Консультация ревматолога /

Обострение подагры при приёме аллопуринола — вопрос №1998596

1506 просмотров

После того как снял острый приступ подагры НПВС, начал прием аллопуринола по 100мг сут, приступы боли и отек возвращаются. Снова начинаю пить нпвс(Нимесулид 100мг сут), как только бросаю пить нпвс приступ возвращается.вопрос такой: можно ли принимать аллопуринол по 50 мг сут? (При такой дозе нету рецидива). Мочевая кислота 320. И на протяжении какого времени можно принимать нпвс?

Возраст: 33

Хронические болезни: Подагра
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте! Как давно у вас установлен диагноз подагра и как часть приступы? Как приступы проявляются?
Мочевая кислота 320- это норма. Скажите, это на фоне обострения сдавали? На фоне приема 100 мг аллопуринола или 50 мг?
Обострение подагрического артрита может возникать на фоне приема уратснижающих препаратов, если обострение не было полностью купировано и впервые начали принимать аллопуринол,а так же если не назначен был нпвс либо колхицин в первое время для прикрытия. Обычно в первое время приема аллопуринола назначается параллельно нпвс или колхицин на 2-3 месяца.
Клиент
Ольга Леонидовна, здравствуйте. Подагрой страдаю последние 5 лет, примерно раз в год приступы. Мочевая кислота после 2х недельной диеты. Назначили аллопуринол на месяц по 100мг. Но я допустил ошибку изначально во время острого приступа начал принимать аллопуринол по 300мг, приступ усилился. После этого бросил и начал пить нпвс без него, примерно в течении недели так же начал держать диету, отек и боль прошли. Сдал мочевую кислоту показало 320. Врач назначил по 100мг месяц. Начал принимать по 100мг, два три дня все было хорошо, после боль начала возвращаться
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Вам необходимо сейчас вернуться на дозу 50 мг на 14 дней, параллельно прием нпвс ( напроксен, эторикоксиб), через 14 дней сдать мочевую кислоту, при необходимости ( если не достигнуты будут целевые значения в 360 мкмоль/л), увеличить дозу до 100 мг/сут. Продолжать прием нпвс 2 месяца на фоне приема аллопуринола. Контроль мочевой кислоты далее 1 раз/месяц.
Клиент
Ольга Леонидовна, эторикоксиб рецептурный препарат. Можно какие то нпвс.безрецептурные?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Он продается свободно в аптеках, без рецепта. Можно напроксен 550 мг 2 раза/сут, тоже разрешен к более длительному приему
Клиент
Ольга Леонидовна, понял спасибо, а эторикоксиб какая дозировка и как принимать?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Эторикоксиб 90 мг/сут, принимать 1 раз в день, после еды
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, спасибо большое за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ламинэктомия
11 октября 2023
Наталья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Боль в животе у ребенка 6 лет
9 декабря 2023
Александра, Волгодонск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Айгуль  Белослудцева
2 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 3 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
65 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена
фотография пользователя
Врач максимально вежлив и корректен Да, тщательно собрали полный анамнез и на его основе сделано...
— Никита, г. Нячанг
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Очень внимательный и грамотный специалист, на мой взгляд. Все подробно объяснила, ответила на...
фотография пользователя
Очень внимательное отношение, быстрый отклик, подробный ответ Назначила адекватное лечение,...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Ответила достаточно быстро, несмотря на то что вопрос был бесплатный, таких бы нам побольше...
— Татьяна
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Все хорошо, врач был предельно корректен и вежлив. Консультация помогла принять решение, и я...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Все хорошо, врач был предельно корректен и вежлив. Консультация помогла принять решение, и я...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Получила четкий ответ Консультация была на 10 баллов( из 10 Конечно да по советую .
— ღஐ♥Елена♥ஐღ 💕, г. Таруса
фотография пользователя
Отношение врача: врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Коротко и толково я осталась....
— ღஐ♥Елена♥ஐღ 💕, г. Таруса
фотография пользователя
Получила четкий ответ Консультация была на 10 баллов( из 10) Грамотный специалист
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Ответ был развернутый,что очень приятно Знаю теперь какой препарат принимать Просто умница врач!
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Сразу откликнулась на вопрос Для меня был важен ответ. Да, конечно. Врач знает предмет...
— Евгений
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Доктор понравился, отзывчивый, отвечает быстро Всё чётко и по делу, ничего лишнего Однозначно...
— Алла