Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят плечи и отдают в ключицу
12 ответовС рождения плоскостопие 3 степени. В 14 лет носила ортопедические стельки , ходила на коррекцию каждый месяц. Потом забросила. Сейчас 25, год назад поставила ортопедические стельки,чтобы легче было ходить (не могла долго ходить без стелек, тяжело становилось). Ходить стало...
Здравствуйте. Всё верно. Плечи из-за стоп не болят. В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Для повреждений травмы не обязательны. Гораздо чаще наблюдаем дегенеративные изменения. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Что-то Вы уже сдавали, что-то - нет. Важен полный набор тестов. В качестве стартовой терапии до уточнения диагноза обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Болят плечи после нагрузки 2й мес
7 ответовДобрый день! Решил возобносить физ. активность и начал с зарядки и легких упражнений (отжимания с колен, приседания и тд). Делал по утрам. Вес 118кг, рост 180, 37 лет. Посе отжиманий стал чувствовать стандартную мышечную боль в груди/руках/плечах. Но стали как-то не...
Здравствуйте По описанию ситуация типична для перегрузочного поражения плечевого пояса после резкого возврата к нагрузкам. Чаще всего в таких случаях речь идёт о воспалении сухожилий мышц, стабилизирующих плечевой сустав, и подакромиального пространства. Это зона, где сухожилия при подъёме и отведении руки могут механически раздражаться. Отжимания даже с колен дают значительную нагрузку на плечи, особенно при избыточной массе тела и длительном перерыве в тренировках, поэтому травмирующее воздействие возможно без одного резкого движения Характер боли, её появление при подъёме рук, заведении назад, ночные боли при лежании на плече и отсутствие эффекта от короткого курса НПВС хорошо укладываются в эту картину. Двусторонний характер также говорит скорее о перегрузке, а не о разрыве или острой травме. Миорелаксаны в таких ситуациях обычно малоэффективны, так как источник боли не спазм мышцы, а раздражение сухожилия и окружающих тканей До очного приёма имеет смысл щадящий режим для плеч: исключение отжиманий, жимов, упражнений над головой и резких движений назад. Нпвс могут использоваться коротким курсом в адекватной дозе, если нет противопоказаний, лучше не сочетать несколько препаратов сразу. Местные формы допустимы, но они работают слабее системных С учётом длительности симптомов при очном осмотре обычно формируют диагностическую гипотезу перегрузочного тендинита или импиджмент-синдрома. Для её уточнения в таких ситуациях часто рекомендуют мрт, чтобы оценить состояние сухожилий и исключить их повреждение, а также реактивный бурсит
Болела шея, поясница, и грудной отдел. После курса массажа с начало онимело лицо и плечи а через 2 дня и все тело что делать. Чувствительность снизилась на 50 процентов. Стала ставить диклофенак и комбилипено. Правильно или нет
Здравствуйте. Для начала Вам желательно пройти мрт всех отделов позвоночника. При болях в спине принимайте ксефокам 8мг 2 р в день 5 дней (можно и диклофенак, если с желудком всё хорошо), комбилепен продолжайте, добавьте миорелаксант - мидокалм пол таблетки 2 р в день 2 дня, затем по 1 т 2 раза в день 10 дней, местно долгит 2 раза в день, ложитесь поочерёдно каждым отделом на аппликатор Кузнецова по 10-15 мин 3 раза в день 10 дней. У Вас снизилась чувствительность всего тела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит шея, голова и плечи
18 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, есть ли лабораторно-инструментальные методы исследования спазмов мышц шеи, головы, плеч? Укорочения мышц шеи? Именно спазмов мышц или укорочения мышц!!! МРТ шеи и головы у меня есть. УЗИ сосудов шеи тоже есть. На МРТ головы все в норме. На...
Здравствуйте, есть исследование направленное на диагностику нарушений нервно -мышечной системы. Исследуют показатели биоэлектрической активности мышц . В вашем случае будет самым подходящим методом исследования, называется электромиография.
Сильно Болит шея, плечи. Качает
31 ответЗдравствуйте. Уже на протяжении многих месяцев сильно болит шея сзади и где шея входит в плечи. Именно мышцы. Картинку прикреплю. Слабость с мышцах ног и рук периодически (как-будто ноги подкашиваются). Периодически стучит затылок, где шея переходит в голову, в ямке и чуть...
Здравствуйте! Атаракс действительно лучше принимать минимум 1 месяц. Кроме того необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, можно использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день.
13 сентября обратился к терапевту. Терапевт направила к инфекционисту. 13 сентября обратился к инфекционисту. Получил направления на общий анализ крови, биохимия и антитела к иерсинии А и G. 19 сентября обратился к инфекционисту за результатами (в настоящее время результатов...
Добрый день! Суставы просто болят или есть визуальные изменения: отёк, припухлость, скованнность? Боли в спине? Температура? Сыпь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 32. Два года назад кесарево сечение. У меня болят, пекут плечи, болит шея, участились головные боли, раньше давление было понижено верхнее не доходило до 100, но я чувствовала себя хорошо, в беременность стало около 100-107, а в январе этого года у меня...
Здравствуйте! По МРТ шейного отдела без какой-либо клинически значимой патологии - нет причин для подобного болевого синдрома По описанию, это миофасциальный (мышечный), но уже хронический болевой синдром, который требует ОБЯЗАТЕЛЬНОГО назначения рецептурного препарата дулоксетин (чтобы заблокировать болевой центр, который из-за длительных болевых ощущений и перераздражения самостоятельно уже не сможет перестать генерировать болевые импульсы) + логичная рекомендация потратить время и терпение нервы, но переучить ребёнка засыпать на руках + аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном и при боли на шейно-воротниковую зону + ЛФК для растяжки мышц шейного отдела Теперь, что касается головных болей, то самой частой причиной являются мигрени - опишите подробнее данные боли: 1) как долго может болеть голова по времени (минуты/часы/дни): приступами или затяжная, без пауз? 2) есть ли ночные приступы боли? 3)есть ли покраснение/слезотечение из глаз/заложенность носа/изменение размеров зрачка во время головной боли? 4)что принимаете для обезболивания ? 5)локализация боли? 6) характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие? 7)тошнота во время головной боли? 8)тяжело переносить свет/звуки во время головной боли? 9)насколькао тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза? В целом, во время боли проще лежать или двигаться? -10)оцените выраженность боли от 0 до 10
Болят плечи
1 ответНесколько месяцев боль в плечах (одновременно) . Началось с болей по ночам, сейчас уже боли не только в суставах, но и в мышцах и не только ночью. в анализах крови никах отклонений не обнаружено, реактивный фактор тоже в норме, небольшое превышение нормы только в мочевой...
Здравствуйте,МРТ шейного отдела позвоночника, УЗИ суставов плечевых.
Болят плечи
4 ответаЗдравствуйте! Мне 39 лет, женщина. Жалобы и симптомы:Беспокоит сильная боль в плечевом поясе. Левое плечо болит заметно сильнее правого.Из-за сильной боли подвижность рук ограничена, тяжело выполнять привычные бытовые действия и спать по ночам.Травм, падений или непривычно...
Здравствуйте. О каком предварительном диагнозе могут говорить такие симптомы и анализы? Скорее всего, речь идёт о неинфицированном неспецифическом воспалении в суставе (синовит, бурсит) на фоне дегенеративных изменений. О воспалении говорят ночные боли и изменения в анализах. Ограничение движений чаще происходит на фоне сужения субакромиального пространства, в котором ущемляется сухожилие надостной мышцы (импинджмент-синдром). Могут быть и другие изменения. Какое обследование мне необходимо пройти в первую очередь? Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендуют пройти это обследование. Чем я могу безопасно снять сильную боль и уменьшить воспаление прямо сейчас, до прохождения обследования и очного визита? В качестве стартовой терапии до МРТ и очного осмотра обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Тексаред и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечи болят
11 ответовЗдравствуйте, работа физическая , болело одно плечо берег , сейчас очень сильно заболело второе плечо температура 37.5 держится , сделали кт.Подскажите что делать и может ли быть температура от этого
Здравствуйте. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. КТ очень хорошо видит проблемы костной ткани и совсем не распознаёт повреждение мягких тканей. Для диагностики суставных проблем КТ не применяют. Пока диагноза нет. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Предположительно речь идёт лю импиджмент-синдроме. Для оптимальной тактики лечения нужно знать степень болезни. Так же не исключено повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча и суставной губы. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. При некоторых заболеваниях плечевого сустава субфебрильная температура может быть, Но рекомендуется сдать анализы, чтобы исключить другие возможные причины. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.