Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочери на УЗИ в 1,5месяца поставили незрелость тазобедренных суставов справа альфа 51 градус, бетта 61. Слева альфа 52, бетта 56. Остальное сложно разобрать, но фото выписки и фото снимка у меня есть. Рекомендовали массаж ( смогли записаться только через 1,5...
Здравствуйте.
Плохо, что кроме углов никакие параметры не описаны.
Важна форма костного (хрящевого) выступа, важна центрация головки и тест при провокации.
2а по Графу слева - еще можно было бы шину не назначать.
Но справа уже 2б и почти 2с - это полноценная дисплазия.
Лучше назначить шину сейчас, когда пока ребенок еще мало подвижен, чем получить ухудшение ситуации через 2 мес и надевать шину, когда ему уже ползать пора.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Многие ортопеды любят перинку Фрейка - я не против. Но она эффективна только до 3-х мес, а потом, если фиксацию нужно будет продолжать придется покупать стремена.
Шину ортопед должен назначить очно после проверки клинических симптомов дисплазии (тест соскальзывания головки, степень отведения бедер и др).
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Должны научить в поликлинике.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод и при сомнительных результатах нужен рентген. Он точнее.
Сделайте на цифровом аппарате. Там облучение смешное.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте. Мальчику 1 месяц 3 дня. Сегодня проходили УЗИ тазобедренных суставов. Результаты показали:
Вертлужная впадина слева, справа - умеренно скошена;
Наружный костный выступ слева, справа - закруглён
Диаметр головки слева, справа - 1,6 см;
Лимбус слева, справа -...
Здравствуйте. Малышке 2 месяца, родилась путем кесарева сечения. По Апгар 8/8. При беременности я переболела парвовирусом, выявлена уреаплазма, была анемия лёгкой степени. Где -то с месяца стала замечать тремор ручек и ножек. Спит плохо, при кормлении часто поперхивается. На...
Здравствуйте! Вы описываете физиологический тремор , наиболее выражен он в первые 3-4 месяца жизни, но может сохраняться при плаче и кормлении до года. Прикрепите пожалуйста результаты ээг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,ребенку 5 месяцев ,было тазовое предлежание.
(роды:кесарево )
вчера ездили к ортопеду она поставила Незрелость тазобедренных суставов, ДТС? под вопросом .
Направила на рентген ,сегодня сделали ,фото осмотра и рентгена направляю
Скажите насколько все серьезно и...
Здравствуйте! Мальчик, 1 мес., на УЗИ выявили незрелость ТБС. Ортопед сказал, что оба бедра не соответствует возрасту. Прописали анализ крови на гемоглобин и по результатам либо физио либо шину. Посмотрите, пожалуйста, выписку с УЗИ и дайте рекомендации. Как срочно нужно...
Здравствуйте.
1а по Графу - полная норма.
2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью назначения шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
2. Моё мнение - лучше носить шину до 3-х мес и гарантировать отсутствие дисплазии, чем понадеяться на лучшее и получить полноценную дисплазию в 3 мес.
Рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины. Чем раньше - тем лучше.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
В месяц на плановом приеме поставили высокую незрелость левого тазобедренного сустава,
Угол альфа 49
Угол бета 57
Головка бедренной кости расположена правильно
Ядро окостинения не лоцируется
Крыша вертуложной впадины контурируется четко
Наружный костный выступ...
Здравствуйте.
По УЗИ слева сустав 2с по Графу - это уже умеренная дисплазия.
По УЗИ справа сустав 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур с 2-х мес.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Уже сейчас.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур с 2-х мес.
- Парафиновые аппликации 10 процедур с 2-х мес.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Уже сейчас.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Насколько это серьезно, и шансы на коррекцию?
Дисплазия лечится. Объективную картину увидим на рентгене через 2 мес. Пока шансы на коррекцию высокие.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недоношенный ребенок, 35 недель.
После родов при выписке делали узи тбс, диагноз -незрелость тбс, нужно повторить узи в 1 мес и консультация ортопеда.
Сегодня в 1 мес переделали узи, прикладываю его, один сустав дозрел, второй еще нет, ортопед сказал ничего не делать, не...
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Один врач так увидел, второй немного иначе, но общую картину это не меняет.
Такие суставы с учётом недоношенности пока являются вариантом нормы.
В 3 мес сделаете рентгенографию и там будет точный результат. Пока нет необходимости.
Время Вы не упускаете и никуда не опаздываете. Можете ещё и через месяц УЗИ сделать. Оно безвредно.
Пока кроме рекомендаций выше ничего не требуется.
Добрый день.
Девочке 4,5мес
В 1 месяц сделали УЗИ ТБС и обнаружили незрелость 2х бедер тип 2б по графу . Отведение ног нормальное, при осмотре никаких претензий у ортопеда не было в месяц и в 3,5 месяца соответственно.
По результатам УЗИ назначили курс массажа с упором на...
Посмотрел, провёл измерения.
Углы справа 21 градус, слева 25,5 градуса - это в пределах нормы.
Дисплазии нет, шина не нужна, но процедуры нужно проходить.
Поскольку крыши вертлужных впадин скошены и ядер окостенения пока нет.
Контрольный рентген через 3 мес.
Добрый день! По узи в 5,5 месяцев была незрелость тазоберенных суставов. Назначили электрофорез с кальцием 10 процедур, мы выполнили. Сегодня делали повторное узи, полтора месяца спустя, сейчас нам 7 месяцев. То же самое заключение. Что делать, подскажите, пожалуйста? К...
Здравствуйте.
После очного осмотра ортопеда могут возникнуть показания к рентгенографии ТБС на дисплазию с учётом проверки симптомов.
УЗИ после 6-ти мес не информативно и по нему сделать вывод о развитии суставов.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии ТБС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ребенку 2 мес. Родился путем КС.
По ночам не просыпался и по сей день не просыпается на кормления.
Надо ли его будить? По началу был недобор, сейчас уже 5600, родился 3660.
И нормально ли это, что он сам не просыпается?
Еще проблема- много...
Здравствуйте.
Глиатилин может назначаться деткам в рамках off label, вне официальной инструкции по показаниям. Но обычно рекомендуется начинать с пантогама. Он разрешен к применению с рождения. Можете прикрепить протокол НСГ?