Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
41 год, без вредных привычек (не пью от слова совсем).
В сентябре обнаружил спонтанное вздутие (надувание) в зоне слепой кишки. С тех пор держится спазмированность (вздутие).
из хронич. заболеваний: язва 12 п. кишки. (в ремиссии)
до этого делали гастроскопию: по...
Здравствуйте, Павел
ознакомилась с анамнезом, очень похоже по симптоматике и уровню фекального кальпротектина на синдром избыточного бак роста кишки, для диагностики обычно назначается дыхательный водородный тест с лактулозой. При положительном ответе назначается санация кишки специальным кишечным антибиотиком в сочетании с пробиотиком.
На фоне приема препаратов, особенно антибиотиков может регистрироваться повышение трансаминаз, восстановление показателей небыстрое, рекомендуется через 3 месяца после полного завершения лечения (приема препаратов) пересдать АЛТ и АСТ.
Также хочется уточнить какой у Вас рост и вес?
Несколько месяцев испытываю периодический дискомфорт в правой части живота с локальными болевыми ощущениями в правом подреберье и метеоризмом. Два раза были сильные болевые приступы по всей правой области живота. Один два месяца назад, один сегодня. По узи все в порядке,...
Добрый день, Иван.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
А как вы принимаете альфа-нормикс? Напишите пожалуйста.
СИБР - это синдром, а не моногенное заболевание. Его выраженность и проявления зависят от множества факторов. И конечно могут отличаться у разных людей.
Осенью 2022 года я пила антибиотики. После этого у меня начал болеть низ живота, метеоризма, бурление и урчание, соответственно. Была у гастроэнтеролога, прописала лечение. Мне стало легче, но ненадолго. С зимы 2023 и по сегодняшний день у меня постоянно болит под пупком. И...
Здравствуйте! По представленным обследованиям значимой органической патологии нет, уровень кальпротектина у вас в норме!
Вероятнее имеет место картина срк +функциональное вздутие живота.
Обычно при сибр будет незначительное повышение кальпротектина, у вас его нет!
По возможности -дыхательный водородный тест для исключения сибр (только платно и не во всех регионах)
На данном этапе:
-консультация психотерапевта
-тримедат форте 300 мг*2 раз в день не менее 8 недель!!! Строго
-фибраксин 1 пак 1 раз в день 4 недели
При неудобных позывах- Лоперамид по требованию!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день)
Очень нужен ваш совет🙏
Уже 1,5 года живу с чувством что постоянно мутит(устала дико…
Да и что только не было за эти 1,5 года(и запоры и поносы итд)
Была у разных гастроэнтерологов
Ставили СРК(так как стоит мне выехать из дома сразу нервы и понос) и Сибр под ?(так...
Здравствуйте, если есть какие-то обследования свежие, прикрепите их пожалуйста
Что подразумеваете под словом "мутит"? тошнота? головокружение? рвотные позывы, дискомфорт в животе?:
С августа 2024 года вздутие, метеоризм ежедневно, после еды особенно. На молочные продукты (сметана, йогурты) - очень сильное вздутие, бурление, дискомфорт. Убрала молочные продукты с января. На кефир ЖКТ реагирует нормально.
С января перешла на ПП. В основном готовлю на...
Здравствуйте. Болевой синдром из органов ЖКТ чаще беспокоит за счет нарушения сократительной активности мышечной оболочки органов ЖКТ и носит функциональный характер.
По описанию можно предположить - СРК с диареей.
Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется обследование:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР,антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG; Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis.
Лечение СРК может включать: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 3-6 мес.
СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ.
Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт.
Для восстановления работы ЖКТ обычно применяются: диета fodmap, спазмолитики(мебеверин\дюспаталин\тримедат) + антидепрессанты по рецепту психотерапевта и обязательная психотерапия для коррекции и устранения причин СРК.
При неэффективности лечения рекомендуется консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!
Добрый день или вечер, уважаемые доктора!
Меня беспокоит учащение стула, которое сопровождается спазмами и болями. Началось все с того, что 10 дней назад со мной приключилась однократная диарея (после того, как поела меда, который оказался старым). По совету врача стала...
Здравствуйте.
по описанию предположит можно как фунециональное нарушение работы кишечника, так и рекомендуют исключать воспалительную природу.
гемоглобин давно такой низкий?
обследовались?
вздутие беспокоит?/
какие хр. заболевания и препараты по ним?
какие хр. заболевания?
загрузите обследования и анализы
диарея возникает не на фоне тревоги?
учитывая то что проблема со стулом возвращается, рекомендуют исключить проблемы, которые к этому могут приводить
рекомендуют сдать
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
генетический тест на непереносимость лактозы
исследование на целиакию:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA
также возможен синдром избыточного бактериального роста-для его выявления рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой, но перед ним нельзя принимать 4 недели антибиотики.
также рекомендуют сдать фекальный кальпротектин, чтобы понять есть ли воспаление или это функциональная проблема.
учитывая низкий гемоглобин, рекомендуют сдать кровь на ферритин, сыв. железо, ожсс, трансферин, фолиевую кислоту, витамин в 12.
рекомендуют пройти тест на тревогу и депрессию (HADS) -есть в интернете
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Беспокоили боли в животе в области желудка вне зависимости от еды, сильное вздутие , изжога!
Из уже имеющихся на этот момент заболеваний - дуоденит, синдром Жильбера (7ТА/7ТА), была пройдена терапия от хеликобактера в 22 году(не сдавала еще повторно) и лямблий...
Здравствуйте
Можно предположить что горький привкус это побочный эффект Де-Нола (висмут)
По схеме Нексиум + Де-Нол + Ганатон вместе принимать допустимо
Снижение Нексиума до 1 раза в день при активном рефлюкс-пангастрите и дуодено-гастральном рефлюксе спорное решение, при вашем диагнозе 2 раза в день обоснованнее, но если изжога на фоне 1 раза контролируется то в целом допустимо. Ганатон как прокинетик при дуодено-гастральном рефлюксе добавлен правильно.
Рекомендуется пересдать уреазный дыхательный дыхательный тест на хеликобактер, так как это золотой стандарт диагностики
-Пересдать лямблии , рекомендуют кал на цисты и антиген (антитела по крови малоинформативны, могут оставаться после лечения), потому что эозинофилия в крови настораживает
Уточните пожалуйста ,изжога и горечь во рту уменьшились после отмены Метеоспазмила и снижения Нексиума, или симптомы продолжаются с той же интенсивностью? И был ли после курса от лямблий контрольный анализ кала?
Здравствуйте. Пишу сюда уже какой раз... Всё началось уже весной 2023. Ни с того ни с сего появились ноющие боли в животе. Я тогда пошла сдавать общий крови - сильно повышены были эозинофилы. Пила Макмирор , пила вормин. После вормина упали эозинофилы. Совпадение или не , не...
Здравствуйте.
По описанию симптомов можно предположить синдром раздраженного кишечника, который часто обостряется при стрессовых ситуациях, переживаниях.
В подобных случаях для уточнения причины симптомов важно выполнить свежее обследование:
1. Кал на кальпротектин + кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Общий анализ крови + СРБ.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно для улучшения самочувствия можно использовать:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней (или Дицетел).
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
Здравствуйте. Пишу сюда уже какой раз... Всё началось уже весной 2023. Ни с того ни с сего появились ноющие боли в животе. Я тогда пошла сдавать общий крови - сильно повышены были эозинофилы. Пила Макмирор , пила вормин. После вормина упали эозинофилы. Совпадение или не , не...
Добрый день. В описанной вами ситуации необходимо сдать ИФА крови IgG и IgM к лямблям. И при положительных М возможно лечение , так же не отходил повторить оак, узи органов брюшной полости , консультация гастроэнтеролога .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже 3 дня беспокоят боли в правой подвздошной области все это случилось накануне поездки в Абхазию в два часа дня 22.09.24начал неособо значительно болеть живот в районе аппендикса
1 сутки т.е на следующий день поехали в больницу еще в Москве осмотрели хирург...