Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Женщина 60 лет, последние пол года-год испытываю боль в пояснице и отдает в бедра и ноги. Если стою, боли такой сильной нет, при ходьбе, если хожу на большие расстояния или гуляю начинает болеть в пояснице и отдает в бедра и ноги, становится тяжело ходить. Когда...
Здравствуйте! По описанию так может проявляться синдром перемежающей хромоты на фоне стеноза позвоночного канала из-за крупной грыжи. Для исключения диагноза в таких случаях рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. + обычно смотрят и тазобедренные суставы, если боль возникает именно при ходьбе.
Для купирования боли можно использовать антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) или противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, миртазапин), которые эффективны при хронической боли, но они по рецепту, необходим очный приём.
Здравствуйте. Где то месяц тому назад утром проснулся и наступив на ноги появилась не понятная боль у основания большого пальца правой ноги, и с нижней стороны припухлость и с верхней стороны у основания было покраснения, я подумал тогда может здесь какой то капляр крови...
Здравствуйте.
Этот сустав очень любит поражать подагра.
Для исключения подагрического артрита нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту.
Если будет норма, то нужно ещё 2 раза пересдать с интервалом в 2-3 мес.
Другая возможная причина боли - это артроз, но существенного артроза на рентгене нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аэртал по 1т 2р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить обувь с широким носком.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Нельзя греть и парить.
При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Коррекция рекомендаций после анализов.
Добрый день! Сходила на педикюр, через пару дней начал сильно болеть палец. Оказалось, что там был осколок. Но после того, как его вытащили боль не ушла. Спустя где-то неделю я начала носить новые ботинки (узкие) и палец стал болеть очень сильно, больно ходить в узкой обуви....
Здравствуйте!
Сложно, без осмотра, сказать, какая у Вас именно ситуация.
Покажитесь врачу-хирургу.
Мазь Вишневского замените на «Левомеколь».
Здоровья ⚕️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, ребенку 11 лет, высокий, худой, занимается футболом (любительский) нагрузка нормальная. Вчера сидел делал уроки, после чего встал и почувствовал боль в области задней поверхности правой ноги, под ягодицей. Я...
Здравствуйте, Ирина! Учитывая нагрузку (бег во время занятий), такие жалобы могут быть на фоне патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника либо при миозите грушевидной мышцы. Для дифференциальной диагностики надо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и УЗИ мягких тканей ягодицы. Сейчас надо ограничить бег, прыжки, организовать правильное рабочее место при выполнении домашних заданий, ортопедический матрас. Сейчас можно попить нимесил по 1 пор 2р в день после еды- 7 дней, мидокалм 50мг 2р в день после еды. Местно вдоль поясничного отдела или в область ягодицы (при болезненности) втирать ибупрофен мазь 2р в день до 10 дней.
Здравствуйте, вопрос такой, обнаружила недавно под ногтем большого пальца ноги потемнение, что это может быть, вроде не ударялась, боли как таковой нет. Завтра записана на педикюр давно его не делала, а теперь думаю отменить.
Здравствуйте. У мамы 64 года болит колено правой ноги. Сейчас стали болеть ноги косточки на ступнях, кость голени. В конце апреля она делала мрт, осматривал травматолог, сделал блокаду Дипроспана, все лето коленка не болела. А сейчас и ноги заболели, косточки и голень внешняя...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Лучше сделать операцию сейчас, чем всё время лечить обострения и ожидать прогресс артроза.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
-------------------------------------------------
Если операцию не рассматриваете, то повторяйте прошлые назначения ортопеда.
Они адекватные. Только после Дипроспана через неделю следует ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Постоянное введение гиалуронки раз в пол года затормозит прогресс артроза и может предупредить рецидивы боли (не факт).
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Такие боли бывают при выраженном спастическом синдроме. ( спазм и воспаление мышц+ в вашем случае нерв)
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней.
5 дней держалась температура 38-39.4, на ночь пил парацетамол, днем держалась 37.5, к ночи опять поднималась.
Начали болеть ноги, а именно как будто мышцы.
Описываю боль:
1. при нажатии руками в любую область (голень, икры, бедра) ощущается боль как будто синяк.
2. при...
Здравствуйте, это очень похоже по описанию на вирусный миозит . Обычно проходит самостоятельно, после выздоровления. Прикрепите результаты анализов после получения.
Месяц назад начали мёрзнуть ноги в офисе,так как постоянно был сквозняк. Сначала ноги мёрзли по понятной причине. Из-за холода в помещении. Но неделю назад я поняла,что ноги холодные всегда . Даже в тепле. Ноги стали болеть и мёрзнуть постоянно. Постоянная ноющая боль от...
Здравствуйте! лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния
очная консультация хирурга
для профилактики нейропатической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня кривые ноги (колени внутрь, икры кажутся худыми ) очень комплексую , обувь стирается во внутрь , болит спина
Подскажите пожалуйста что делать? может стельки купить либо упражнения выполнять чтоб ноги стали красивее и прошла боль в спине
Здравствуйте.
Вальгус в коленных суставах у Вас в пределах физиологических значений или совсем немного выходит за рамки нормы.
Оперировать из-за этого не стоит, а консервативное лечение не поможет.
Внешний вид можно улучшить у пластических хирургов. Операция называется круропластика.
Запишитесь на консультацию и обсудите все варианты.
С ортопедической точки зрения обращает на себя внимание поперечное плоскостопие.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ходить в кроссовках для ходьбы (так и называются - загуглите). В кроссовки изготовить индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс.
2. Бег, прыжки и другие нагрузки на стопы противопоказаны. Из видов спорта идеально плавание, можно велосипед.
3. ЛФК постоянно https://vk.com/video-179468738_456240940
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. Фонофорез с гидрокортизоном 4 раза в год по 10 процедур..
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
9. Наблюдение ортопеда раз в год или чаще.