Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У дочери 17 лет появились жалобы на колено. Уже 2 месяца как. Травмы не было. Обратились к ортопеду, написал постнагрузочная артралгия. Поделали физио терапию, помазали найз, пьем арт-нео. Колено не проходит. Что делать?
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Ребенку 20 лет, часто начало выскакивать колено, в последний раз после вправки сустава колено опухло, в травмпункте повреждений не нашли, сделали МРТ , сдали анализы, сходили на прием к ревматологу, лечение не назначено, назначили еще кучу анализов.
В данной ситуации по анализам необходимо сдать дополнительно
1.АНФ с определением титра. При выявлении титра более чем 1:160 сдать развернутый иммуноблот.
2. Антитела к виментину
3. Антитела к хламидиям трахоматикус иммуноглобулины М,А,G
4. Маркеры вирусных гепатитов,Вич.
5. КТ ОГК или рентгенография ОГК
На очном приеме я бы оставила диагноз недеферренцированный артрит пока и вела пациентку на базисном препарате ( метотрексат). Базисный препарат можно только очно назначить. Плюс нпвс курсом на 4 недели обязательно. Из нпвс можно эторикоксиб 90 мг/сут. Плюс ношение ортеза на колено при нагрузках,ходьбе и занятия со специалистом по ЛФК после снятия острого болевого синдрома.
Добрый день. После контакта димексида сморщились подушечки пальцев несильно, но на верхней части тела пошла сыпь. Это ожог с аллергической реакцией? Что мне делать в таком случае?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Муж был не осторожен и получил электрический ожог.
Сам ожог на руке. Кожа полопалась в местах поражения, болит при движении, чёрная кожа вокруг.
Что делать с рукой? Как обрабатывать? И нужно ли как то убирать эту чёрную кожу?
Здравствуйте, обратиться в дежурную больницу нужно сегодня, в первую очередь исключить нарушение работы сердца, это нужно делать не завтра, а сегодня.
Сами раны обрабатывать хлоргекседином или Мирамистином, затем мазь левомеколь под повязку.
Приём НПВС Нимесил 1 пакетик х 3 раза в день 3 дня, таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 7 дней, таб. ТромбоАсс 50 мг х 1 раз в день 14 дней.
Сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать её можно в течение 20 дней после травмы.
Здоровья Вам
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
У сына 14 лет во время игры в футбол заболело колено, пару дней дома помазали диклофенаком, поделали массаж ног и пил нейродекловит, сейчас колено не болит, но при нагрузке чувствуется напряжение. Пошли сделали МРТ, диагноз: утолщение и отек поднаколенниковой синовиальной...
1. Диклофенак гель 5% 2р в день продолжать еще 3 недели.
2. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372
3. Тренироваться можно пробовать в щадящем режиме не ранее, чем через 2 нед после возникновения боли. Обязательно в бандаже. Боль категорически не преодолевать.
Ограничения снимаются через месяц после дебюта болей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте!Вчера я повела ребенка на тренировку села на лавочку ее переодевать и не смогла потом стать из за колено заболело прям резко !Боль когда садишься и встаешь буд то что то мешает там и такое ощущение что колено распухло.Сегодня утром проснулась все так же осталось...
Здравствуйте. В новогоднюю ночь, прыгнул на скакалке и неудачно приземлился, колено на правой ноге сместилось внутрь и я упал. Попробовал встать, колено снова сложилось. Меня отвели в травмпункт, где врач осмотрел и сказал "вроде ничего страшного ". Наложили тугой бандаж....
Здравствуйте!При повреждение мягких тканей сустава необходимо не тугое эластичное бинтование или иммобилизация лонгетой 3 недели.Старайтесь не сгибать колено в течении этого периода.Гель Вольтарен 3 раза в день местно 10 дней.Через 3 недели начинайте потихоньку разрабатывать сустав(сгибание и разгибание до появления умеренной боли).При сохранении болевого синдрома делается МРТ 1,5 Тесла без контраста для оценки состояний мягких тканей (связки, мениски).
У ребенка 11 лет болит и не разгибается колено, хромает. Колено отечное. Боли 2.5 недели и так на протяжении полугода. Температура 37-37.2. Подтверждённая болезнь шляттера. Артрит под вопросом-выставлен диагноз. Анализ прикрепляю. Беспокоит показатель КФК МВ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте,ребенку 2г попало на глаз средство азелит,на приеме сказали,ничего кретичного,яблоко без покраснение,ожог пришелся больше на веко, капать капли и ожог мазать тетрациклин,сомневаюсь в мази,подходит ли она,кажется что после нее отек становится больше