Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В конце ноября у меня случилась зб. Первого декабря сделали вакуумную аспирацию. До беременности я лечилась от очаговой гиперплазии эндометрия, делала операцию, затем лечилась Дюфастоном. На фоне его приёма я забеременела. Сегодня была на приёме у врача. Мне...
Здравствуйте. С учётом анамнеза и планов на беременность важно понимать цель лечения. Приём КОК после 36 лет не является обязательным, если цикл восстанавливается, гормоны в норме и нет задачи контрацепции. Их иногда назначают кратковременно после вакуум-аспирации для стабилизации эндометрия и профилактики рецидива гиперплазии, но это не единственный возможный путь, особенно при желании беременеть в ближайшее время. Инозитол - вспомогательный препарат. Он может быть полезен при инсулинорезистентности или СПКЯ, но при нормальных анализах его приём не принципиален и не влияет напрямую на исход беременности. Учитывая, что беременность ранее наступила на фоне Дюфастона, логичной выглядит тактика: восстановление цикла, контроль эндометрия по УЗИ и прогестероновая поддержка во второй фазе с последующим планированием зачатия. Это позволяет защитить эндометрий и не откладывать беременность. Обычно рекомендуют просто динамическое наблюдение.
Выпадают волосы, акне, жирная кожа, гирсутизм, сдавала анализы на гормоны, они в норме ,кроме 17 он прогестерон, понижен 0.15, ферритин 29, витамин д 31.5, пью мио инозитол 6 мес, результата нет. Узи малого таза в норме, только беспокоит ,то что матка увеличилась в размерах и...
Здравствуйте, консультировались с дерматологом? По анализам действительно все в норме.
Синдром Поликистозных Яичников
2 ответаЗдравствуйте! Примерно 5 лет страдаю от СПКЯ. Ходила к врачам, но кроме как Дюфастона ничего не прописывали. На узи точное спкя и число фолликулов растет каждый год, 3 года назад было по 6 с каждой стороны, а в том году уже 16 с каждой стороны. Самостоятельно начала принимать...
Добрый день. Основная терапия - это, конечно, нормализация массы тела. Если патологию надпочечников исключили, то основная причина - наличие избыточного количества жировой ткани, как следствие - инсулинорезистентность. Это и может провоцировать ановуляторные циклы и сложности с похудением. Обычно, в таких ситуациях рекомендуют обратиться к эндокринологу для подбора терапии. Эстрадиол в молодом возрасте закономерно снижен, а уровень прогестерона растёт только после овуляции. Если их нет, то его уровень закономерно низкий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите можно ли принимать инозитол, если я принимаю азафен. Совместимы ли эти препараты?
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Взаимодействие БАДов (инозитол - БАД) с лекарствами - не изучено; исходя из фармакодинамика и фармакокинетики препаратов негативное взаимодействие - маловероятно.
Не получается забеременеть при СПКЯ
8 ответовДобрый день! Около года пытаюсь забеременеть. Летом 2023 года лопнула киста на правом яичнике, лечили медикаментозно и выписали пить КОК до планирования беременности. Осенью 2024 года с мужем решили, что хотим ребенка, ничего не получалось. Пошла к врачу, сделали УЗИ. По УЗИ...
Здравствуйте. При имеющимся диагнозе спкя и отсутствии собственной овуляции проводится стимуляция овуляции специальными препаратами, доктор на приёме должен вам рассказать как это происходит, при нежффективности данного метода проводится лапароскопия и дриллиг яичников обычно данная процедура помогает яичнику произвести овуляцию и беременность благополучно наступает. Подскажите ваш рост и вес, при избытке массы тела проводились ли мероприятия по снижению массы тела? Обращались ли вы к эндокринологу по поводу спкя?
Беременность, спкя
18 ответовЗдравствуйте, у меня проблемы с циклом и уже примерно 8 или более месяцев у меня нет овуляции. Закончила пить кок(эстеретта) месяца 4 назад, тестостерон 2.31, прогестерон 3.07, ттг 1.08, фсг 3.38, лг 8,55, пролактин 300. Пила 3 месяца мио инозитол, мама бокс от сибирского...
Здравствуйте Бак вагиноз, конечно, не будет являться причиной. В таких случаях дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на глюкозу и инсулин с инд.НОМА. Если все в норме, причины СПКЯ не установлены, то рекомендуют рассмотреть вопрос о стимуляции овуляции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня микроаденома гипофиза, гинеколог назначила достинекс и инозитол, нужно ли ещё какие-то препараты к этому лечению? МРТ уже делали
Здравствуйте По представленным данным наиболее вероятен диагноз микроаденома гипофиза с истинной гиперпролактинемией. Это подтверждается МРТ, на котором выявлено образование размером около, а также высоким уровнем общего и мономерного пролактина. При этом по МРТ нет признаков сдавления зрительных нервов или распространения опухоли за пределы гипофиза. В данной ситуации Достинекс является основным и наиболее эффективным препаратом. Назначенная схема лечения соответствует началу терапии, а дальнейшая доза подбирается по результатам контроля пролактина. Инозитол не лечит микроаденому, но может быть полезен при мультифолликулярных яичниках и нарушениях овуляции. По имеющимся данным необходимости в назначении других препаратов именно для лечения микроаденомы нет. Рекомендуется наблюдение у эндокринолога, контроль уровня пролактина через месяц и дальнейшая коррекция лечения при необходимости. Контрольное МРТ обычно выполняют через 6–12 месяцев или раньше по показаниям.
Добрый день! Полтора года назад резко обсыпало лицо акне и начали выпадать волосы. Пропила акнекутан, акне прошло, но волосы продолжают выпадать. Второй год выпадают волосы, наконец-то дошла до гинеколога, по узи мультифол. яичники, овуляция хорошая, но цикл скачет...
Здравствуйте. В подобном случае действительно может подозреваться синдром поликистозных яичников, фенотип С (овуляторный). Избыточное выпадение волос действительно может быть следствием гиперандрогенемии. С целью попытки решения этой проблемы могут быть рекомендованы кок с антиандрогенным эффектом- это те варианты кок, в составе которых дроспиренон, например Ярина, Мидиана или Эстеретта. Кок могут быть начаты к использованию только после исключения противопоказаний к их применению у лечащего врача. Дополнительно может быть необходима консультация профильного специалиста- трихолога. Иногда положительный эффект дает миноксидил, назначается обычно трихологом.
Месячные пришли на 7 дней раньше
5 ответовПринимаю фемостон1 три года, обычно месячные приходят на 4 таблетке (начало пачки), в этом месяце пришли на 7 дней раньше, с вечера были очень сильные боли (принимала пенталгин 1 таблетку) внизу живота, строго в середине, а утром месячные обильно болезненно, и раньше обычного...
По результатам узи описывают образование в яичнике, при похожих образованиях обычно рекомендует оценку уровня онкомаркеров СА125, Не4, индекс Roma , контроль узи в динамике через 1-2 месяца. Эндометрий достаточно выражен, поэтому скорее всего пока будут отмечаться выделения. Для их уменьшения обычно рекомендуют прием кровоостанавливающих, например транексамовая кислота. С учетом наличия эндометриоза и длительности менопаузы более предпочтительнее считается переход на непрерывный режим приема МГТ. Например комбинация эстрожель/утрожестан ежедневно в непрерывном режиме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены АЛТ и АСТ
12 ответовДобрый вечер Долгое время с февраля по сентябрь было стойкое повышение эозинофилов до 15 После обследований врач назначил метронидазол от простейших После этого эозинофилы пришли в норму АЛТ и АСТ всегда были в норме. Сейчас они повышены и опять растут эозинофилы Месяц...
Здравствуйте! Эозинофилы изменены в относительном значении. При нормальном абсолютном значении относительное не имеет клинической значимости. Общепринятая норма АСТ, АЛТ до 40. В результате отмечается незначительное повышение. Причинами повышения печеночных трансаминаз могут быть следующие: 1. приемом лекарственных препаратов ( особенно антибиотиков, глюкокортикоидов , НПВС) 2.наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза (по результатам УЗИ) 3. Погрешности в питании 4. Избыточная масса тела Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме. При характерных изменениях по результатам УЗИ рекомендуют фосфоглив 2к×3раза в день, 3 мес, либо гептрал 400 мг по 1к 2 раза в день.