Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 01.10.2024 была операция по резекции внутреннего мениска и пластика пкс, реабилитация шла очень проблематично из-за сильной боли в колене. На сегодня боль при сгибании и разгибании сохраняется, до конца колено не разгибается 170 гр. сгибание больше 90. Сделал...
Здравствуйте.
Изначально операция была сделана не очень удачно, мягко говоря.
По МРТ имеем критичное повреждение - частичное повреждение 2 ст. трансплантата передней крестообразной связки, его импинджмент и нестабильность.
Консервативно не лечится. Требуется повторная артроскопия.
Уже желательно, не в Подольске, а в Федеральном центре травматологии и ортопедии - ЦИТО Москва.
Операция не простая.
Всё остальное можно было бы консервативно пролечить.
До операции нужно максимально разработать сустав. Иначе контрактура после повторной артроскопии может увеличиться.
-------------------------------------------------
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
Использовать механотерапию. Например, аппарат Артромот.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
--------------------------------------------
Что касается уволиться, то сейчас должны дать категорию Г на период лечения.
Нужно поехать в ЦИТО получить заключении и рекомендации по оперативному лечению, встать в очередь.
Что будет дальше уже будет видно по результатам операции.
Сейчас по существующим нормативам категория В не рассматривается, но всякое бывает.
Могут и пойти навстречу.
06.09 упала с велосипеда. При опирании на левую ногу колено заваливается внутрь. В травме по результатам рентгена поставили разрыв ПКС. Наложили лангету, сказали, можно опираться на ногу и отправили домой до 19.09, далее сказали, что будут записывать на МРТ и планировать...
Здравствуйте.
Без МРТ диагноз разрыва ПКС нельзя считать уставленным.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
1. Мне ничего не прописали из лекарств. Если нужно, то что?
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
2. Планирую заменить гипс на тутор и передвигаться на костылях. Можно ли приступать на больную ногу?
Если нет переломов можно наступать на прямую ногу в туторе. Сгибать нельзя.
3. Нужно ли торопиться с МРТ и сделать платно, а не терять время в ожидании очереди на бесплатное?
Желательно сделать МРТ, не откладывая.
Если есть признаки гемартроза делают пункцию и откачивают жидкость.
4. Большую ли роль играет промежуток времени, через который будет сделана операция после травмы?
Операцию по пластике ПКС обычно делают планово и никуда не спешат.
Если нужно будет делать, то желательно сделать этой зимой. Бежать никуда смысла нет, но и затягивать особо не рекомендуют.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Пожалуйста ответьте ,как проходит лечение при таком заключении МРТ. РЕЗУЛЬТАТЫ прилагаю.
ПолнОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПКС
СИНОВИТ.
Дегенеративные изменения в области заднего рога внутреннего мениска второй степени по столлер.
Добрый вечер. При разрыве передней крестообразной связки-пластика сухожилия и реакция повреждённой части мениска. Операция выполняется со специальной артроскопической техникой из небольших разрезов.Без операции не обойтись.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня 38,3 недель, на последнем приёме у офтальмолога было заключение исключить потужной период, т.к высокая степень миопии. Вчера сделали УЗИ плода, в заключении написано тазовое предлежание и обвитие пуповиной. Так же кардиолог поставила АГ. Всё это в...
Здравствуйте
Миопия высокой степени не является показанием ПКС уже давно, нужно найти грамотного офтальмолога. Это очень неграмотно
Насчёт тазового нужно смотреть по весу малыша, может быть ещё перевернётся
Но в роддом лечь нужно в 39 недель
АГ компенсированное не является показанием к КС
Сегодня 2 месяца после пластики пкс и частичной резекции минисков. В связи с болевыми постоянными ощущениями сделала мрт.
Заключение:Состояние после пластики пкс аутотрансплантантом с умеренным воспалительным процессом. остеоартроз 2 степени.
Почему так быстро развился...
Добрый вечер. Остеартроз так рано развиться не мог,это видимо описание МРТ.Это не время после такой серьёзной операции,сделай те МРТ через 3-4 месяца,если к тому времени будет что-то беспокоить. Сейчас лечитесь консервативно:мази,нпвс,бандаж.Все будет хорошо!!!
Добрый день. В 2022 году было экс по причине слабой родовой деятельности (схватки более 12 часов каждые 5 минут, прокол пузыря, раскрытие 2 см).
Сейчас срок 36 недель. Гинеколог на консультации в роддоме рекомендует рожать самой. Я если честно в шоке, так как никто мне не...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Роды с рубцом на матке это обычная практика, если рубец состоятельный, бояться нечего. Здесь все зависит от Вашего настроя.
Для малыша ЕР лучше, если роды проходят спокойно и без осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после падения сделала МРТ, показало полный разрыв ПКС, сейчас прошла неделя, ходить не могу совсем, переживаю смогу ли ходить, операцию пока не могу делать грудной ребёнок два месяца.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение медиального мениска+отек костного вещества +повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава. При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, ношение жесткого ортеза , с исключением осевых нагрузок до 4 нед
- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
Добрый день. 3.07 сделали ПКС. До сегодняшнего дня выделения были от вишнёвого до тёмно-красного цвета. Вчера вечером и ночью они обильно отделялись цветом и консистенцией похожие на выделения в конце менструации. Сегодня половину дня их нет. При этом ставлю клексан, на...
Это очень индивидуально. Иногда - и всего несколько дней.
патологическим признаком является излишняя длительность кровянистых лохий, а не "укорочение". У вас нет причин для беспокойства.
Добрый день
При занятии спортом заболело колено, болит при сгибании, в течение дня сгибание стало более ограничено.
Сделал МРТ, все показатели без изменений кроме:
-структура заднего рога медиального мениска неоднородная за счет дегенеративных изменений, без признаков...
Здравствуйте, в заключении МРТ страшного ничего нет. В вашем случае будет достаточно консервативного лечения:
ограничить физическую нагрузку на коленный сустав и избегать движений, усиливающих боль (от спорта отказаться на ближайшие 3 недели)
Прием НПВС (нимесулид 100 мг 1 т 2 раза в день и пантопразол 20 мг 1т утром за 30 минут до еды)
Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном по 10 сеансов)
ношение мягких ортезов на коленном суставе (например, Bauerfiend Genutrain)
мазать диклофенаком 5% 2 раза в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Произошла травма полный разрыв пкс и зкс, перелом небольшой, разрыв внутренней боковой связки и надколенная связка частичный разрыв , врач сказал ждать 3 месяца и восстановить мышцы и тонус чтобы делать операция . Но нога вообще не сгибается, когда пытаюсь нереально адки...
Здравствуйте. Я думаю вы знаете ответ на ваш вопрос. Повреждения внутренних структур сустава не дают правильно функционировать суставу и вызывают только адскую боль , как вы сказали. Их нужно устранить - методом артроскопической операцией .