Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительный тест на СИБР
13 ответовДобрый день. Около 1,5 лет назад возникала отрыжка сразу после приема любого напитка (вода, чай, кофе/какао). Летом также решил сдать тест на Хеликобактер , и он оказался положительным. 2 месяца назад пролечил хеликобактер, повторный тест оказался отрицательным. Но после...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В представленных результатах дыхательного теста действительно выявлены признаки синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), обусловленного метаногенной флорой (базовый уровень метана повышен до 19 ppm при норме менее 10 ppm). Однако важно отметить: изолированная отрыжка без сопутствующего вздутия живота, болей или нарушений стула крайне редко является прямым следствием данного состояния. Чаще всего подобная симптоматика указывает на снижение тонуса кардиального сфинктера желудка, функциональную диспепсию или аэрофагию (избыточное заглатывание воздуха при питье и еде). Подобные симптомы могут доставлять выраженный дискомфорт, однако описанное состояние безопасно и успешно поддается коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: - ЭГДС (гастроскопия) для обязательной визуальной оценки смыкания кардиального сфинктера и исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В плане терапии, учитывая недавний курс антибактериальной терапии и полное отсутствие кишечных жалоб, лечение вполне обоснованно начать без применения антибиотиков, сделав упор на регуляцию моторики верхних отделов ЖКТ. Могут рекомендовать: - Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для нормализации моторики желудка, повышения тонуса кардии и предотвращения заброса воздуха обратно в пищевод. - Симетикон по 2 капсулы во время еды или питья для схлопывания газовых пузырей непосредственно в желудке, на 7-14 дней. Обычно рекомендуется дробное питание, тщательное пережевывание пищи и питье мелкими глотками (без спешки и разговоров), а также полное исключение газированных напитков. Крепкого здоровья!
Сибр и дизбактериоз
42 ответаЗдравствуйте, по анализам выявили СИБР И дизбактериоз. Врач назначил лечение, дизбактериоз лечить антибиотиками, СИБР альфанормиксом. Правильное ли лечение назначил врач. Из симптомов застой желчи боли в правом подреберье, боли в толстой и тонкой кишке.
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты узи исследования Диагноза дисбактериоз не существует в современной медицине, анализ на дисбактериоз не несет для нас никакой информативной ценности на сегодняшний день, так как микробиота кишечника постоянно изменяет свой видовой состав.
Рецидив СИБР
1 ответЗдравствуйте, прошу посоветовать терапию СИБР. У меня сильные запоры, отеки всего тела, вздутие, слизь в кале, метеоризм и проблемы с перевариванием. Была сделана и колоноскопия, и гастроскопия, ничего не нашли. Год назад обращалась к врачу с этой же проблемой, он поставил...
Здравствуйте . Слизь и метеоризм могут быть на фоне нерегулярного стула , но так же , да возможно на фоне сибр, нарушение оттока желчи . Отеки тела с сибр не связаны . Срк это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена . Для уточнения причины необходимы следующее анализы запланировать : Общий анализ крови Биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза Узи внутренних органов Копрограмма Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Фекальный кальпротектин Ирригоскопия При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают , то обсудить с доктором очно следующее лечение : Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней , Максилак по 1 Капс в день 10 дней На данный момент для нормализации стула важно соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела . В рацион добавить клетчатку , чернослив , киви , тыкву, свеклу Магний Донат 100 мл 3 раза в день 14 дней Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если стула не будет добавить еще 1 пор и так можно до 6 пор в день .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на Сибр
2 ответаЗдравствуйте. Страдаю рецидивами кандиды и бак вагинозом, гинеколог назначила лечение с антибиотиком Авелокс, но до начала приема лекарств посоветовала сдать дыхательный анализ на СИБР и хеликобактер. Хеликобактер анализ - отрицательно, анализ на СИБР прикрепляю. Подскажите...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Положительный тест на СИБР показывает наличие избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Наиболее частыми причинами СИБР являются: нарушение анатомического строения кишечника (недостаточная функция илеоцекального клапана между тонкой и толстой кишкой и проникновение бактерий в тонкую кишку), прием лекарственных препаратов, которые нарушают микробиоту кишечника, предшествующие операции на брюшной полости с образованием спаек между петлями кишечника (спаечная болезнь), нарушение моторной функции кишечника (по типу функциональной патологии - синдром раздраженного кишечника). При положительном результате теста на СИБР , кишечник нуждается в санации с целью чего обычно применяется классическая схема лечения СИБР : Альфанормикс (Альфаксим) 400мг 3 раза в день после еды 14 , затем - пробиотик Максилак по 1 капс в сутки 20 дней. Альфанормикс - "кишечный" антибиотик местного действия , работает в просвете кишечника, не всасывается в кровь, т.е. может сочетаться с другими лекарственными препаратами.
Лечение сибр
9 ответовДобрый день! Лечу сибр по схеме, которую выписал гастроэнтеролог. Принимал недельный курс альфа нормикс, сейчас принимаю пробиолог 1 кап 3 раза в день, эрмиталь, метеоспазмил. Альфа нормикс помог. Убрал диарею, восстановил калл, но сейчас вернулся запах изо рта и изредка...
Можно прекратить сразу. Без УЗИ это совершенно необоснованное назначение. ( УЗИ от 22 года чистое, никаких патологий) Делаем свежее УЗИ Брюшной полости Сдаём Биохимию - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, амилаза, липаза, глюкоза
Сибр лечение
35 ответовДобрый день. Жалобы год после отравления бурлит в животе и кишечнике при еде, утром и ночью. Периодически диарея. После сдачи 20 анализов и дыхательного теста наконец то установили сибр и проблемы с поджелудочной, липаза и амилаза панкреатическая повышены. Назначено лечение...
Здравствуйте! Да, схема адекватная и применима при СИБР Диета при синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике направлена на уменьшение симптомов и контроль роста бактерий в кишечнике. Основные рекомендации: 1) Сократите потребление легко усваиваемых углеводов, особенно простых сахаров и продуктов, содержащих много неперевариваемых углеводов (например, хлеб, макаронные изделия). 2) Некоторые фрукты могут содержать много фруктозы или сорбитола, которые могут усваиваться плохо и способствовать газообразованию. Оставьте в рационе бананы, лимоны, ягоды и плоды с низким содержанием сахара. 3) увеличьте потребление клетчатки постепенно, начиная с растворимой клетчатки, которая содержится в овсе, ячмене, моркови и яблоках. 4) у пациентов с СИБР часто наблюдается непереносимость лактозы, поэтому стоит исключить молочные продукты из рациона или использовать безлактозные альтернативы. 5) не употребляйте искусственные подсластители, такие как сорбитол и ксилитол, так как они могут вызвать рецидив СИБР 6) соблюдайте режим питания, не пропуская приемы пищи, чтобы поддерживать нормальное пищеварение и избежать переедания. 7) ведение пищевого дневника поможет определить, какие конкретные продукты вызывают у вас симптомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР как лечить?
31 ответДобрый вечер, прошел тест на СИБР, посмотрите результат, что делать, как лечить. Ранее задавал вопрос, что в течении полугода стул не оформленный, а бывает и водянистый с пеной. Посоветовали пройти тест на СИБР. Результаты прикрепил.
Нет, ферменты поджелудочной железы :вобэнзим, креон, микразим, панкреатин.
Сибр?расшифровка
10 ответовДобрый день,уважаемые врачи🌸помогите пожалуйста разобраться в тесте на Сибр,есть ли он или нет (благодарю)
тогда все таки мы имеет дело с так называемым синдромом висцеральной гиперчувствительности, раз по данным обследований органическую патологию не находят , то вероятнее всего дело в нарушение иннервации и нехватки нейромедиаторов, в данном случае рекомендуется прием нейромодуляторов, чаще всего это препараты из группы СИОЗС(селективный ингибитор обратного захватата серотонина) или из группы трициклических антидепрессантов в малых дозах.
СИБР лечение
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли при лечении СИБР принимать препарат «Хилак форте» вместо «Энтерола»? И вместо необутина — мебеверин? Спасибо.
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева врач-гастроэнтеролог. Классическая, схема лечения СИБР согласно клиническим рекомендациям, предполагает прием препарата Рифаксимин в дозировке 1200мг в сутки, длительность курса составляет 14 дней. Остальные лекарства являются вспомогательными в схеме лечения и назначается на фоне имеющихся жалоб. Так, при жидком стуле возможно назначение препарата Энтерол на фоне приема Рифаксимина, при болевом синдроме обычно эффективны спазмолитики-Мебеверин , или Тримебутин ( Необутин). Что Вас беспокоит? С какой целью назначены Энтерол и Необутин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По анализам СИБР
1 ответЗдравствуйте, обнаружили Сибр , жду колоноскопию . Врач назначила ципролет 500мг по 1тх2 р 5 дней и нормофлорин Д. Читала что при Сибр назначают другой антибиотик. (Альфанормикс)У этого в побочках диарея , стоит ли его начать принимать ?результат прикрепляю
Здравствуйте, Марина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. При подтвержденном синдроме избыточного бактериального роста (СИБР) или подозрении на СИБР при наличии типичной картины заболевания, среди обычно рекомендуемой в подобных случаях терапии эффективен прием Альфанормикса (Альфаксима) по 400мг 2 раза день после еды 14 дней + Энтеол (при диарее) по 1 -2 тал 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней, с 15 дня - пробиотик - Баксет- форте по 1 капс 2 раза в день 30 дней. "Кишечный" антибиотик Альфанормикс не обладает спектром побочных действий системных антибиотиков, препарат обладает местным действием, т.е. - не всасывается, а действует в просвете кишечника.