Что вас беспокоит?
Мультифолликулярные яичники и гиперандрогения.
Добрый день! Полтора года назад резко обсыпало лицо акне и начали выпадать волосы. Пропила акнекутан, акне прошло, но волосы продолжают выпадать. Второй год выпадают волосы, наконец-то дошла до гинеколога, по узи мультифол. яичники, овуляция хорошая, но цикл скачет (незначительно, но все же 24-32). Сдала гормоны, повышен тестостерон (думаю, это и есть причина выпадения) + гирсутизм и выпадение на висках преимущественно. Подозреваю, что у меня СПКЯ, так как два признака из трёх уже обнаружено. Контрацептивы не пью, купила мио-инозитол, начала принимать 2000 мг в день (утром 2 капсулы и вечером 2 по 500 мг каждая). Что ещё можно сделать? На гирсутизм плевать, мне нужно сохранить волосы на голове 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобном случае действительно может подозреваться синдром поликистозных яичников, фенотип С (овуляторный).
Избыточное выпадение волос действительно может быть следствием гиперандрогенемии.
С целью попытки решения этой проблемы могут быть рекомендованы кок с антиандрогенным эффектом- это те варианты кок, в составе которых дроспиренон, например Ярина, Мидиана или Эстеретта.
Кок могут быть начаты к использованию только после исключения противопоказаний к их применению у лечащего врача.
Дополнительно может быть необходима консультация профильного специалиста- трихолога.
Иногда положительный эффект дает миноксидил, назначается обычно трихологом.
Наталья Андреевна, добрый день!
Благодарю за ответ. Но мне хотелось бы решить вопрос без КОКов. Был опыт приема в 20 лет, лечила функциональную кисту в левом яичнике, прописали Джес. Побочки ужасные, киста прошла, но у меня склонность к депрессии, от КОК просто ужасное состояние, побочки физические и психические.
Есть альтернативные методы лечения? Гормональные курсовые приемы для снижения тестостерона или тот же Инозитол, только в более высокой дозировке?
Гормональных курсов для снижения тестостерона не предусмотрено, инозитол дополнительно может применяться, но это БАД, а значит уровень эффективности вариабельный.
Альтернативой кок в вопросе антиандрогенного эффекта является спиронолактон (верошпирон), он используется в дозировке 50 - 200 мг в стуки, назначается и принимается под контролем специалиста, так как обладает эстрогенопобобным эффектом, ввиду чего могут наблюдаться аномальные кровянистые выделения, поэтому должен быть контроль эндометрия по узи.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас менструальный цикл укладывается в норму 24-32 , если так регулярно идёт , есть овуляции , то при основные симптомы это нерегулярные менструации, гирсутизм (рост волос по мужскому типу) и ожирение. Если беременность не планируете можно рекомендую принимать антиандрогенным эффектом препараты
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным исследования отмечается повышение уровня андрогенов (тестостерона), что может быть причиной гирсутизма, выпадения волос.
В такой ситуации, если и есть необходимость в контрацепции, может быть рассмотрен прием кок с антиадрогенным эффектом. Например, Белара, Ярина, Джес.
Если прием гормональных препаратов не рассматривается, то допустим прием спиронолактона под контролем уровня калия в крови.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20229 ответов
- 19 Июня 202321 ответ