,10), холестерин...
Здравствуйте!
Лабораторная погрешность возможна, чтобы её исключить пересдают анализ крови, вместе с креатинином в контрольном анализе оцениваем Цистатин С, мочевину, калий, натрий, хлор,
Если повышение креатинина истинное, то такие значения свидельствуют об остром повреждении почек. Из вероятных причин можно рассматривать старт приёма некоторых препаратов, например препараты из групп иАПФ, БРА, иНГЛТ2 и др. имеют такое побочное действие. Острое повреждение почек является показанием к отмене этих препаратов. Какие препараты принимаете и когда они были назначены?
Как обстоят дела с артериальным давлением? не было эпизодов рвоты, поноса лихорадки в период с декабря по февраль?