Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессорный перелом позвонков
4 ответа15.11 сын лет 6 лет ударил спину об борт на хоккее, перехватило дыхание, резкая боль. По кт : Заключение: Исследование N 2435 Дата: 15.11.2023 КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Ось позвоночника отклонена вправо на уровне Th1-Th8, с вершиной на уровне Th5....
Здравствуйте. По Протоколам при множественных переломах позвонков в таких случаях показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках. Через 4 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. 6 месяцев - это необоснованно долго. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. Полностью домашний режим до весны, но если будет возможность ходить на ЛФК в бассейн - это очень хорошо. Все ограничения снимаются к лету, но прыгать и поднимать тяжести нельзя. Хоккей уже следующей осенью.
Компрессионный перелом позвоночника
5 ответовДобрый день. Ребенку 11 лет. По результатам МРТ компрессионный перелом 3 позвонков. А так же грыжи, протрузии и выпирание дисков. 2 года назад уже был компрессионный перелом 4 позвонков, других. Подскажите, какие процедуры можно делать, какие препараты применять? Что сделать...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 По результатам исследования показаний для операции не определяется 🔵 Самое главное: соблюдение строгого постельного режима на срок 3 недели 🔵 Холод к месту травмы в течение 3 дней 🔵 Исключить сидение на стуле 2 месяца 🔵 Кушать стоя или полулежа 🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты 🔵 Сейчас надо снизить боль 🔵 В таких случаях рекомендуется обезбол детский Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 Применять корсет для передвижения 🔵 Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога-ортопеда 🔵 В будущем оценить состояние плотности костной ткани на денситометрии 🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте. Ребёнок 8 лет, бегали дома, поскользнулась на ковре и упала на попу, не могла вздохнуть,говорить, лицо посинело, практически теряла сознание, потом отпустило. Сказала болела спина вверху, потом прошло. Поехали в травмпункт, на рентген подозрение на перелом...
Здравствуйте, Юлия. Ознакомился с результатами данных Мрт, компрессия 20-25% соответствует 1 ст. компрессионного перелома. В таких случаях рекомендуется - (с 1-х суток до 25-30-го дня с момента травмы) Этот период ребенок должен проводит в стационаре,желательно, многопрофильной больницы задачей лечения которой является максимальная разгрузка поврежденного отдела позвоночника и создание условий для максимально возможного уменьшения постравматических осложнений. На фоне укладок, направленных на разгрузку вентральных отделов тел позвонков -вытяжение по оси позвоночника на петле за голову либо на лямках за подмышечные впадины и на валиках под компримированные отделы позвоночника, проводлится ЛФК по методикеДревинг и Гориневской, разработанная для этого периода. Все пациенты получают по показаниям массаж мышц нижних конечностей, ягодичной области, живота и туловища и физиотерапедвтическое лечение, способствуающие снятию болевого синдрома, улучшению кровообращения, ограничению площади повреждения и лечение, направленное на ускорение процессов резорбции поврежденных участков позвоночника. Программа реабилитации предполагает запрет на пребывание в положении сидя в течение 4-6 мес. вставать и самостоятельно передвигается - чепез 2 мес Общая продолжительность режима ограничения физических нагрузок составляет 1-2 года, в зависимости от консолидации кости. Стоит избегать форсированных движений, поднимать тяжести, сгибаться, скручиваться. Также следует избегать перегрузки спины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение позвонков или перелом крестца
15 ответовЗдравствуйте! Кошка носилась по квартире и неудачно скакнула. Сильно захромала на правую заднюю лапу. Ветеринар заподозрил подвывих ТБС, но после рентгена сказал что кости и суставы в норме. Снижена чувствительность пальчиков на этой лапе. Выписал Неболин-ает и ограничение...
Здравствуйте! По данным рентгена нет изменений, указывающих на проблему. Такое состояние может быть вызвано в том числе и неврологическими проблемами. А это выясняется с помощью проведения МРТ + осмотр опытным неврологом. Я бы думала больше в сторону неврологической проблемы, так как в случае поражении аппарата коленной связки скорее всего не было выраженного снижения проприрецепции... То, что динамика стала положительной может говорить о снижении воспаления и отека в области поражения. Как вариант дополнить лечении приемом препарата габитабс в дозе 10 мг на кг веса кошки х 1-2 раза в день, курс 10-14 дней Но при отсутствие динамики рекомендовано показаться повторно
Девочка 9.5лет упала с дивана на пол спиной назад. Спустя несколько дней только обратились в травмпункт, тк следов ушиба, отека нет, но дочка периодически жаловалась, что в некоторых положениях спина болит в том месте, где стукнулась. По рентгену предположили компрессионный...
Оптимально лежать с такой травмой в стационаре, там круглосуточное лечение и наблюдение, уход лучше. Лежать нужно не менее 4 недель, а за это время сделать ребенку корсет. Есть такие специалисты- ортезисты. Это самые искушенные специалисты в вопросах стелек, ортезов, корсетов и ортопедической обуви. В интернете есть их контакты. Вам нужно такого ортезиста вызвать на дом, чтобы он снял мерки с больной и изготовил индивидуальный съемный корсет. Он же и объяснит как им пользоваться. Те корсеты которые продаются в салонах , пациентка не сможет их носить - они не адаптированы под изгибы ее тела (будет или пролежень или потертость) . Сейчас основное - это снять нагрузку с межпозвоночных дисков на "мышечный корсет". Это прекрасно делают индивидуальные сьемные корсеты. С этим косетом болей станет значительно меньше или вообще исчезнут. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
26.06.2024 ребёнок прыгал на батуте, упал на живот и выгнулся, была боль в пояснице. но через 15-20 минут боль прошла. 27.06.2024 обратились в районную больницу (г.Псков). сделали КТ "закрытый множественный компрессионный перелом грудных позвонков Th7, Th8, Th9. Постельный...
Здравствуйте. Если бы Вы сразу сделали МРТ, то было бы точно понятно, переломы это или нет. Стандартом обследования на компрессионные переломы у детей является МРТ, а не КТ, и тем более, не рентген. Сейчас уже поезд ушёл. Клиновидность осталась, а были переломы или нет, никто не скажет. Поэтому лечение и реабилитация должны проводиться по Протоколам переломов. Почему у ребенка ничего не болело? Это как раз при компрессионных переломах у детей совсем не редкость. Боль или её отсутствие при компрессионных переломах у детей не обязательный симптом. когда можно будет спать на ортопедическом матрасе? - уже можно спать. когда можно сидеть? Можно уже вставать кушать, можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках. После 12 -14 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. Ограничение нагрузок, запрет на подвижные игры, бег 4 месяца. Прыгать и поднимать тяжести нельзя год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб грудных позвонков
8 ответовБыло подение с крыши 4 этажа. Перелом таза ,кровь поднялась и произошло сдавливание грудных позвонков. При выписки поставлен диагноз ушиб грудных позвонков, нижняя параплегия. У мужа есть внутрення чувствительность ног( горят, обычные,колики,мурашки,на попе сидеть больно...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста выписной эпикриз и данные кт/мрт, если есть.
Мужчина 68 лет попал в аварию 3012.22. С 23.01.23. Состояние стабилизировалась выписан домой. Беспокоит боли в вертикальном положении. Есть кт-Заключение: кТ-признаки компрессионного перелома тел Th3, Th6, Th7. Th11, Th12 позвонков Іст, перелома остистых отростков Th4, Th7....
Полтора мес после такой травмы - еще не достаточный срок, чтобы заканчивать с постельным режимом. Я бы и на 10 мин еще не вставал. Начинал бы активизироваться не ранее 10 недель после травмы. Сам процесс восстановления Вы уже начали, раз пациент встает. Корсеты используете правильно. Правда в постели он не нужен даже на липучках. После 8-10 нед начнете постепенно увеличивать время ходьбы. Сильную боль не преодолевать, ложиться отдыхать. Каждый день 5-10 мин добавлять поначалу вполне достаточно. Можно использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день. К 4 мес, когда расходитесь, уже можно будет присаживаться. Корсет носить не более 4-х часов в день и начинать выбираться в поликлинику на физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. От корсета постепенно отказываться, сокращая время его носки. В 5-6 мес уже нужно обходиться без корсета. Идеально завершить реабилитацию в санатории ортопедического профиля. 6 мес для такой травмы - это оптимальный срок реабилитации, но все индивидуально и + 2 мес вполне может быть. 68 лет, все-таки.
Добрый день,4января ребенок 10 лет получил травму, был сделан ренген, по нем компрессионный перелом 11позвонка, отправили домой. 9января сделали мрт, показало компреесионный перелом 11 и 12 позвонков(отек костного мозга по верхним замыкательным пластинкам тел...
Здравствуйте. По Протоколам при переломах 2-х и более позвонков в таких показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Постельный режим не строгий. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках. Сейчас можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. Пора начинать ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 8 недель после травмы. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. Третья четверть на домашнем обучении. Пусть сидит дома. В школе можно с успехом ещё раз упасть, бегать, прыгать и т.п. Это переломы всё-таки. Четвёртая четверть полное освобождение от физкультуры. Все ограничения снимаются по окончании учебного года, но прыгать и поднимать тяжести нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В расшифровке КТ определяется консолидированный компрессионный перелом позвонков L1 , 11 ,12 . Показана ли чрезкожная перкутанная вертебропластика в этом случае ? Возможно ли после операции длительная ( 1800 км ) транспортировка больного на автомобиле ?
Попробуйте блокады с дипроспаном лидокаином. Таб. Аркоксия 90 мг утром 14 дней. Комбелипен 1т-3 раза. 1 мес. Таб. Мидокалм 150 мг-3 раза 1 мес. Аппликаторы Кузнецова и ли Ляпко. Компрессы с раствором димексида и новокоина развести 1:1 на 30 мин. Пластырь вольторен 24 ч.