Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установка эндопротеза
5 ответовЗдравствуйте! В мае 2025 года был закрытый перелом шейки левой плечевой кости. Была установлена пластина. В сентябре был поставлен диагноз разрушение плечевого сустава, необходимо эндопротезирование. Вопрос: можно ли одновременно удалить пластину и поставить эндопротез, или...
Здравствуйте. можно ли одновременно удалить пластину и поставить эндопротез, или после удаления нужно ждать и установить позднее после заживления? Обычно есть возможность всё сделать за один раз. Но если есть существенное разрушение кости, которое не позволяет установить эндопротез сразу, то операцию делают в 2 этапа. Такое случается редко. Всё решается на консилиуме непосредственно перед операцией с учётом свежих рентгенограмм. До операции рекомендуют максимально разработать сустав. Скорейшего восстановления.
Сильные боли при коксартрозе
2 ответаДобрый день! У мамы, 74 года, признаки асептического некроза на обоих тазобедренных суставах 3 степени.Правый прооперирован - поставлен эндопротез 4,5 месяца назад. Ждём, когда можно будет делать вторую операцию. Боли невыносимые - Найз уже не помогает. Подскажите,...
Здравствуйте. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Не плохой эффект даёт введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, биоимпланта или сферогеля. Или требуйте у терапевта Трамадол.
Эндопротезирование
2 ответаДобрый день!8 лет назад мне установили эндопротез тазобедренного левого сустава.Сейчас при ходьбе наблюдаются боли в оперируемом месте и дискомфорт.Сделан рентген и его заключение: отмечается локальный остеопроз большого вертела,локальные субкортикальные мелкие просветления...
Приложите сканы снимков и заключение рентгенолога. Иначе нет предмета для обсуждения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 67 лет, жалобы на тянущие боли по задней поверхности бедра до колена, ощущение "мурашек"в положении стоя и при ходьбе. НПВП боль не купируется.В положении лежа и сидя боль проходит. В анамнезе эндопротез тазобедренного сустава.Ортопед отправил...
Здравствуйте. Пластырь клеить на область боли.
Здравствуйте. 13 августа 2019 года была сделана операция по удалению вентральной невправимой грыжи, был установлен сетчатый имплант. Ношу круглосуточно бандаж (рекомендовано носить 6 месяцев). Чувствую себя прекрасно. Когда можно будет начинать занятия спортом? Пресс и...
После подобных вмешательств рекомендовано до 3 х месяцев не поднимать тяжести. Поэтому аэробную нагрузкуможете включать смело. Здоровья
Не запускается кишечник
7 ответовЖенщине 68 лет, сделали операцию на грыже в области живота, поставили сетчатый протез 20 на 40 размером, двое суток уже, кишечник, отказывается работать от слова совсем. Нет позывов к нужде по большому. Газы не выходят! Делали клизму, но и после клизмы тоже не заработал...
Здравствуйте, здесь может быть и послеоперационный порез, и явления связанное со спайками, возможно проявление компартмент синдрома, без осмотра пациента сложно ответить на Ваш вопрос. Нужно лечить, ставить зонд, измерять внутрибрюшное давление, если повышено ставить мочевой катетер, стимулировать кишечник, капать капельницы, однозначного ответа нет, так как неизаестно что послужило причиной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротез или Тунелизация тбс
9 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста такой вопрос. 23 декабря 2023 года произошла травма, а именно перелом вертлужной впадины. 18 января 2024 года был произведён остиосинтез пластиной с угловой устойчивостью. На данный момент беспокоят боли в тазобедренном суставе, врач...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. СКТ уже не актуальный, но начальные признаки остеонекроза там были. Слева на МРТ кроме асептического некроза определяются признаки смешанного импиджмент синдрома и артроз 3 ст. В такой ситуации уже туннелизация не проводится. Она успеха иметь не будет. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA П.С Рекомендации используются по мере нарастания болей в ТБС.
Эндопротез тс и остеопороз
3 ответаПрошло 4 месяца после эндопротезирования тс.Выявлен остеопороз.Больно наступать на ногу, болит в области протеза .Принимаю остеомед форте и коллаген.Боли такие же,что и после 2 месяцев после операции
? Добрый день ? Необходимо выполнить рентген для исключения нестабильности эндопротеза
Сетчатый имплант и уколы клексана
7 ответовДобрый вечер! В апреле были установлены сетчатые импланты в область пупка и по шву от кесарево из-за грыж. Сегодня была гинекологическая операция (гистероскопия), уже выписали, но врач назначила уколы Клексан в живот 5 дней, так как я носитель генов тромбофилии. И вот...
Добрый день. При операциях по поводу грыж передней брюшной стенки сетчатый имплант устанавливается предбрюшинно или под мышцы. То есть сетка расположена глубоко в мягких тканях. Ранее использовали методику on lay, когда сетка устанавливалась в подкожно-жировую клетчатку. Но данную методику уже практически не применяют. Поэтому инъекции клексана можно смело делать в живот. Последствий для сетки не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сетчатый имплантат при пупочной грыже
10 ответовДобрый день, в течении длительного времени наблюдаю периодические боли в пупке (примерно около 2-3 лет). То болит при нажатии, то нет, при этом чувствуется в пупке шарик с горошину размером, вот боль при нажатии на него и чувствуется. В этот раз решила сходить к хирургу,...
Здравствуйте, с сеткой устранять грыжу надёжнее, так риск рецидива грыжи меньше. Так как с возрастом ткани в области рубца будут растягиваться и часто возникает грыжа и нужно оперировать повторно. Если Вы против сетки, то можно устранить просто натяжной техникой без грыжи. Приживаемость сеток это тоже дискутабельно, и прогнозировать что у Вас будут осложнения нельзя, как и то что этого не случится, мы все индивидуальные, а отторжение сетки это особенность иммуннной системы, плюс инфекция. Можно устранить лапароскопически через проколы, такой вариант тоже есть. В целом все обсуждаем с врачом для выбора оптимально операции для Вас. Здоровья Вам