Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, приступ подагры, последний раз был год назад и сегодня новый приступ. Чем можно снять воспаление? Помню что назначался колхицин и диклофенак в/м. Дозировки не помню. Обратиться лично к врачу не могу так как нет врача и назначения прошлые утеряны....
Здравствуйте.
Первая линия терапии - прием НПВП до полного купирования приступа. Например, эторикоксиб 120мг/сут. При отсутствии противопоказаний.
Или вместо НПВП возможен прием колхицина. Начинать колхицин нужно в первые 12 часов от начала приступа. В первый день колхицин принимать 1мг, затем через 1час еще 0,5мг. Со второго дня по 1мг в сутки колхицина до полного купирования приступа.
Добрый день. Мужчина, 60 лет. Мучается от приступа подагры более 2х недель. В самом начале купировали боль уколами ксефокама. Сделали 5 уколов, боль не прошла. Принимает фулфлекс, дополнительно колхикум-дисперт. Не помогает. Через 4 дня снова стали колоть ксефокам. Прокололи...
Моему мужу 46 лет. с 35-го возраста его мучают сильные приступы подагры. Уже лекарства не помогают, а приступы становятся все чаще каждые две недели. У него задействованы фаланги пальцев рук и ног, локти, колени, ступни внешней стороны и пятки и на всех местах тофусы. Вот...
Все можно купировать, вы что-то неправильно делаете. раз растут тофусы, то мочевая высокая, например. Для чётких рекомендаций мало информации. Пишите в личку, разберёмся
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на фоне ОРВИ обострилась астма, ребенку 8 лет вес 23 кг, дышим пульмикортом 0.25 2 раза в день и беродуалом 13 кап 2 р. В день антибиотики панцеф. Уже седьмой день перед сном приступ кашля . лечение до конца не помогает, что можно добавить в течение , сальбутамол
После того как снял острый приступ подагры НПВС, начал прием аллопуринола по 100мг сут, приступы боли и отек возвращаются. Снова начинаю пить нпвс(Нимесулид 100мг сут), как только бросаю пить нпвс приступ возвращается.вопрос такой: можно ли принимать аллопуринол по 50 мг сут?...
Ситуация такая:
Пациентка – женщина, 84 года, из хронических болезней Мерцательная аритмия. Никогда не страдала подагрой, такое впервые. Есть острая проблема – происходит разная побочка при первом же приеме нового препарата. Очень трудно подобрать, что-либо новое. Кардиологи...
Отеки есть,но здесь скорей либо проблема в сердечной недостаточности,либо в венах нижних конечностей. Из диуретиков тогда лучше уж индапамид использовать. Хотя к МА отношения не имеют диуретики вообще. У вас должен быть назначен антиаритмик и кроворазжизающий препарат,возможно препарат для контроля чсс. Но это больше кардиологу вопрос.
Здесь палка о двух концах. По поводу нпвс: если выраженных болей нет,то нпвс не нужны,здесь по ее жалобам нужно,диета и аденурик как только совсем обострение уйдёт
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении более 5 лет в основном осень проявляются приступы подагры, и в течении 3,4 дней проходят. Сейчас опять приступ, но длиться долго, с 15 сентября. То проходит то снова появляется. Причин для подагры нет никаких, у родственников ее нет, вредных...
Здравствуйте!
Подагра, заболевание при котором, не хватает фермента, который усваивает и выводит мочевую кислоту, из-за чего она накапливается и вызывает артрит, причин у этого нет, просто такая теперь ваша особенность.
Это заболевание, которое необходимо лечить, при отсутствии такового мочевая кислота так и будет расти, несмотря на диету и прочее.
диагностирована подагра 4 года это 3 приступ на этот раз в колено длится уже неделю лечение индометацин и вольтарен мазь сильная боль прошла осталась при сгибании колена первые приступы в голеностопе были по 3 дня уровень мочевой кислоты 500.Как долго может продолжаться приступ
Мужчина, 84 года. Диагноз подагра. Последний приступ был около года назад. В данный момент очередной приступ. Болеет с 16.10. Начиналось с покраснения и опухлости нескольких пальцев рук, потом перешло на коленные суставы и стопы. Язв нет, немного покраснение и припухлость....
В настоящий момент я бы рекомендовала пройти дообследование для уточнения диагноза. Нет ли помимо подагры другого вида артрита.
Рекомендую сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевую кислоту, об.белок, глюкозу, холестерин, билирубин, мочевину, ревматоидный фактор, АССР.
Выполнить УЗИ мелких суставов кистей, стоп.
Я читала в Вашем сообщении, что мужчина сейчас самостоятельно не передвигается, но по-возможности вызвать мед сестру на дом для сдачи анализов. С УЗИ конечно сложнее.
При отсутствии эффекта от НПВП может быть рекомендован прием ГКС (преднизолон или метилпреднизолон) коротким курсом для купирования воспаления. Но конкретные дозы может расписать только доктор очно. Онлайн я не имею на это права.
Также рекомендую сейчас отменить прием аллопуринола до уточнения диагноза и полного купирования приступа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 62 года.Поставлен диагноз ревматологом-подагра.Острый приступ купировал таблетками НПВС, сначала принимал Найз (заменен на эторикоксиб, так как началась диарея) также принимал мовалис.Приступ прошел,после чего назначены таб.Аллопуринол 100 мг по схеме :1 нед 1/2т 1...
Добрый день.
Да, если подагрический приступ купирован не полностью, а приём аллопуринола уже начат - может последовать новое обострение.
Вам нужно отследить уровень мочевой кислоты в динамике, чтобы решать вопросы о подборе противопуриновой терапии.
Основные принципы я вам опишу.
1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом проблем переносимости аллопуринола лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Противопуриновая терапия начинается только вне обострения.
2. Диета 6 на постоянный приём.
Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно:
1 линия:
Приём НПВП. Опять таки с учётом побочных действий на ЖКТ в анамнезе, выбирать нужно селективные препараты. Либо целекоксиб 200 мг 2р/сут или напроксен 500 мг 2 о/сут. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы.
При неэффективности НПВП 2 линия:
При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).
3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно