Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Пришла получить от вас второе мнение по поводу диагноза - дисплазия правого ТБС.
Ребенку (девочка) 4 месяца.
УЗИ Тбс делали в 2 месяца - все было в норме (прилагаю заклбчение)
В 4 месяца хирург и педиатр заподозрили дисплазию, из-за того,...
Дети совершенно по разному реагируют на лечение.
Обычно за 2-4 мес всё нормализуется, но иногда бывают упорные случаи.
Прогнозы через 2 мес на рентгенограмме в динамике уже будут ясны.
Здравствуйте, есть ли какие то паталогии по данному рентгену? Девочка, 5 мес., ортопеду не понравилось на осмотре отведение левой ножки, назначил рентген с подозрением на дисплазию ТБС. Просьба расшифровать рентген, какое рекомендуется лечение?
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото самого снимка.
Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Можно считать, что норма.
Расстояние d. Не более полутора см в норме - норма.
Линия Шентона не может быть уступчивой, а ядра окостенения должны визуализироваться.
ШДУ справа великоват - Coxa Valga, но здесь нужно наблюдать.
Обычно до 12 лет все нормализуется.
Можно говорить о том, что ситуация на грани нормы и дисплазии.
Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес считается вариантом нормы, но о задержке оссификации уже можно говорить.
Рекомендовано:
1. Я бы назначил шину Виленского на 2 мес, ибо отсутствие ядер окостенения потенциально опасно прогрессом дисплазии.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте. Ребёнок в 2.5 месяца проходил плановый медосмотр. Предварительно поставили диагноз дисплазия ТБС. Рекомендовали сделать рентген, массаж и электрофорез на поясничный отдел позвоночника. Мы обратились платно к другому ортопеду. Этот врач сказала, что достаточно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, если есть возможность. Беспокоит тянущая боль сбоку бедра, сделал рентген ТБС, ничего не нашли, на УЗИ тоже, сделал МРТ-рентгенолог указал что крышки вертлужных впадин покрывают ТБС неполностью, поставили предварительный диагноз...
Здравствуйте.
Правильно ли я понял, что боль локализуется с внешней стороны бедра в проекции вертела?
Прочтите в гугле симптомы трохантерита (перитрохантерита).
Соответствуют ли они Вашей клинической картине?
По поводу перитрохантерита ниже распишу схему лечения.
Это лечится и ничего страшного нет.
По поводу коксартроза ничего не скажу (нужен снимок), но коксартроз 1 ст не болит.
Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! Ребёнку 1г1м поставили дисплазию левого тбс, исходя из результатов рентген снимка, ацетабулярный угол на правой ножке 27°, на левой 32° и прерывистая линия Шентона. По УЗИ в месяц никаких замечаний не было. Какое может быть назначено лечение?какие рекомендации?
Добрый день! Ребенку в 1,5 месяца поставлен диагноз дисплазия тбс , большие ацетабулярные углы , проходили лечение подушкой фрейка и стременами, 2 курса массажа, 2 курса фореза + магниты, сейчас ребенку 7,5 месяцев , прикладываю контрольный рентген, подскажите пожалуйста...
Норма углов для девочки в 7-8 мес 22 +\- 5 градусов.
линия Шентона ступенчато прервана с обеих сторон , что означает?
Это 1 из признаков дисплазии, но только его для диагноза дисплазия не достаточно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 4 месяца. Сходили на рентген.
Что предстоит ребенку в плане лечения?
Диагноз Дисплазия ТБС с двух сторон, дефицит: угла наклона входа в вертлужную впадины с 2 сторон, костяного покрытия, децентрация в пределах вертлужных впадин. Нестабильность ТБС во фронтальной...
Младенец 8 месяцев, плохо раздвигает ножки с рождения, но на узи тбс в 1 месяц патологии не выявили, суставы соответствовали 1А. поэтому на осмотре ортопедом в 3 месяца подозрений не было, рентген не назначали. очередной прием только в 8 месяцев. Рентген в 8 месяцев...
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Дисплазия правого ТБС выставлена верно.
Это именно небольшая дисплазия, не предвывих и не вывих.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Я бы не рискнул оставлять ребенка без ортеза. Лучше поносить пару мес сейчас, чем через 2 мес надевать, когда уже ходить пора будет.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте, подскажите , ставили предподвывих ТБС, по последнему узи делали в 4 мес. сказали все выправилось , но нет окостенения , стоит ли дальше продолжать носить перинку Фрейка ? Нам уже 5 мес , ребенок уже хочет ползать а не лежать …. Прикреплю еще рентген ,...
Есть симптомы при очном осмотре, которые проверяет врач.. Итужниот этого тоже исходят нужна шина или нет..
Рентген, был в 1 мес, и на тот момент было так.. Поэтому рекомендую сделать снимок ещё раз и решить вопрос с шиной
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько всё серьезно и что с этим делать?
В месяц на узи была незрелость ТБС, участковый ортопед назначил массаж. Курс массажа прошли, сходили на УЗИ на котором не понравились углы и нам поставили тип 2б справа. В итоге сходили на рентген, результаты прикрепляю.
Здравствуйте. На снимке и по описанию никакой дисплазии нет.
Норма углов для девочки в 3-4 мес 25 +\- 5 градусов. Норма.
Высота h должна быть 9-12 мм - Норма. Дистанция не более 15 мм - Норма.
Линия Шентона плавные - норма. Ядра окостенения - норма.
То есть, описана полная норма и в заключении не понятно откуда дисплазия ТБС.
Рекомендовано:
1. Переописать снимок у независимого рентгенолога в другой клинике, не показывая это заключение. Пока ношение ортопедических шин и ортезов не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html